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風險排查工作實施方案(完整版)

2024-12-04 09:20上一頁面

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【正文】 理機構擅自設計、修改、印制宣傳資料,擅自使用含有誤導內容的宣傳資料及產品信息; ( 6)未對合同期限超過一年的個人新單業(yè)務進行 100%回訪; ( 7)回訪品質控制不到位,回訪過程未對投保人進行身份識別,或因回訪語速過快、對多個問題合并提問及回避客戶提問等導致回訪失真; ( 8)客戶投訴及回訪問題件未及時妥善處理完畢。 三、排查范圍 風險排查范圍包括但不限于以下內容 保險資金案件風險。風險排查工作實施方案 分公司各部門 : 為貫徹落實保監(jiān)會下發(fā)的《人身保險公司風險排查管理規(guī)定》(保監(jiān)發(fā)〔 2020〕 48 號)(以下簡稱《規(guī)定》)的內容和要求,加強分公司對資金案件風險、財務管理風險、業(yè)務管理風險和內控管理缺陷風險的管理,經分公司總經理室研究決定,根據總公司下發(fā)的《長城人壽保險股份有限公司風險排查工作實施方案》的要求,組織本次年度風險排查活動,特制定本實施方案: 一、 組織保障 分公司成立風險排查工作小組,負責分公司的風險排查工作。梳理各類案件線索并對較明確的案件線索組織排查,特別是要排查內部工作人員或保險銷售從業(yè)人員挪用、侵占客戶資金及詐騙保險金的案件線索。 內控管理缺陷。 對可疑人員線索進行排查。對內控管理流程進行梳理,對可能引發(fā)公司發(fā)生重大風險的業(yè)務環(huán)節(jié)及操 作流程進行排查整改: ( 1)公司內部工作人員兼任多個不相容崗位; ( 2)公司外勤人員兼任收付費、單證管理、外勤人力資源管理等崗位; ( 3)系統(tǒng)操作權限的設置和崗位牽制存在問題,如:一人持有多個不相容崗位的系統(tǒng)用戶名,不同崗位系統(tǒng)密碼未妥善保存,對具有較高系統(tǒng)操作權限的人員缺少監(jiān)督,存在越權或未經授權使用他人權限處理業(yè)務情形; ( 4)銷售人員或者工作人員私自留存客戶身份證、保險合同復印件等資料; ( 5)可在業(yè)務系統(tǒng)外打印收付費環(huán)節(jié)憑證并可在系統(tǒng)中事后補錄; ( 6)業(yè)務財務系統(tǒng)約定的保費收入
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