【正文】 改變認(rèn)知的意義行為矯正技術(shù)對(duì)改變認(rèn)知的意義v在行為矯正的特定情境中，求助者不僅體驗(yàn)帶什在行為矯正的特定情境中，求助者不僅體驗(yàn)帶什么是積極情緒和成功的行為，還學(xué)會(huì)了如何獲得么是積極情緒和成功的行為，還學(xué)會(huì)了如何獲得這類體驗(yàn)的方式方法。 作業(yè)是要求求助者檢驗(yàn)其日常生活中出現(xiàn)的作業(yè)是要求求助者檢驗(yàn)其日常生活中出現(xiàn)的信念，發(fā)現(xiàn)其不合理認(rèn)知及其過程，并加以糾正信念，發(fā)現(xiàn)其不合理認(rèn)知及其過程，并加以糾正取代。（二）（二） 梅肯鮑姆的認(rèn)知行為梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù)矯正技術(shù) 壓力接種訓(xùn)練（壓力接種訓(xùn)練（ SIT）） 是應(yīng)對(duì)技是應(yīng)對(duì)技能學(xué)習(xí)程序的具體應(yīng)用，即可用于能學(xué)習(xí)程序的具體應(yīng)用，即可用于當(dāng)前問題，也可用于應(yīng)付未來困當(dāng)前問題，也可用于應(yīng)付未來困難。1. 概念階段概念階段v常見的求助者的錯(cuò)覺：自己是外部環(huán)境、想法、常見的求助者的錯(cuò)覺：自己是外部環(huán)境、想法、情緒和行為的受害者，所以他無法控制自己的情情緒和行為的受害者，所以他無法控制自己的情緒和行為。日記記錄自己過程。直接的行動(dòng)是重要組成部分。. 復(fù)述舉例復(fù)述舉例v““ 我怎樣面對(duì)和處理這個(gè)壓力？我怎樣面對(duì)和處理這個(gè)壓力？ ”” （（ ““ 用什么方用什么方法能解決這個(gè)壓力源？我怎樣才能戰(zhàn)勝這一挑戰(zhàn)法能解決這個(gè)壓力源？我怎樣才能戰(zhàn)勝這一挑戰(zhàn)？？ ”” ））v““ 我怎樣能不感覺被壓垮了？我怎樣能不感覺被壓垮了？ ”” （（ ““ 目前我可以目前我可以做什么？我怎樣才能把恐懼保持在自己的控制之做什么？我怎樣才能把恐懼保持在自己的控制之下？下？ ”” ））v““ 我怎樣強(qiáng)化我的自我陳述？我怎樣強(qiáng)化我的自我陳述？ ”” （（ ““ 我怎樣可以我怎樣可以認(rèn)可自己？認(rèn)可自己？ ”” ））. 技能舉例技能舉例v放松訓(xùn)練，以降低壓力的生理與心理喚醒水平。 對(duì)于求助者，僅僅學(xué)會(huì)告訴自己新的東西并對(duì)于求助者，僅僅學(xué)會(huì)告訴自己新的東西并不必然導(dǎo)致改變，親身實(shí)踐自我陳述，將新技能不必然導(dǎo)致改變，親身實(shí)踐自我陳述，將新技能應(yīng)用到現(xiàn)實(shí)生活情境中，才能顯現(xiàn)效果。4. SIT的應(yīng)用范圍的應(yīng)用范圍 SIT是壓力管理程序的組成部分。二、相關(guān)知識(shí)二、相關(guān)知識(shí)介紹三種認(rèn)知流派的基本理論。包括從外界獲得刺激，然后結(jié)合已有經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行評(píng)價(jià)和推理，得出結(jié)論并合已有經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行評(píng)價(jià)和推理，得出結(jié)論并加以驗(yàn)證的過程。自動(dòng)化思維是指?jìng)€(gè)人固定但并未經(jīng)仔細(xì)檢查核實(shí)的思維過程。規(guī)則是指?jìng)€(gè)人在認(rèn)識(shí)現(xiàn)實(shí)世界的過程中遵循的、在社會(huì)化過程中形成過程中遵循的、在社會(huì)化過程中形成的、社會(huì)認(rèn)可的行為準(zhǔn)則。