20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—病例討論-(1607)-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 灶，前列腺增大伴鈣化，殘余尿130mL。二十七病區(qū)十月份病例討論時(shí)間：20160720 地點(diǎn)：27病區(qū)護(hù)士辦公室參加人員：邱珍珠、王芬、丁小桃、侯珊珊、吳菊芬、張倩、羅冉、顧敏、張石慧、蔡慧、盧丹丹、王玨、高穎邱珍珠護(hù)士長(zhǎng)：2736床曹興祥是膀胱癌患者，患者既往有膀胱部分切除史，、d8+順鉑40mgd13q3w方案化療三程。入院診斷為：膀胱癌 尿路感染 尿道狹窄。患者化療后輕度胃腸道副反應(yīng)?；颊呷朐簳r(shí)神志清，精神可，睡眠欠佳，大便正常，保留導(dǎo)尿，色清，引流管通暢。王芬護(hù)師：在導(dǎo)尿管潤(rùn)滑方面我查閱了相關(guān)材料，反復(fù)多次插管容易引起尿道損傷，復(fù)方丁卡因膠漿充分潤(rùn)滑導(dǎo)尿管，充分將潤(rùn)滑劑擠入尿道再行插管，具有潤(rùn)滑和止痛雙重功效。提醒患者養(yǎng)成經(jīng)常排尿的習(xí)慣，降低膀胱內(nèi)誘癌物質(zhì)的濃度。 邱珍珠護(hù)士長(zhǎng)：吳菊芬剛才對(duì)這個(gè)灌注藥液的溫度、濃度配置護(hù)理的護(hù)理措施是比較完善的，可減小藥液對(duì)尿道粘膜的損傷。盧丹丹護(hù)士：尿道狹窄影響膀胱灌注的持續(xù)進(jìn)行，也對(duì)患者生理、心理造成極大的痛苦，我們應(yīng)給予心理護(hù)理及家庭支持。合適的灌注濃度及藥物溫度。2004年181頁(yè) [2].凌海亮，醫(yī)源性尿道狹窄原因分析[J].泌尿外科雜志，1992，24（7） :289289.[3]付玉秀，韋紅青等，2011,24（7） :289289. [4]夏績(jī)撲、鄧?yán)A等。我們用真誠(chéng)的心關(guān)心患者，努力做好患者的護(hù)理工作，減輕患者疼痛和不適，改善其生活質(zhì)量。 中夜班忽視患者的起床夜尿安全護(hù)理。羅冉護(hù)師：尿道狹窄引起尿道口刺痛嚴(yán)重影響了患者的心理情緒和生活質(zhì)量，我們可向患者講解疼痛的知識(shí)，使患者明白疼痛產(chǎn)生的主要原因，介紹減輕疼痛的措施，護(hù)士應(yīng)耐心傾聽(tīng)患者主訴，鼓勵(lì)患者參加有興趣的活動(dòng)，看報(bào)、聽(tīng)音樂(lè)、與家人交談、深呼吸、放松按摩等。冬天宜將藥物在室內(nèi)放置一段時(shí)間再行灌注，防止因溫度過(guò)低造成膀胱痙攣。囑患者灌注前4小時(shí)少飲水或不飲水，以免影響灌注藥物在膀胱內(nèi)保留時(shí)間，以利于藥物在膀胱內(nèi)停留較長(zhǎng)時(shí)間而充分發(fā)揮作用。邱珍珠護(hù)士長(zhǎng)：該患者出現(xiàn)尿
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