【正文】 要向患者說(shuō)明情況，并注意 3 關(guān)掉椅位的照明燈。 1 口腔門診規(guī)章制度范本匯總 規(guī)章制度 口腔門診規(guī)章制度范本匯總 口腔門診規(guī)章制度范本一 認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握本診所的消毒隔離制度并嚴(yán)格遵守，避免醫(yī)源性交叉感染。 治療的過(guò)程中必須向患者介紹該疾病的一般常識(shí)并進(jìn)行口腔衛(wèi)生保健知識(shí)的宣教。 4 1嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員職責(zé)和醫(yī)療工作制度，執(zhí)行醫(yī)療常規(guī)、嚴(yán)格防止發(fā)生醫(yī)療事故和差錯(cuò)。各科主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。 ，嚴(yán)防發(fā)生差錯(cuò)事故。 。 二、科室員工溝通協(xié)調(diào)工作制度 一、溝通協(xié)調(diào)形式 科室每 2 月舉行一次員工意見溝通協(xié)調(diào)會(huì)議，讓科室領(lǐng)導(dǎo)與員工、員工之間進(jìn)行廣泛地交流和溝通，以便協(xié)調(diào)工作，發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題，及時(shí)作出整改。 通報(bào)科室民主管理小組會(huì)議的決議。醫(yī)德規(guī)范時(shí)知道醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)的思想和行為的準(zhǔn)則。 ，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露患者隱私與私密。 從著裝、語(yǔ)言、行為、治療處置上予以規(guī)范醫(yī)務(wù)人員，不能使用服務(wù)忌語(yǔ)，與顧客交談須站立回答，不能邊低頭做事邊回答病人等。 。 設(shè)立顧客意見登記本、病人投訴記錄本及好人好事登記本。 九、醫(yī)院感染在職教育與培訓(xùn)制度 ，提高醫(yī)院感染專職人 15 員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，每月科內(nèi)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，每季專題講座一次，每年外出學(xué)習(xí)一次。 十、醫(yī)院職工培訓(xùn)制度 16 (一 ) 崗前教育制度 1. 醫(yī)院要對(duì)每年新分配到崗的職工實(shí)行上崗前教育。當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生工作概況及所在醫(yī)院情況 。 3. 醫(yī)院和科室應(yīng)制訂出在職職工繼續(xù)教育規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃，以及保證計(jì)劃完成的具體措施。 5. 對(duì)急診、危重患者，需實(shí)施搶救性手術(shù)、有創(chuàng)診療、輸血、血液制品、麻醉時(shí)，在患者無(wú)法履行知情同意手續(xù)又無(wú)法與家屬聯(lián)系或無(wú)法在短時(shí)間內(nèi)到達(dá)，病情可能危及患者生命安全時(shí)，應(yīng)緊急請(qǐng)示報(bào)告科主任、醫(yī)務(wù)處，院總值班批準(zhǔn)。進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有診療器械，做到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。 ：全部消毒、滅菌浸泡液均嚴(yán)格按照使用說(shuō)明進(jìn)行定期更換，每天監(jiān)測(cè)消毒液濃度，每個(gè)容器均要貼 21 上消毒液名稱、濃度、有效使用時(shí)間，并設(shè)立登記本，對(duì)每次更換時(shí)間、每天監(jiān)測(cè)所得消毒液的濃度、每 次浸泡物品的起始時(shí)間均要進(jìn)行登記。診治每例病人前須洗手和更換新手套，醫(yī)生在診療操作時(shí)必須戴口罩和帽子，必要時(shí)戴防護(hù)鏡，在操作時(shí)被液 22 體污染或沾濕時(shí)立即更換，防護(hù)鏡則先用 5001000mg/L 含氯消毒液毛巾擦凈，再用清潔劑洗滌。 23 。 