醫(yī)院藥事管理與法規(guī)-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 共七十三頁(yè)。,認(rèn)識(shí)上的原因： 需對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)(p233。,醫(yī)療衛(wèi)惹事業(yè)定性一 政府實(shí)行一定福利政策的公益性事業(yè) 醫(yī)療體制改革—三項(xiàng)改革 合理(h233。o)功能,26,第二十六頁(yè)，共七十三頁(yè)。 〔4〕參與有關(guān)藥品流通、管理和使用的質(zhì)量保證工作。,29,第二十九頁(yè)，共七十三頁(yè)。成功取決于來(lái)自醫(yī)院高級(jí)管理層的強(qiáng)有力支持(zhīch237。任何做出奉獻(xiàn)的人都應(yīng)受到表彰。,技術(shù)才能 —DTC的討論和制定藥品使用決定的過(guò)程關(guān)對(duì)每個(gè)成員(ch233。,36,第三十六頁(yè)，共七十三頁(yè)。在有其它委員會(huì)存在的機(jī)構(gòu)，藥事委員會(huì)應(yīng)當(dāng)與之聯(lián)絡(luò)和合作，以防止重復(fù)工作。 藥事委員會(huì)和醫(yī)院其他委員會(huì)的聯(lián)絡(luò) —協(xié)調(diào)相關(guān)的活動(dòng)〔例如，抗生素耐藥性監(jiān)測(cè)〔AMR〕和抗生素使用〕。,41,第四十一頁(yè)，共七十三頁(yè)。ow249。,藥物治療系統(tǒng)－臨床用藥管理 藥品是預(yù)防、控制和治療疾病的重要手段之一，絕大局部醫(yī)療衛(wèi)生活動(dòng)只有依靠藥品的作用才能到達(dá)預(yù)期的效果。o xu233。u)〕管理患者服藥或注射給藥 患者遵守醫(yī)囑 依從性 正確性,50,第五十頁(yè)，共七十三頁(yè)。,20世紀(jì)90年代初以來(lái)，服用含馬兜鈴酸類成分中 藥導(dǎo)致的腎損害成為(ch233。n)增加,Lazarou J 及其同事采用Meta分析方法搜索了四個(gè)計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)，挑選出1966～1996年的報(bào)道住院病人發(fā)生嚴(yán)重的和致命的藥物不良反響的〔ADR〕的文章。f225。,59,第五十九頁(yè)，共七十三頁(yè)。,4．給藥失誤 〔1〕投藥失誤：將藥物誤投于其它患者。 〔7〕時(shí)間失誤：不按規(guī)定間隔時(shí)間給藥。ng)不當(dāng) 6.劑型錯(cuò)誤,7.配制(p232。nzhǎn)患者用藥指導(dǎo)與用藥咨詢,65,第六十五頁(yè)，共七十三頁(yè)。),藥師直接、負(fù)責(zé)地提供藥物治療與相關(guān)的藥學(xué)保健，其目的是到達(dá)改善或維持病人生命質(zhì)量確實(shí)定結(jié)果，它是一個(gè)協(xié)作完成的過(guò)程，指在預(yù)防或識(shí)別和解決藥品與安康相關(guān)的問(wèn)題。,促進(jìn)合理用藥的臨床藥師方案 利用來(lái)自臨床的藥劑人員來(lái)執(zhí)行藥品政策以及其他的一些干預(yù)來(lái)改變用藥行為是一個(gè)重要的措施，一個(gè)經(jīng)過(guò)很好培養(yǎng)的臨床藥師將會(huì)具有對(duì)藥物的使用進(jìn)展管理，評(píng)估和推薦的才能。)藥物消耗量和費(fèi)用進(jìn)展分析 治療類型分析 關(guān)鍵、根本和根本藥物分析〔VEN〕 限定日劑量DDD DDD為藥物主要適應(yīng)癥的平均每日維持劑量〔成人〕 每天每100或1000名住院病人抗菌藥品消耗的DDD DDD提供了一種與藥物價(jià)格和配方無(wú)關(guān)的測(cè)量單位,醫(yī)院抗菌藥物(y224。,請(qǐng)批評(píng)指正 謝謝(xi232。)。72,第七十三頁(yè)，共七十三頁(yè)。多管齊下策略配合的終合干預(yù)手段通常要比單純進(jìn)展干預(yù)有效。ng)總結(jié),醫(yī)院藥事管理與合理用藥。)〔評(píng)估現(xiàn)存的操作〕,〔描繪性定量(d236。n)； 為病人提供藥學(xué)知識(shí)效勞，加強(qiáng)用藥教育，進(jìn)步病人的依從性； 在理論中討論臨床用藥規(guī)律； 保證病人的藥物治療平安、有效、經(jīng)濟(jì)； 促進(jìn)合理用藥。 