5青山鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理制度-文庫吧在線文庫
【正文】 并實施。 醫(yī)務部每周對各科室抽查 12 次。 三、主 要活動內(nèi)容 （一）梳理、完善十八項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度匯編成冊以《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》規(guī)定的十八項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度為依 第 8 頁 共 15 頁 據(jù)，對我院的核心制度進行梳理、修訂，并將《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》、十八項醫(yī)療質(zhì)量核心制度及患者十大安全目標（ 2024 版）匯編成冊，下發(fā)至各科室，人手一本。 、醫(yī)技人員的醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度掌握情況進行全員性考試，做到醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度知識掌握率 100%。 第四篇：哈達鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理制度 2 哈達鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理制度 ，設專兼職人員負責管理。醫(yī)療廢物暫存時間不超過 2 天。原料分類存放，食品生熟分開保管，并有四防（防蠅、防塵、防鼠、防潮）措施，防止食品污染。 二、餐具、炊具和設備管理 所有工作人員均應愛護食堂炊事用具，不得損壞，防止丟失，并做到存放整齊，使用得當。 使用完畢，隨即關(guān)閉各個開關(guān)，下班時操 作人員應對爐灶各處開關(guān)進行全面檢查。 五、食堂衛(wèi)生管理 嚴格執(zhí)行《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》及中華人民共和國衛(wèi) 生部有關(guān)飲食衛(wèi)生 “ 五四 ” 制度。 堅持公用餐具每餐消毒。 事務長采購食品后，由辦公室和食堂工作人員核實簽字，每周一晚上事務長必須和辦公室核實一周賬目，總結(jié)食堂一周的財務使用情況，找出差距加以改正。 工作人員實行集體用餐制度。 嚴格控制使用添加劑。 第 14 頁 共 15 頁 設備使用完畢應將電源斷開。 三、食堂 冷柜管理辦法 食堂冷柜應有專人負責管理， “ 專責人 ” 應經(jīng)常檢查各部件的運轉(zhuǎn)情況，發(fā)現(xiàn)問題應及時向辦公室匯報，并提出修理意見，如發(fā)現(xiàn)異?，F(xiàn)象，應立即切斷電源，停止操作，檢查處理后再使用。 食堂工作人員要講究衛(wèi)生，經(jīng)常洗澡，理發(fā)剪指甲，換洗工作服；工作前、便后要洗手，工作時不吸煙，不隨地吐痰，不面向食品說話、咳嗽。 第 12 頁 共 15 頁 生熟用具分開，不得混用，保持炊具、灶具清潔衛(wèi)生。 ，進行交接登記。 （優(yōu)秀）病歷評選、死亡（疑難）病例集中點評、核心制度執(zhí)行觀摩活動。 （五）進一步推進質(zhì)量管理工具的培訓與使用推進品管圈的培訓與使用，利用這一管理工具解決醫(yī)療安全核心制度執(zhí)行過程中發(fā)現(xiàn)的問題，提升醫(yī)院品質(zhì)，為患者提供更大安全、更高質(zhì)量 第 9 頁 共 15 頁 的醫(yī)療服務。 一、工作目標 通過組織開展醫(yī)療質(zhì)量安全核 心制度活動培訓，進一步提升全院質(zhì)量安全意識，健全組織管理體系，落實監(jiān)督管理責任，消除醫(yī)療風險、安全隱患，規(guī)范服務行為，有效保障醫(yī)院質(zhì)量及患者安全。平診檢查一般項目報告時間 ≤24 （二）終末控制指標如下： 出入院診斷符合率 ≥90% ； 急重癥搶救成功率 ≥84% ； 無菌甲級愈和率 ≥97% ； 第 6 頁 共 15 頁 病床使用率 ≥85% ； 院內(nèi)感染率 ≤7% ，漏報率為 0； 傳染病毒報率為 0； 合理使用抗生素； 平均住院天數(shù)，平均門診人次； 平均 門診人次醫(yī)療費用； 單病種人均住院費用； 1病歷質(zhì)量甲級率 ≥90% ，不能出
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