眼科病人護理ppt課件(完整版)
【正文】 0、收縮壓170mmHg，即舒張壓達 ）、腹瀉、感冒、精神異常、月經(jīng)來潮、顏面疥瘡及全身感染等情況，均應暫時推延手術。 眼科病人護理 劉海燕 眼科護理常規(guī) 一、眼科一般護理常規(guī) 二、眼外科手術護理常規(guī) 三、眼內科疾病護理常規(guī) 四、眼科常見急診的初步處理方法 眼科一般護理常規(guī) 【術前護理】 眼科手術多為復明手術，包括角膜、虹膜、晶狀體、玻璃體、視網(wǎng)膜等部的多種手術，為保證手術的順利進行，術前必須做好充分的準備，術前護理則為重要環(huán)節(jié)。 （ 3）小兒全麻患者應了解有無蛔蟲癥，以免引起術后腹痛或嘔吐影響手術效果。需輸血的患者做好交叉配血的準備。 （ 10）患者到手術室后，按手術種類要求更換病床床單、被罩、枕套，準備術后護理用品，等待患者術后回病房。 術畢包扎術眼或雙眼，以平車將患者推至床旁，避免震動。 術后注意事項 （ 1）眼部術后感染通常發(fā)生于術后 8小時內，如能及早發(fā)現(xiàn)，往往可通過緊急有效的處理而得到挽救。 （ 4）術后便秘增加腹壓，對傷口不利， 3日內無大便，應通知醫(yī)生，必要時遵醫(yī)囑給緩泄劑。 （ 4）出院后常規(guī)一周復診，復診時請攜帶門診病歷卡，掛號取門診病歷后到門診復查，若病情發(fā)生變化，應及時來院就診，以免延誤病情。 【術后護理】 （ 1）按眼科一般術后護理常規(guī) （ 2）術后體位無特殊要求，以平臥位不壓迫術眼為宜。 【出院宣教】 同眼科一般常規(guī)護理。 （二）眼臉整形手術護理常規(guī) 【術前護理】 按眼科一般術前護理常規(guī)。 （ 2）全麻患者按要求于術前6~8小時禁食、水。皮膚縫線應在 5~7日后拆除。 （ 5）遵醫(yī)囑按時拆除皮膚縫線。 【術后護理】 按眼科一般術后護理常規(guī)。 手術后應安靜休養(yǎng)，不得用力擠眼及大聲說笑。 術前一晚保證充足的睡眠。 刺痛緩解后，應保持正常睜閉雙眼，不可用力擠眼、揉眼，以免角膜瓣移位或發(fā)生皺褶。因此術前很多護理工作是由患者或家屬自行完成的。認真核對手術眼別，洗眼。 （ 3）淚囊摘除患者，手術必須單眼加壓包扎，其目的在于止血，觀察 10分鐘后，無出血方可離去。 【治療原則】 局部用 2%毛果蕓香堿（匹羅卡品）滴眼液，每5~10min點 1次，共點 1小時。 進行健康宣教： （ 1）講解急性閉角型青光眼發(fā)病的原因。 ⑥避免暴飲、暴食，少食辛辣刺激性食物。 ? 臨床表現(xiàn) 低度的化學物質：表現(xiàn)為劇烈眼疼、怕光、流淚、結膜充血和角膜上皮脫落。 ? 二、 急性閉角型青光眼 ? 定義 ―― 因房角關閉，房水排出路徑阻斷而使眼壓異常升高為主的眼病，常伴有視功能減退和眼組織的損害（具有病理性高眼壓合并視功能障礙都稱為青光眼）。根據(jù)病情需要每 10－ 15分鐘一次到瞳孔縮小，瞳孔縮小，瞳孔明顯縮小，改為每日 3－ 4次。 3）、口服醋唑磺胺：此藥應與小蘇打同服，并囑患者少量多次飲水。 ? 體征 ―― 眼壓升高，結膜睫狀充血或混合充血，瞳孔散大，角膜水腫，前房變淺等。 ? 臨床表現(xiàn)低度的化學物質：表現(xiàn)為劇烈眼疼、怕光、流淚、結膜充血和角膜上皮脫落。 6．監(jiān)測患者的眼壓、視力及視野的變化。 （ 3）講解定期測量眼壓的重要性。 眼球注射 2%普魯卡因 2ml。 （ 4）腫物切除術畢一般常規(guī)送病理檢查，尤其懷疑有惡性病理改變之患者，需等待切片檢查結果再做最后診斷，如患者有家屬陪同應囑患者家屬數(shù)天后到病案室取病理報告。以 75%酒精消毒術眼皮膚。 交代內容 （ 1）時間：首先告知患者何月、何日手術，在可行的條件下，應盡可能滿足患者在時間上的要求。 （ 1）要保證按時復診，術后第 1天、第 3天、第 7天，以后術后 1個月， 3個月、半年、 1年均應復診。遠近裸眼視力及矯正視力。 出院后常規(guī) 1周復診，復診時請攜帶門診病歷卡，掛號取門診病歷后到眼科門診復查，若病情發(fā)生變化，應及時來院就診，以免延誤病情。 傾聽患者主訴，并向患者交代術后注意事項。 （ 6）適當休息，避免劇烈活動，勿碰傷術眼，以免出血。 （ 8
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