5青山鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理制度-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 并實(shí)施。 醫(yī)務(wù)部每周對(duì)各科室抽查 12 次。 三、主 要活動(dòng)內(nèi)容 （一）梳理、完善十八項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度匯編成冊(cè)以《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》規(guī)定的十八項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度為依 第 8 頁(yè) 共 15 頁(yè) 據(jù)，對(duì)我院的核心制度進(jìn)行梳理、修訂，并將《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》、十八項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量核心制度及患者十大安全目標(biāo)（ 2024 版）匯編成冊(cè)，下發(fā)至各科室，人手一本。 、醫(yī)技人員的醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度掌握情況進(jìn)行全員性考試，做到醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度知識(shí)掌握率 100%。 第四篇：哈達(dá)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理制度 2 哈達(dá)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理制度 ，設(shè)專兼職人員負(fù)責(zé)管理。醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不超過(guò) 2 天。原料分類存放，食品生熟分開(kāi)保管，并有四防（防蠅、防塵、防鼠、防潮）措施，防止食品污染。 二、餐具、炊具和設(shè)備管理 所有工作人員均應(yīng)愛(ài)護(hù)食堂炊事用具，不得損壞，防止丟失，并做到存放整齊，使用得當(dāng)。 使用完畢，隨即關(guān)閉各個(gè)開(kāi)關(guān)，下班時(shí)操 作人員應(yīng)對(duì)爐灶各處開(kāi)關(guān)進(jìn)行全面檢查。 五、食堂衛(wèi)生管理 嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》及中華人民共和國(guó)衛(wèi) 生部有關(guān)飲食衛(wèi)生 “ 五四 ” 制度。 堅(jiān)持公用餐具每餐消毒。 事務(wù)長(zhǎng)采購(gòu)食品后，由辦公室和食堂工作人員核實(shí)簽字，每周一晚上事務(wù)長(zhǎng)必須和辦公室核實(shí)一周賬目，總結(jié)食堂一周的財(cái)務(wù)使用情況，找出差距加以改正。 工作人員實(shí)行集體用餐制度。 嚴(yán)格控制使用添加劑。 第 14 頁(yè) 共 15 頁(yè) 設(shè)備使用完畢應(yīng)將電源斷開(kāi)。 三、食堂 冷柜管理辦法 食堂冷柜應(yīng)有專人負(fù)責(zé)管理， “ 專責(zé)人 ” 應(yīng)經(jīng)常檢查各部件的運(yùn)轉(zhuǎn)情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)向辦公室匯報(bào)，并提出修理意見(jiàn)，如發(fā)現(xiàn)異?，F(xiàn)象，應(yīng)立即切斷電源，停止操作，檢查處理后再使用。 食堂工作人員要講究衛(wèi)生，經(jīng)常洗澡，理發(fā)剪指甲，換洗工作服；工作前、便后要洗手，工作時(shí)不吸煙，不隨地吐痰，不面向食品說(shuō)話、咳嗽。 第 12 頁(yè) 共 15 頁(yè) 生熟用具分開(kāi)，不得混用，保持炊具、灶具清潔衛(wèi)生。 ，進(jìn)行交接登記。 （優(yōu)秀）病歷評(píng)選、死亡（疑難）病例集中點(diǎn)評(píng)、核心制度執(zhí)行觀摩活動(dòng)。 （五）進(jìn)一步推進(jìn)質(zhì)量管理工具的培訓(xùn)與使用推進(jìn)品管圈的培訓(xùn)與使用，利用這一管理工具解決醫(yī)療安全核心制度執(zhí)行過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，提升醫(yī)院品質(zhì)，為患者提供更大安全、更高質(zhì)量 第 9 頁(yè) 共 15 頁(yè) 的醫(yī)療服務(wù)。 一、工作目標(biāo) 通過(guò)組織開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量安全核 心制度活動(dòng)培訓(xùn)，進(jìn)一步提升全院質(zhì)量安全意識(shí)，健全組織管理體系，落實(shí)監(jiān)督管理責(zé)任，消除醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、安全隱患，規(guī)范服務(wù)行為，有效保障醫(yī)院質(zhì)量及患者安全。平診檢查一般項(xiàng)目報(bào)告時(shí)間 ≤24 （二）終末控制指標(biāo)如下： 出入院診斷符合率 ≥90% ； 急重癥搶救成功率 ≥84% ； 無(wú)菌甲級(jí)愈和率 ≥97% ； 第 6 頁(yè) 共 15 頁(yè) 病床使用率 ≥85% ； 院內(nèi)感染率 ≤7% ，漏報(bào)率為 0； 傳染病毒報(bào)率為 0； 合理使用抗生素； 平均住院天數(shù)，平均門診人次； 平均 門診人次醫(yī)療費(fèi)用； 單病種人均住院費(fèi)用； 1病歷質(zhì)量甲級(jí)率 ≥90% ，不能出
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