v主觀（任意）推斷：主觀（任意）推斷： 在沒有事實(shí)證據(jù)的支持下任意推斷在沒有事實(shí)證據(jù)的支持下任意推斷出負(fù)性結(jié)論。而且認(rèn)為所素，低估或忽視積極因素。講錯(cuò)了一句話證明我是不合格的老師。v例：得了中等說明我多么不足， 得了高分則純屬僥幸！v個(gè)性（人）化：個(gè)性（人）化： 在沒有根據(jù)的情況下， 主動(dòng)為別人的過失或不幸承擔(dān)責(zé)任；將一切不幸、事故或別人生病均歸因于自己的過失，引咎自責(zé)。v例：沒有成功就意味著失敗。具體包括上述的七類。這一過程讓求助者認(rèn)識(shí)其原來觀念的荒這一過程讓求助者認(rèn)識(shí)其原來觀念的荒謬。如果你沒有及格，為什么它使你心神不安？那將意味著我是一個(gè)失敗者，別人將看不起我。? 蘇：丟了就丟了，何不繼續(xù)向前走，鮮美的葡萄還有很多。? 蘇：真的很愛？那你當(dāng)然希望你所愛的人幸福？? 失：那是自然。本來，愛她是你的權(quán)利，但愛不愛你是她的權(quán)利，而你卻想在自己行使權(quán)利的時(shí)候剝奪別人行使權(quán)利的自由。? 蘇：被拋棄的并不就是不好的。所以特別關(guān)注自己的言行，關(guān)注品評(píng)。試著穿反鞋走在街上。包括：對(duì)自己認(rèn)識(shí)過程與觀念的潛能。其理論的主年。 基本句式是關(guān)于基本句式是關(guān)于 ““ 我我 ”” 的消極、且不準(zhǔn)確的消極、且不準(zhǔn)確的陳述句型。 在治療中，求助者較易放棄次要的錯(cuò)誤在治療中，求助者較易放棄次要的錯(cuò)誤觀念，但如果主要的不被改變，問題無法從觀念，但如果主要的不被改變，問題無法從根本上解決。 的基本觀點(diǎn)的基本觀點(diǎn) 梅肯鮑姆梅肯鮑姆 認(rèn)為個(gè)人的自我陳述在認(rèn)為個(gè)人的自我陳述在很大程度上與別人的陳述一樣影響個(gè)很大程度上與別人的陳述一樣影響個(gè)體的行為。我不行！我干不好！我一事無成！我是失敗者！心理障礙者 咨詢師與求助者一起進(jìn)行角色扮咨詢師與求助者一起進(jìn)行角色扮演，通過模仿求助者在現(xiàn)實(shí)生活中的演，通過模仿求助者在現(xiàn)實(shí)生活中的問題情境應(yīng)對(duì)策略，使求助者練習(xí)自問題情境應(yīng)對(duì)策略，使求助者練習(xí)自我指導(dǎo)技術(shù)，以提高在實(shí)際情境中求我指導(dǎo)技術(shù)，以提高在實(shí)際情境中求助者期望行為的發(fā)生率。 自我對(duì)話本身可能是引發(fā)某種行為的自我對(duì)話本身可能是引發(fā)某種行為的內(nèi)在刺激，又可能是某種行為的正負(fù)強(qiáng)化內(nèi)在刺激，又可能是某種行為的正負(fù)強(qiáng)化因素。與提高。如 情緒障礙、抑郁癥、焦慮癥、情緒障礙、抑郁癥、焦慮癥、抑郁性神經(jīng)癥、強(qiáng)迫癥、恐怖癥、行為障抑郁性神經(jīng)癥、強(qiáng)迫癥、恐怖癥、行為障礙、人格障礙、性變態(tài)、性心理障礙、偏礙、人格障礙、性變態(tài)、性心理障礙、偏頭痛、慢性結(jié)腸炎等身心疾病。經(jīng)過 20周的積極治療，結(jié)果發(fā)現(xiàn)合并治療的門診病周的積極治療，結(jié)果發(fā)現(xiàn)合并治療的門診病人療效優(yōu)于其他二組。神經(jīng)性厭食思想，逐步改變不良認(rèn)知。 v其它 認(rèn)知治療還適用于治療焦慮障礙、社交恐怖、偏頭痛、考試前緊張焦慮、情緒的激怒，以及慢性疼痛病人。 五月 21五月 2105:15:4605:15:46May 13, 20231他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國(guó)見青山。 