國家基本藥物合理使用-文庫吧在線文庫
【正文】 國家基本藥物臨床應(yīng)用指南 ? 根據(jù)《國家基本藥物目錄》編寫 ? 合理用藥的指導(dǎo)性文件 ? 建立實施國家基本藥物制度的重要技術(shù)指南 國家基本藥物臨床應(yīng)用指南 ? 介紹在診斷明確的前提下，如何使用基本藥物，規(guī)范醫(yī)生的用藥行為。 國家基本藥物處方集 各論 ，及與該類藥有關(guān)的疾病關(guān)系密切的選藥、用藥、不良反應(yīng)等問題； 。 處方管理辦法 何為處方？ 處方 是指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動中為患者開具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對，并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。 （七）開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行 ，每張?zhí)幏?不得超過 5種藥品 。 ? 片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以 片、丸、粒、袋 為單位；溶液劑以 支、瓶 為單位；軟膏及乳膏劑以 支、盒 為單位；注射劑以 支、瓶 為單位，應(yīng)當(dāng) 注明含量 ；中藥飲片以 劑 為單位。 麻醉藥品和精神藥品的管理 《處方管理法》 ? 第二十四條為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏?不得超過 3日常用量 ；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^ 15日常用量 ；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^ 7日常用量 。 、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚 《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范 (試行 )》 不規(guī)范處方（二） 、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。 《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范 (試行 )》 用藥不適宜處方（一） 。 。 《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范 (試行 )》 超常處方的監(jiān)督管理 ? 第二十五條 衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對開具不合理處方的醫(yī)師，采取教育培訓(xùn)、批評等措施；對于開具超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍連續(xù) 2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其處方權(quán)； ? 一個考核周期內(nèi) 5次以上開具不合理處方的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為醫(yī)師定期考核不合格，離崗參加培訓(xùn)；對患者造成嚴(yán)重?fù)p害的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章給予相應(yīng)處罰。 2種以上藥理作用相同藥物。 《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范 (試行 )》 用藥不適宜處方（二） 、用量不適宜。 ，門診處方超過 7日用量，急診處方超過 3日用量，慢性病、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長處方用量未注明理由。 、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的。 麻醉藥品和精神藥品處方★ 麻醉藥品和精神藥品的管理 ? 《處方管理法》 ? 《麻醉藥品和精神藥品管理條例》 ? 《麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》 ? 《精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》 麻醉藥品和精神藥品的管理 ? 第三十八條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，對本單位執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行有關(guān)麻醉藥品和精神藥品使用知識的 培訓(xùn)、考核，經(jīng)考核合格的，授予麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格。 （十一）開具處方后的 空白處劃一斜線 以示處方完畢。 （三）字跡清楚，不得涂改；如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處 簽名并注明修改日期 。 合理用藥基本概念 ? 合理用藥的基本要素 ? 安全 有效 經(jīng)濟 合理用藥基本概念 安全 ? 指藥物治療的效果 風(fēng)險比 ? 要求藥物治療獲得最大治療效果，而承受最小風(fēng)險 合理用藥基本概念 有效 指藥物產(chǎn)生預(yù)期的效果 合理用藥基本概念 經(jīng)濟 指盡可能用低的醫(yī)藥費用支出，取得盡可能好的治療效果，強調(diào)臨床治療的療效與費用的
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