核心是保護(hù)用藥者的安康，保護(hù)患者免受或減少、或減輕與用藥有關(guān)的損害。o shī)在工作 中始終和病人站在一起。o)失誤 (12類),63,第六十三頁(yè)，共七十三頁(yè)。 5．監(jiān)測(cè)失誤 未對(duì)藥物治療方案，或臨床、實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)作出評(píng)價(jià)。 〔4〕途徑失誤：用藥途徑不是處方規(guī)定的途徑，或是途徑正確而部位錯(cuò)誤，如滴左眼誤滴右眼。 3．配方失誤 配發(fā)錯(cuò)誤的藥物、劑量、劑型，不適當(dāng)?shù)呐渲?、?biāo)簽、包裝，配發(fā)貯存不當(dāng)或變質(zhì)(bi224。,用藥失誤 ——用藥失誤〔medication errors〕是指藥物使用過(guò)程中出現(xiàn)的任何可預(yù)防事件〔preventable event〕，導(dǎo)致用藥不當(dāng)或患者受損。nzh242。,藥品(y224。 藥物臨床平安性管理涉及(sh232。o)過(guò)程,49,第四十九頁(yè)，共七十三頁(yè)。為保證人民群眾享受到高質(zhì)量的醫(yī)療衛(wèi)生效勞，衛(wèi)生行政部門(mén)必須加強(qiáng)對(duì)藥學(xué)效勞過(guò)程各環(huán)節(jié)的管理。,藥事管理(guǎnlǐ)委員會(huì)工作的最終目的,確保藥物最合理〔平安、有效、經(jīng)濟(jì)〕的使用。許多藥事委員會(huì)通過(guò)建立附屬機(jī)構(gòu)處理(chǔlǐ)這些問(wèn)題，它們代表藥事委員會(huì)在這些特定領(lǐng)域工作并向藥事委員會(huì)報(bào)告結(jié)果。jiā)，行業(yè)協(xié)會(huì)和大學(xué)要求醫(yī)院擁有藥事委員會(huì)才能被承受為培訓(xùn)機(jī)構(gòu)。ngch233。,組織委員會(huì)，選擇人員 在大型醫(yī)院，可以組建各種分委員會(huì)以加強(qiáng)特殊領(lǐng)域，如抗生素使用、藥物不良反響、用藥錯(cuò)誤(cu242。,35,第三十五頁(yè)，共七十三頁(yè)。 —DTC成員不應(yīng)受到不準(zhǔn)確的藥物廣告、促銷(xiāo)活動(dòng)或者個(gè)人經(jīng)濟(jì)利益的影響。為了完成已經(jīng)達(dá)成一致意見(jiàn)的方針，DTC必須經(jīng)常面對(duì)和處理來(lái)自臨床醫(yī)生、藥劑師或管理人員有關(guān)處方限制方面的沖突。 DTC的目的、目的以及職責(zé) DTC的運(yùn)作方式以及權(quán)利范圍,30,第三十頁(yè)，共七十三頁(yè)。,〔6〕在其職權(quán)范圍內(nèi)，向醫(yī)院所有醫(yī)務(wù)工作者傳遞相關(guān)信息。,27,第二十七頁(yè)，共七十三頁(yè)。)臨床應(yīng)用指導(dǎo)原那么? ?? 發(fā)揮藥事管理委員會(huì)和醫(yī)藥學(xué)專家的作用 ?? 加強(qiáng)管理、宣傳教育落實(shí)技術(shù)和行政干預(yù)措施,25,第二十五頁(yè)，共七十三頁(yè)。)與科室或醫(yī)師利益掛鉤 〔不適當(dāng)?shù)墓膭?lì)機(jī)制〕,21,第二十一頁(yè)，共七十三頁(yè)。,護(hù)士 未正確執(zhí)行醫(yī)囑 使用了質(zhì)量不合格的藥品 臨床觀察、監(jiān)測(cè)、報(bào)告不力 給藥操作失當(dāng) 轉(zhuǎn)抄錯(cuò)誤(cu242。,其目的： 糾正藥品流通領(lǐng)域不正之風(fēng) 改善藥品消費(fèi)(xiāof232。,不合理用藥的主要表現(xiàn)(biǎoxi224。nɡ y224。〞 這是一個(gè)非常醫(yī)學(xué)形式的定義。,?抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)(zhǐdǎo)原那么?,抗菌藥物的應(yīng)用涉及(sh232。,?處方管理(guǎnlǐ)方法?,第一條 為加強(qiáng)處方開(kāi)具、調(diào)劑、使用、保存的標(biāo)準(zhǔn)化 管理，進(jìn)步處方質(zhì)量，促進(jìn)(c249。)醫(yī)院管理學(xué)會(huì) ? 鄭州,1,第一頁(yè)，共七十三頁(yè)。 第十條 …
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