五月 2105:15:4605:15May2113May211世間成事，不求其絕對(duì)圓滿，留一份不足，可得無限完美。 五月 21五月 21Thursday, May 13, 2023閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 2023/5/13 5:15:4605:15:4613 May 20231一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。勝人者有力，自勝者強(qiáng)。 。 2023/5/13 5:15:4605:15:4613 May 20231做前，能夠環(huán)視四周；做時(shí)，你只能或者最好沿著以腳為起點(diǎn)的射線向前。 五月 21五月 21Thursday, May 13, 2023雨中黃葉樹，燈下白頭人。v性功能障礙病人 性功能障礙病人，尤其是性欲減退病人的治療，除了行為治療以外，可以適當(dāng)輔以認(rèn)知矯正。 v神經(jīng)性厭食神經(jīng)性厭食 在對(duì)神經(jīng)性厭食病人的治療中，除了藥在對(duì)神經(jīng)性厭食病人的治療中，除了藥物治療、飲食治療和家庭治療外，還要注意物治療、飲食治療和家庭治療外，還要注意這些病人的認(rèn)知歪曲，因?yàn)檫@些病人往往存這些病人的認(rèn)知歪曲，因?yàn)檫@些病人往往存在著對(duì)自身外形、面龐等方面的認(rèn)知異常，在著對(duì)自身外形、面龐等方面的認(rèn)知異常，因此必須矯正他們的錯(cuò)誤認(rèn)知。根據(jù)美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)的研究報(bào)道，認(rèn)知治療賓夕法尼亞大學(xué)的研究報(bào)道，認(rèn)知治療主要適用于治療單相抑郁癥門診病人，主要適用于治療單相抑郁癥門診病人，抑郁病一般經(jīng)過抑郁病一般經(jīng)過 12周的認(rèn)知治療，周的認(rèn)知治療， 80％％的病人有顯著改善，療效優(yōu)于用丙咪嗪的病人有顯著改善，療效優(yōu)于用丙咪嗪藥物治療的對(duì)照組，隨訪一年，療效穩(wěn)藥物治療的對(duì)照組，隨訪一年，療效穩(wěn)定。 受了某人的氣，想要報(bào)復(fù)或揍他。 學(xué)習(xí)的步驟有學(xué)習(xí)的步驟有 : 一是咨詢師大聲示范并作出相應(yīng)的行為；一是咨詢師大聲示范并作出相應(yīng)的行為； 二是求助者大聲模仿咨詢師的說話內(nèi)容并作二是求助者大聲模仿咨詢師的說話內(nèi)容并作出相應(yīng)的行為；出相應(yīng)的行為； 三是求助者小聲模仿相應(yīng)和行為，直至熟練三是求助者小聲模仿相應(yīng)和行為，直至熟練；； （（ 3）學(xué)習(xí)對(duì)問題情境有幫助的的自）學(xué)習(xí)對(duì)問題情境有幫助的的自我對(duì)話（內(nèi)部指令）我對(duì)話（內(nèi)部指令） 四是求助者復(fù)誦自我指令，逐漸小聲，并執(zhí)四是求助者復(fù)誦自我指令，逐漸小聲，并執(zhí)行期望行為；行期望行為； 五是求助者不出聲復(fù)誦自我指令，并執(zhí)行期五是求助者不出聲復(fù)誦自我指令，并執(zhí)行期望行為；望行為； 六是求助者隱匿、不動(dòng)嘴唇地復(fù)誦自我指令六是求助者隱匿、不動(dòng)嘴唇地復(fù)誦自我指令，并執(zhí)行期望行為；，并執(zhí)行期望行為； 七是在現(xiàn)實(shí)生活情境中求助者隱匿、不動(dòng)嘴七是在現(xiàn)實(shí)生活情境中求助者隱匿、不動(dòng)嘴唇地復(fù)誦自我指令，并執(zhí)行期望行為，達(dá)到自我唇地復(fù)誦自我指令，并執(zhí)行期望行為，達(dá)到自我控制的目的。 