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度 24 、口腔科、消毒供應(yīng)中心等重點(diǎn)部門應(yīng)配備合格的非手觸式水龍頭、干手物品或者設(shè)施，避免二次污染。 25 ②接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。 ③認(rèn)真揉搓雙手至少 15 秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為 (六步洗手法 )： A掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓。 ②嚴(yán)格按照六步洗手法步驟進(jìn)行揉搓。 ④使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下 1/3。 ⑤用后的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等，應(yīng)放到指定的容器中 。 30 4. 手直接接觸污染源者，應(yīng)將污染的雙手使用含醇或碘 手消毒劑搓擦 2min再用皂液流動(dòng)水洗凈。 、敏捷地按常規(guī)脫去手套。即使超過(guò) 24 小時(shí)，也應(yīng)當(dāng)實(shí)施預(yù)防性用藥。暴露方暴露的具體部位及損傷程度 。 ，立即戴手套用吸水性能強(qiáng)的紙巾或一次 34 性 潔布擦拭外濺物后丟棄，再根據(jù)污染部位采用不同的消毒方法。 ：①取用調(diào)拌材料時(shí)，要求手部清潔，并用消毒干燥的器械按需取出適量材料后立即上蓋，一經(jīng)取出不能再回收。 4. 干燥：機(jī) 械烘干或手工擦干。 。 (如針劑、內(nèi)服、外用、劇毒藥等。 四、調(diào)印模、灌模所用調(diào)拌刀、橡皮碗一用一消毒，含氯消毒液浸泡 30分鐘，一用一消毒處理。 (或池 )專用，有標(biāo)簽顯示，消毒劑應(yīng)定期更換，含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸等易揮發(fā)的消毒劑應(yīng)加蓋，最好當(dāng)天配制當(dāng)天使用。 ，各種物品、器材、藥品定點(diǎn)、定位、定班、定人負(fù)責(zé)。下水道、發(fā)現(xiàn)堵溢及時(shí)向甲方報(bào)修 。每日班后使用紫外線燈消毒1h。 估及使用注意事項(xiàng)： ①室內(nèi)保持清潔干燥，溫度低于 20℃或高于 40℃，相對(duì)濕度大于 60%時(shí)，應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)照射時(shí)間。 ，遇有污染或傳染病流行時(shí)，用有效氯或有效溴 500mg/L消毒液拖地。 48 ，特別在注油及包裝過(guò)程，要避免經(jīng)過(guò)清潔、消毒、干燥后的手機(jī)受到二次污染 載時(shí)不能堆放，采用包裝時(shí)應(yīng)處于豎立位置，包與包之間應(yīng)間隔止超載及“小裝量效應(yīng)”。 ，并注意保濕，防止血液及污物干固，增加清洗難度。一經(jīng)打開使用有效時(shí)間不超過(guò) 4h。 、滅菌裝載要符合規(guī)范 1口腔科可重復(fù)使用器械清洗、消毒與滅菌操作指引 (一 )流程圖 個(gè)人防護(hù) :按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，附加防護(hù)面罩 椅旁預(yù)清潔 :使用后器械及時(shí)用敷料或 75%酒精棉球擦拭器械的工作端，去除表面肉眼可見的污物 ,治療完畢后放入專用的器械回收盒暫存 回收器械 :每椅位設(shè)器械回收盒，保濕、密閉運(yùn)送到消毒室 54 清洗：①手工清洗：用 500mg/L 的含氯消毒液浸泡 30min做預(yù)消毒后，用多酶清洗液進(jìn)行水面下刷 洗 ②全自動(dòng)清洗機(jī)清洗：將器械分類后，分別置于專用的清洗籃筐或清洗架清洗 漂洗：①手工清洗： 在流動(dòng)水下漂洗 純水漂洗 ②全自動(dòng)清洗機(jī)清洗：自動(dòng)完成漂洗、消毒、上油過(guò)程 干燥：機(jī)械烘干，或用清潔紗布擦拭干燥 質(zhì)控保養(yǎng)：檢查器械的潔凈度、性能，根據(jù)器械情況選擇是否需上油 包裝：選用紙塑袋包裝、封口或符合規(guī)范的包裝材料包裝，標(biāo)記消毒日期及有效日期 滅菌：選用壓力蒸汽滅菌法滅菌，空腔器械選用預(yù)真空壓力蒸汽滅菌法 監(jiān)測(cè)：檢查滅菌監(jiān)測(cè)指標(biāo)合格，發(fā)放 55 (二 )注意事項(xiàng) 。