食管癌病人的護(hù)理ppt課件(完整版)
【正文】 中探查見(jiàn)甲狀腺營(yíng)養(yǎng)血管 2支活動(dòng)性出血，予縫合止血 ? 202261于晨 7:50突發(fā)頸部吻合口大出血，活動(dòng)性鮮血，并從口腔內(nèi)嗆出，神志模糊，血壓下降，心率減慢，立即紗布按壓頸部吻合口并清理口腔內(nèi)血塊，即予呼吸球囊輔助呼吸，并請(qǐng)麻醉科急行氣管內(nèi)插管，腎上腺素、多巴胺升壓，胸外心臟按壓、除顫等一系列搶救措施，患者血壓、心率逐漸恢復(fù)，呼吸機(jī)輔助呼吸，但患者神志昏迷不醒，觀察雙側(cè)瞳孔散大，直徑約 6mm，對(duì)光反射消失，送病人入我科 ICU繼續(xù)搶救治療，但搶救效果不佳，心臟未能復(fù)跳，于 14:00宣告臨床死亡。腹部肝膽、脾、胰、腺、腎彩超示：膽囊息肉；胸部 CT平掃：右肺上葉病變，考慮繼發(fā)性肺結(jié)核（以纖維化鈣化為主）。食管癌病 人的護(hù)理 病因 和誘因 臨床 表現(xiàn) 輔助 檢查 護(hù)理 治療 原則 診斷 要點(diǎn) 病因 和 誘因 化學(xué)因素：亞硝胺類(lèi)化合物 生物因素：霉菌的致癌作用 物理因素：煙、酒、燙食 微量元素鉬、鋅、鐵的缺乏 某些維生素缺乏 遺傳易感因素 地理環(huán)境、氣候、土質(zhì) 臨床表現(xiàn) 早期 在吞咽粗硬食物時(shí)有不適感。心電圖示：正常心電圖 診療經(jīng)過(guò)： ? 于 2022年 5月 16日在全麻插管下行食管癌根治術(shù)，術(shù)中探查見(jiàn)腫塊位于主動(dòng)脈弓隆突處，長(zhǎng)約 8厘米，與周?chē)哉尺B，并外侵右側(cè)胸膜。 護(hù)理診斷及措施 ? 術(shù)前 ? 術(shù)后 護(hù)理診斷 ? 1營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，體液不足 — 低于機(jī)體需要量 ? 2恐懼與焦慮 ? 3清理呼吸道無(wú)效 護(hù)理措施 營(yíng)養(yǎng)支持 ? 經(jīng)口進(jìn)食：高熱量，高蛋白，豐富 維生素流質(zhì)或半流質(zhì) ? 不能經(jīng)口進(jìn)食：靜脈高營(yíng)養(yǎng) ? 低蛋白血癥的病人，應(yīng)輸血漿或白蛋白給予糾正。 ? 6舒適度改變：與術(shù)后創(chuàng)傷及
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