[醫(yī)藥衛(wèi)生]甲狀腺(完整版)
【正文】 節(jié)呈 “熱 ”結(jié)節(jié)，周圍和對側(cè)甲狀腺組織受抑制或者不顯像。216。此型分化好，生長緩慢，惡性度低。）?3 自身免疫性 甲狀腺炎（慢性淋巴細胞性，或橋本甲狀腺炎）?4 產(chǎn)后甲狀腺炎（一般患者存在隱性 自身免疫性甲狀腺炎，妊娠作為誘因）甲狀腺炎 Subacute Thyroiditis?： 臨床表現(xiàn)分 3期（ 甲狀腺毒癥期，甲減期，恢復(fù)期 ）?有發(fā)熱等全身癥狀甲狀腺腫脹、較硬、壓痛。手術(shù)治 療?抗甲狀腺藥物 — 他巴唑 丙基硫氧嘧啶 （ PTU）適應(yīng)癥 : ① 病情輕 ② 甲狀腺輕中度腫大 ③ 年齡在 20歲以下 ④ 妊娠甲亢 ⑤ 年老體弱或合并嚴(yán)重心、肝、腎疾病不能耐受手術(shù)者 治 療?抗甲狀腺藥物 — 他巴唑 丙基硫氧嘧啶 （ PTU）適應(yīng)癥 : ① 病情輕 ② 甲狀腺輕中度腫大 ③ 年齡在 20歲以下 ④ 妊娠甲亢 ⑤ 年老體弱或合并嚴(yán)重心、肝、腎疾病不能耐受手術(shù)者 治 療Graves甲亢的治療抗甲狀腺藥物 —— 使用方法他巴唑 MMI 1015mg tidPTU 100150mg q8h減 MMI 10mg 每 48周減 MMI510mg46周 甲功正常Graves甲亢的治療治 療?抗甲狀腺藥物 嚴(yán)重副作用 — 粒細胞缺乏216。 實用內(nèi)科學(xué) p1261 ?甲狀腺功能亢進癥： Graves病（毒性彌漫性甲狀腺腫） 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢 (多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫 ) 自主高功能腺瘤（ Plummer disease） 碘甲亢 垂體性甲亢 HCG相關(guān)性甲亢 Graves甲亢最常見，占所有甲亢的 85% 病 因 診斷?Graves病的診斷標(biāo)準(zhǔn)： ① 臨床甲亢癥狀和體征； ② 甲狀腺彌漫性腫大（觸診和 B超證實），少數(shù)病例可以無甲狀腺腫大； ③ 血清 TSH濃度降低，甲狀腺激素濃度升高； ④ 眼球突出和其它浸潤性眼征； ⑤ 脛前粘液性水腫； ⑥ 甲狀腺 TSH受體抗體（ TRAb或 TSAb）陽性。以上標(biāo)準(zhǔn)中， ①②③ 項為診斷必備條件， ④⑤⑥ 項為診斷輔助條件。粒細胞缺乏危及
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