護理學論文壓瘡的預防與護理(完整版)
【正文】 交接，查看病人全身皮膚情況，發(fā)現(xiàn)皮膚壓紅立即減壓處理。為宜；半臥位時床頭抬高＜ 30176。 兩種原因同時存在時， 壓瘡就可能發(fā)生 。 2 壓瘡的病理學 壓瘡的病理實質是 :受累部位皮膚軟組織的缺血缺氧性壞死。 壓瘡是臨床常見的并發(fā)癥。 【關鍵詞】 壓瘡 病理 危害 預防 護理 【 文獻綜述 】 壓瘡的預防和 護理 在護理領域仍是難題， 在全球范圍來看發(fā)病率與 15 年前相比沒有下降趨勢， 它不僅降低病人的生活質量而且巨大的消耗醫(yī)藥資源， 也反映醫(yī)院醫(yī)療護理質量的高低?，F(xiàn)將護理體會與臨床護理人員共勉。 3 壓瘡的危害 增加病人痛苦，降低病人生活質量；增加 經(jīng)濟 負擔；影響病情，嚴重時可繼發(fā)感染而引起膿毒敗血癥，危及生命。壓瘡高危因素分內(nèi)在因素：癱瘓、大小便失禁、營養(yǎng)不良；外在 因素： 體位、局部受潮濕和理化刺激、床鋪不平整等。對易受壓部位，可用護架抬高被毯，避免局部受壓。局部外涂黃連液，聯(lián)合紅外線燈照射，且避免局部繼續(xù)受壓， 3— 5 天可完全愈合。 Ⅲ 期壓瘡（ 1）做創(chuàng)面培養(yǎng) ； （ 2）清洗傷口：如是黃色傷口，先用雙氧水和生理鹽水沖洗，再用德濕威浸林格氏液濕敷，外用不透水的粘貼敷料封閉，使用后能使黃色傷口較快轉為紅色傷口 ； （ 3）自溶清創(chuàng)：如是黑色傷口，先用雙氧 水，再用生理鹽水，再用超薄水凝膠敷料封閉傷口 24～ 48小時，待痂皮軟化后自溶被清除出傷口后，再評估傷口，若是黃色傷口按黃色傷口處理，紅 色傷口按紅色傷口處理。 我們醫(yī)院外科有顱骨牽引 1例 女 48歲 全髖置換 1例 男78 歲 骨盆骨折 7 例平均年齡在 59 歲，三男四女 顱腦損傷拌胸椎骨折腿部開放性損傷 1 例，半身癱瘓 1 例這些都是壓瘡的高危人群。對大小便失禁、出汗及分泌物多的患者，因及時洗凈，擦干，局部皮膚涂凡士林軟膏；不可讓患者直接臥于橡膠單或塑料單上；保持床單，被服清潔，干燥，平整，無皺褶，無渣屑。 指導家屬正確的使用便盆 指導家屬正確的按摩 指導家屬正確的使用軟枕，海綿墊 指導家屬真確的進行生活護理，如勤剪指甲。 。勤更換等 健康教育宜反復強化，促使病人及家屬理解，取得配合，方能達到預防壓瘡的目的。 （ 2）經(jīng)常翻身、檢查、按摩受壓部位 局部按摩：紅花酒精用手掌大小魚際肌處緊貼皮膚，壓力均勻的按向 心方向按摩，由輕到重，再由重到輕，每次按摩三到五分鐘。建立翻身記錄卡。 Ⅳ 期壓瘡 傷口護理原則：
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