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中西醫(yī)結(jié)合骨傷-強直性脊柱炎-文庫吧在線文庫

2025-10-07 15:23上一頁面

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【正文】 功能鍛煉〔如游泳〕 ? 睡硬床墊 ? 合理參加運動與娛樂活動 ? 防止創(chuàng)傷〔因為有脊柱骨質(zhì)疏松〕 第二十五頁,共三十三頁。 展 望 ?隨著對 AS發(fā)病機理認識的深入,以及針對阻斷 AS發(fā)病及病變進展主要環(huán)節(jié)藥物的出現(xiàn), AS病情有望得到較好的緩解甚至控制 ?國內(nèi)外學(xué)者一致認為 AS的治療策略在于早期診斷、早期治療 ?治療方案推薦早期規(guī)律使用足量的 NSAIDs,其中 SSZ,反響停是最常使用的 DMARDs ?生物制劑對 AS患者的外周與中軸關(guān)節(jié)炎癥均有較明顯的改善作用,并有證據(jù)顯示其延緩病情進展作用 第三十二頁,共三十三頁。炎性下腰痛與機械性下腰痛的鑒別。急性前色素膜炎〔急性虹膜炎〕, 25%~30%的患者可在病程中出現(xiàn)。 緩解病情藥物 ?通常情況下,很少用緩解病情藥治療強直性脊柱炎。 診斷 ?肯定的強直性脊柱炎: ?雙側(cè) 3~ 4級骶髂關(guān)節(jié)炎,加上至少一條臨床標準 ?單側(cè) 3~ 4級或雙側(cè) 2級骶髂關(guān)節(jié)炎,加上至第一條或同時具備第 2, 3條臨床標準 ?較可能的強直性脊柱炎 ?雙側(cè) 3~ 4級骶髂關(guān)節(jié)炎而不具備任何臨床標準 第二十二頁,共三十三頁。 放射學(xué)檢查 ?肌腱端炎 ?脊柱的密度增高影和隨后的骨吸收〔破壞〕 ?髖關(guān)節(jié)受累 ? MRI 第十五頁,共三十三頁。 關(guān)節(jié)外表現(xiàn) ?急性前色素膜炎〔急性虹膜炎〕, 25%~ 30%的患者可在病程中出現(xiàn) ?單側(cè)急性發(fā)作 ?眼痛、畏光、流淚和視物模糊 ?可見角膜周圍充血、虹膜水腫、病變側(cè)虹膜色素較健側(cè)變淡、瞳孔縮小,如果有后房粘連 第八頁,共三十三頁。概述 ?一種慢性炎性疾病,主要侵犯中軸骨骼,以骶髂關(guān)節(jié)炎為標志 ?有明顯家族聚集現(xiàn)象,并與 HLAB27密切相關(guān) ?炎癥累及滑膜關(guān)節(jié)和軟骨關(guān)節(jié)以及肌腱、韌帶附著于骨的部位〔肌腱端〕,常引起纖維性和骨性強直 第一頁,共三十三頁。 心血管系統(tǒng) ?受累少見 ?升主動脈炎、主動脈瓣關(guān)閉不全和傳
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