【正文】
2 苯妥英鈉注射劑宜制成粉針,臨用前用注射用水稀釋后直接靜脈推注,而不宜加入 5%葡萄糖( ~)輸液中靜滴,以防析出苯妥英沉淀,堵塞針頭。 注意!氯丙嗪的氧化與光敏性皮炎 19:46 一、吩噻嗪類 ? 代表藥: 奮乃靜 Perphenazine 結(jié)構(gòu)與性質(zhì) NSC lNNO H 易被氧化 。 19:46 案例 3- 3 卡馬西平長時間光照,固體表面由白色變?yōu)槌赛S色;在潮濕的條件下片劑會變硬,藥效只有原來的 1/3。 ,吸收和起效加快,作用時間短。 ? 分類: 鎮(zhèn)靜催眠藥;抗癲癇病藥;抗精神失常藥 注意 ! 本章使用的藥物管理特 殊啊 精 神 藥 品 精 神藥 品19:46第 1節(jié) 鎮(zhèn)靜催眠藥 概念: ①使病人的緊張、煩躁等精神過度興奮癥狀緩解 ②獲得近似生理性睡眠 分類: 巴比妥類 苯并二氮雜 類 氨基甲酸酯類 其他類 19:46 一、巴比妥類 (一)基本結(jié)構(gòu)、 類別、常用藥物: NHNR 3OOOR 2R 1 1234565, 5二取代巴比妥酸 — 苯巴比妥、司可巴比妥、 異戊巴比妥、硫噴妥鈉 1, 5, 5— 三取代 巴比妥酸 — 海索比妥 19:46? 常用的巴比妥類藥物: NHNR 3OOOR2R 1R 2 R 3R 1HC 2 H 5 C H C H 2 C HC H 3C H 3HC H 3 C H 3C H 2 C H C H 2C H 3C H C H 2 C H 2 C H 3 HNN HOOC H 3 C H 2 C H 2 C HH 3 CS N aH 5 C 2C 2 H 5 化 學 結(jié) 構(gòu) 藥物名稱 苯巴比妥 司可巴比妥 異戊巴比妥 海索比妥 硫噴妥鈉 19:46 (二)理化通性: HHR 1OOOR 2NN注射劑需制成 粉針臨用現(xiàn)配 二酰脲結(jié)構(gòu) ,弱酸性 二酰脲結(jié)構(gòu) ,易 開環(huán)水解失效 與 NaOH或 Na2CO3 反應生成水溶性鹽 鑒別、區(qū)別或沉淀含量 與銅吡啶反應 顯紫色或綠色 與 AgNO3反應 生成白色沉淀 二酰脲結(jié)構(gòu)與重金屬反應 可供做注射劑用 19:46? 巴比妥類藥物與 AgNO3的 反應 : Na 2 CO 3Na 2 CO 3A g N O 3A g N O 3N HN HOOOR 1R 2 R2R 1OOONN HN aR 2R 1OOONN HA gA gNNOOR 1R 2O A g19:46 (三)代表藥: 苯巴比妥