【摘要】第一篇:《住院病歷書寫質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》說明 《住院病歷書寫質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》說明 在中國醫(yī)院協(xié)會(huì)病案專業(yè)委員會(huì)的主持下,邀請(qǐng)了多個(gè)學(xué)科的專家(包括臨床醫(yī)學(xué)專家、醫(yī)院管理專家、病案信息管理專家、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)專...
2024-11-18 22:24
【摘要】......住院病歷書寫范本╳╳╳醫(yī)院入院記錄(表格式)姓名xxx科室xxxx床號(hào)xx病案號(hào)xxxxxx姓名xxx出生地xx市
2025-04-07 21:57
【摘要】病歷書寫規(guī)范與病歷質(zhì)量評(píng)比點(diǎn)評(píng)安陽地區(qū)醫(yī)院病歷的醫(yī)學(xué)價(jià)值病歷醫(yī)學(xué)價(jià)值之一(一)醫(yī)學(xué)資料的收集和保存這是最原始的病歷價(jià)值將信息記載于一定載體以保存之需要收集保持的資料是法定的病歷醫(yī)學(xué)價(jià)值之二(二)醫(yī)學(xué)資料的傳遞和共享這是最重要的病歷價(jià)值現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)入工業(yè)化時(shí)代
2025-10-07 02:25
【摘要】病歷書寫與管理制度 (一)病歷書寫制度 《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》、《浙江省病歷書寫規(guī)范》和《紹興市病歷書寫規(guī)則》的相關(guān)規(guī)定。 “客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”的基本原則。 (二)病例質(zhì)控制...
2025-10-14 02:43
【摘要】第一篇:病歷書寫與管理制度 病歷書寫與管理制度 (一)病歷書寫制度 《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》、《浙江省病歷書寫規(guī)范》和《紹興市病歷書寫規(guī)則》的相關(guān)規(guī)定。 “客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”的...
2025-10-16 11:20
【摘要】病歷書寫與管理制度一、病歷書寫的一般要求:??????(一)病歷書寫要認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生部制定的《病歷書寫基本規(guī)范》,應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。??????(二)病歷書寫應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水,需復(fù)寫的病歷資料可以使用藍(lán)或黑色油水的圓珠筆。力求文字工整,字跡清晰,
【摘要】本文格式為Word版,下載可任意編輯 住院病歷書寫內(nèi)容及要求制度 一、住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血治療知情同意書、特殊檢查(特殊治療)同意書、病危...
2025-04-15 00:56
【摘要】病歷書寫基本規(guī)范與病歷管理制度 住院病歷基本要求 1、病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。書寫文字工整、字跡清晰、表達(dá)準(zhǔn)確、語言通順、標(biāo)點(diǎn)正確。 2、書寫病歷時(shí),除醫(yī)囑需要“取消”及上能醫(yī)...
2025-09-24 14:56
【摘要】1醫(yī)院醫(yī)療文書書寫?yīng)剳椭贫葹榱藢?shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),規(guī)范病歷、處方、檢查申請(qǐng)單等醫(yī)療文書的書寫,進(jìn)一步提高病歷書寫質(zhì)量,增強(qiáng)防范醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的法律意識(shí),結(jié)合我院實(shí)際情況制定本制度一、病歷書寫處罰制度1、由醫(yī)務(wù)科組織每月對(duì)住院病歷(包括運(yùn)行病歷及終末病歷)進(jìn)行質(zhì)量檢查(抽檢面要普及每個(gè)醫(yī)師),并通報(bào)存在的問題,獎(jiǎng)懲每月兌現(xiàn)。
2025-05-13 22:33
【摘要】第一篇:病歷書寫基本規(guī)范制度(本站推薦) 病歷書寫基本規(guī)范制度 (一)病歷記錄應(yīng)用鋼筆書寫,力求通順、完整、簡練、準(zhǔn)確,字跡清楚、整潔,不得刪改、倒填、剪貼。醫(yī)師應(yīng)簽全名。 (二)病歷一律用中文...
2025-09-27 08:44
【摘要】正文:質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲制度 質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲制度 質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲制度1 為了更好地抓好教學(xué)工作,提高教學(xué)質(zhì)量。制定以下教學(xué)質(zhì)量評(píng)估制度: 1、執(zhí)行教學(xué)質(zhì)量與年度考核、職稱(教師課堂教學(xué)評(píng)估)、獎(jiǎng)金掛鉤。...
2025-10-05 05:29
【摘要】病歷書寫質(zhì)控管理制度各科室:為貫徹省衛(wèi)生廳《山東省中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》的通知要求,提高病歷質(zhì)量。現(xiàn)將《醫(yī)院病歷書寫質(zhì)控管理制度》印發(fā)給你們,請(qǐng)各科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真貫徹落實(shí)。附件:《醫(yī)院病歷書寫質(zhì)控管理制度》附件:醫(yī)院病歷書寫質(zhì)控管理制度一、監(jiān)控組織(一)設(shè)立醫(yī)院病歷質(zhì)量管理委員會(huì),分管院長
2025-08-10 18:33