多發(fā)性硬化的影像診斷(完整版)
【正文】 鞘破壞而軸索完整，分為兩期 （ 1）活動(dòng)或急性期：髓鞘崩解，血管周圍炎性反應(yīng)，病灶周圍淋巴細(xì)胞浸潤，星形細(xì)胞增生。 檢查方法 ?CT：常規(guī)檢查，初步篩選，對硬化斑的發(fā)現(xiàn)率約為 42％～ 47％，常需要增強(qiáng)掃描提高陽性率（脫髓鞘破壞了 BBS，可強(qiáng)化）。少數(shù)為環(huán)形低密度灶，罕見環(huán)腦室低密度灶。腦干多見于大腦腳、四腦室底、導(dǎo)水管周圍；脊髓病變主見于頸髓，其次為胸髓。 T2WI示多個(gè)病灶。T2WI示顯著腦萎縮伴腦室周圍信號(hào)強(qiáng)度增高和雙側(cè)下行性皮質(zhì)－脊髓信號(hào)增高。部分序列（如 FastSTIR， MRT)可探討 MS臨床表現(xiàn)。 ? MRI彌散成像提示白質(zhì)損害?；加覀?cè)核性面神經(jīng)麻痹和眩暈。 箭頭示大腦半球內(nèi)多發(fā)MS病灶。 ?病灶信號(hào)：大小不一，邊緣稍模糊，散在長橢圓形長 T1長 T2異常信號(hào)影，可有明顯占位效應(yīng)。 影像表現(xiàn) CT ?分期表現(xiàn) 急性期：發(fā)病 2～ 3周內(nèi)，病灶 CT值一般較周圍腦白質(zhì)低 10HU，增
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