機(jī)械清洗時(shí)按操作說(shuō)明裝載，不可超載 。②機(jī)械消毒：模型自動(dòng)清洗機(jī)清潔消毒后灌注模型(按廠家使用說(shuō)明 )。 義齒修整試戴后，用一次性袋密封運(yùn)送到義齒修整拋光室。 浸泡： 500mg/l有效氯消毒液 2020ml浸泡 30分鐘。 分別沖洗各連接水管 2min，倒掉掛瓶余水，繼續(xù)踩腳閘排出水分，直至各連接水管排出空氣為止。 ，抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)和繁殖，有利于水路的保養(yǎng)。所有接觸過(guò)的器械 (包括未使用的 )，必須消毒或滅菌后 再使用于其它病人 。盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)，在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)系中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說(shuō)明等。若中心未及時(shí)清運(yùn)，應(yīng)主動(dòng)電話通知，并做好適時(shí)記錄聯(lián)系情 況備案。必要時(shí)使用鉗子或鑷子分檢廢物，不能直接用手分檢廢物，防止職業(yè)暴露。 口腔門診規(guī)章制度范本三 對(duì)就診病人全部實(shí)行電腦管理，每位病人一個(gè) ID 號(hào)，認(rèn)真記錄病史，安順序就診。 經(jīng)常保持室內(nèi)整潔，每日治療室通風(fēng) 30 分鐘以上，紫外線空氣消毒。 注射麻醉劑前應(yīng)首先詢問(wèn)病人有無(wú)過(guò)敏史，并按常規(guī)要求作過(guò)敏實(shí)驗(yàn)。 對(duì)所有用于口腔內(nèi)或接觸患部的器械（包括牙鉆、機(jī)頭、托盤等）均嚴(yán) 格消毒。 《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》分類并貼黃色標(biāo)簽：感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。墻面和地面可用有效氯 5001000mg/L 含氯消毒劑或 %過(guò)氧乙酸拖擦 。運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。 污染手套接觸清潔物品時(shí)防止交叉污染供選擇的方法如下： 。 2牙椅排水管道的清潔、消毒操作指引 (一 )操作指引 (1)清潔：抽吸牙椅過(guò)濾水約 1000mL，沖洗吸唾管道、痰盂下水道 (2)消毒：嚴(yán)重污染或傳染病人采用下列班后清潔消毒方法。 (2)完成上述“ ”的操作后，摘下水瓶，注入 500mg/L的含氯消毒液至少 500mL 反復(fù)搖動(dòng)水瓶至少 l0s 后 (消毒水瓶 )，將水瓶安裝到牙椅上，踩腳閘分別沖洗各連接水管至少30s，關(guān)閉電源，等待 lO～ 30min。 干燥：放置在托架上直至晾干。 、修整拋光的方法 (1)義齒化學(xué)消毒法：取適量的 1000mg/L 含氯消毒液浸泡23min 棄去浸泡消毒液。 消毒方法：取適量的 1000mg/L含氯消毒液浸泡 23min，棄去浸泡消毒液，流水下沖洗 30s，滴干，灌注模型。保證清洗質(zhì)量。 ，禁止用手直接接觸銳器的尖端。 ，禁止用手直接接觸銳器的尖端。 ，不能采用浸泡的方法進(jìn)行清洗。一經(jīng)打開使用有效時(shí)間不超過(guò) 4h。 1牙科手機(jī)清洗、消毒與滅菌操作指引 (一 )流程圖 個(gè)人防護(hù)：按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，附加防護(hù)面罩 椅旁預(yù)清潔：治療完畢后及時(shí)踩腳閘沖洗管腔 30s，用敷料 46 或 75%酒精棉球擦拭及時(shí)去除手機(jī)表面肉眼可見的污物，放入專用的回收盒暫存 回收：按不同醫(yī)生分別放置，密閉運(yùn)送到消毒室 清洗、漂洗：①手工清洗：使用含酶清潔劑或其他專用清潔劑，在液面下進(jìn)行手機(jī)表面清洗及內(nèi)腔的沖洗，在流動(dòng)水下漂洗 +純水漂洗手機(jī)表面及內(nèi)腔 ②全自動(dòng)清洗機(jī)清洗：檢查機(jī)器性能、清洗酶、亮光劑是否足量，將手機(jī)穩(wěn)妥安裝于專用的清洗架，自動(dòng)完成清洗、漂洗、消毒的全過(guò)程 干燥： ①手工清洗