具體包括三個(gè)階段：具體包括三個(gè)階段：（（ 1）找出問題情境并確定更適應(yīng)該）找出問題情境并確定更適應(yīng)該環(huán)境的期望行為及背后的自我對(duì)話環(huán)境的期望行為及背后的自我對(duì)話 識(shí)別在所處環(huán)境中可能會(huì)干擾期望行識(shí)別在所處環(huán)境中可能會(huì)干擾期望行為的對(duì)抗行為。其關(guān)鍵是教給求助者做自我陳述與訓(xùn)練技術(shù)，以能更有效地應(yīng)對(duì)未述與訓(xùn)練技術(shù)，以能更有效地應(yīng)對(duì)未來的將出現(xiàn)的情境與問題。 在治療中，應(yīng)從次要的入手，但一定要在治療中，應(yīng)從次要的入手，但一定要深入到主要的、中心的錯(cuò)誤自我觀念。每一組群集 的各個(gè)錯(cuò)誤觀念，其的各個(gè)錯(cuò)誤觀念，其重要性是不同的。不同的錯(cuò)誤觀念集合對(duì)應(yīng)，即錯(cuò)誤自我概念。他的整個(gè)認(rèn)知系統(tǒng)并沒受工具的結(jié)果。峰、消退的自然過程。這一過程讓求助者認(rèn)識(shí)到實(shí)際上很為。? 蘇：時(shí)間會(huì)扶平你心靈的創(chuàng)傷。如果你能給她帶來幸福，她是不會(huì)從你的生活中離開的，要知道，沒有人會(huì)逃離幸福。如果她不再愛你，卻還裝得對(duì)你很有情意，甚至跟你結(jié)婚、生子，那才是真正的欺騙呢。? 蘇：如果這樣，你不但失去了你的戀人，同時(shí)還失去了你自己，你會(huì)蒙受雙倍的損失。如果你是一個(gè) “ 失敗者 ” ，如果別人真的看不起你，那又怎樣呢？蘇格拉底與失戀者的對(duì)話蘇格拉底與失戀者的對(duì)話 ? 蘇：孩子，為什么悲傷？? 失：我失戀了。 提問方式（蘇格拉底式對(duì)話）：證據(jù)提問方式（蘇格拉底式對(duì)話）：證據(jù)在哪里？有別的解釋嗎？意味著什么？在哪里？有別的解釋嗎？意味著什么？盤盤詰詰提提問問技技術(shù)術(shù)如果我不努力的話，我可能考不及格。還需要發(fā)現(xiàn)在不同情境與問題時(shí)，求助者共同的思維特征。示或模仿。 孩子出了問題是我沒有教育好。v例： 因郭云慘案而表現(xiàn)出上街時(shí)膽戰(zhàn)心因郭云慘案而表現(xiàn)出上街時(shí)膽戰(zhàn)心驚。遇。這可能包括 ““ 讀心理讀心理 ”” ，即將個(gè)，即將個(gè)人的想法推測(cè)為別人的想法，人的想法推測(cè)為別人的想法，v例：我得罪他了。 如個(gè)體不顧主客觀條件，死板地刻如個(gè)體不顧主客觀條件，死板地刻受規(guī)則，將導(dǎo)致行為與現(xiàn)實(shí)的不協(xié)調(diào)，受規(guī)則，將導(dǎo)致行為與現(xiàn)實(shí)的不協(xié)調(diào)，導(dǎo)致不適應(yīng)行為與情緒問題。 咨詢過程就是咨詢師運(yùn)用細(xì)致的分咨詢過程就是咨詢師運(yùn)用細(xì)致的分析技術(shù)，幫助求助者發(fā)現(xiàn)并改變這些錯(cuò)析技術(shù)，幫助求助者發(fā)現(xiàn)并改變這些錯(cuò)誤的、習(xí)慣化認(rèn)知過程與結(jié)果，達(dá)到改誤的、習(xí)慣化認(rèn)知過程與結(jié)果，達(dá)到改變其不適應(yīng)行為與情緒問題的目的。 這一過程有可能出現(xiàn)錯(cuò)誤，即知覺、判這一過程有可能出現(xiàn)錯(cuò)誤，即知覺、判斷、推理等思維過程與結(jié)果不符合實(shí)際情況斷、推理等思維過程與結(jié)果不符合實(shí)際情況，對(duì)外界的信息作出不適當(dāng)?shù)亟忉?，出現(xiàn)認(rèn)，對(duì)外界的信息作出不適當(dāng)?shù)亟忉專霈F(xiàn)認(rèn)知歪曲現(xiàn)象，并有可能引發(fā)不適應(yīng)行為與情知歪曲現(xiàn)象，并有可能引發(fā)不適應(yīng)行為與情緒。其理論的主要內(nèi)容包括：要內(nèi)容包括：