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正文內(nèi)容

國(guó)家基本藥物解讀-文庫(kù)吧在線(xiàn)文庫(kù)

  

【正文】 維生素、礦物質(zhì)類(lèi)藥(一)維生素163 維生素B1 Vitamin B1 注射劑 164 維生素B2 Vitamin B2 口服常釋劑型 165 維生素B6 Vitamin B6 注射劑 166 維生素C Vitamin C 注射劑167 維生素D2 Vitamin D2 口服常釋劑型、注射劑(二)礦物質(zhì)168 葡萄糖酸鈣 Calcium Gluconate 口服常釋劑型、注射劑(三)腸外營(yíng)養(yǎng)藥169 復(fù)方氨基酸18AA Compound Amino Acid 18AA 注射劑十六、調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平衡藥(一)水、電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié)藥170 口服補(bǔ)液鹽 Oral Rehydration Salts 口服散劑 171 氯化鈉 Sodium Chloride 注射劑172 葡萄糖氯化鈉 Glucose and Sodium Chloride 注射劑 173 復(fù)方氯化鈉 Compound Sodium Chloride 注射劑174 氯化鉀 Potassium Chloride 口服常釋劑型、口服緩釋劑型、顆粒劑、注射劑(二)酸堿平衡調(diào)節(jié)藥175 乳酸鈉林格Sodium Lactate Ringer39。注釋注釋5:目錄第50號(hào)“麝香保心丸”、第75號(hào)“馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏”處方中“麝香”為人工麝香,“牛黃”為人工牛黃。注釋3:目錄第36號(hào)“青蒿素類(lèi)藥物” 是指衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)的《抗瘧藥使用原則和用藥方案(修訂稿)》中所列的以青蒿素類(lèi)藥物為基礎(chǔ)的復(fù)方制劑、聯(lián)合用藥的藥物和青蒿素類(lèi)藥物注射劑。目錄中品種的名稱(chēng)除在“備注”一欄標(biāo)有“注釋”的藥品外,化學(xué)藥品和生物制品名稱(chēng)采用中文通用名稱(chēng)和英文國(guó)際非專(zhuān)利藥名稱(chēng)(International Nonproprietary Names,INN)中表達(dá)的化學(xué)成分的部分,劑型單列。國(guó)家基本藥物目錄是醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用藥品的依據(jù)。根據(jù)診療范圍優(yōu)先配備和使用基本藥物,制定治療指南和處方集,建立基本藥物使用和合理用藥監(jiān)測(cè)評(píng)估制度,加強(qiáng)臨床用藥行為的監(jiān)督管理,促進(jìn)藥品的合理使用。主要包括以下內(nèi)容:(1)完善國(guó)家基本藥物目錄管理。決定調(diào)整品種和數(shù)量的因素主要包括:我國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求和基本醫(yī)療保障水平變化;我國(guó)疾病譜變化;藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià);國(guó)家基本藥物應(yīng)用情況監(jiān)測(cè)和評(píng)估;已上市藥品循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)等。其他各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也必須按規(guī)定比例使用基本藥物?;舅幬锒▋r(jià),既考慮企業(yè)有合理的利潤(rùn)空間,鼓勵(lì)企業(yè)生產(chǎn)基本藥物,同時(shí)也要切實(shí)降低基本藥物價(jià)格,維護(hù)廣大人民群眾的利益。第十六條 本辦法自發(fā)布之日起施行。第十一條 國(guó)家基本藥物目錄的調(diào)整應(yīng)當(dāng)遵循本辦法第四條、第五條、第六條、第九條的規(guī)定,并按照本辦法第八條規(guī)定的程序進(jìn)行。第七條 按照國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)確定的原則,衛(wèi)生部負(fù)責(zé)組織建立國(guó)家基本藥物專(zhuān)家?guī)?,?bào)國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)審核。委員會(huì)由衛(wèi)生部、國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)、工業(yè)和信息化部、監(jiān)察部、財(cái)政部、國(guó)家基本藥物制度人力資源和社會(huì)保障部、商務(wù)部、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局、國(guó)家中醫(yī)藥管理局組成。國(guó)家將基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品目錄,報(bào)銷(xiāo)比例明顯高于非基本藥物,降低個(gè)人自付比例,用經(jīng)濟(jì)手段引導(dǎo)廣大群眾首先使用基本藥物。政府衛(wèi)生投入優(yōu)先用于基本藥物的支付,不斷擴(kuò)大醫(yī)療保障覆蓋范圍,逐步提高基本藥物的支付報(bào)銷(xiāo)比例,提高公眾對(duì)基本藥物的可及性。完善基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)保障措施,采取各種措施,保證基本藥物正常生產(chǎn)供應(yīng)。配合實(shí)施基本藥物制度,搞好績(jī)效考核。(八)、目前要做的幾件事搞好藥品盤(pán)底。從現(xiàn)在開(kāi)始,各基層衛(wèi)生單位要準(zhǔn)備一臺(tái)電腦,選派熟悉電腦操作的藥品采購(gòu)人員從事網(wǎng)上采購(gòu)工作,每月2次或每二周采購(gòu)1次。(五)村衛(wèi)生室也要實(shí)行基本藥物制度嗎?村衛(wèi)生室,一般不實(shí)行零差率銷(xiāo)售,仍可按一定加價(jià)銷(xiāo)售?;舅幬镏贫仁且豁?xiàng)全新的制度,先從政府辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)始實(shí)施零差率銷(xiāo)售基本藥物。社會(huì)零售藥店銷(xiāo)售的基本藥物在不超過(guò)國(guó)家最高限價(jià)的前提下,由其自主確定零售價(jià)格。(二)國(guó)家基本藥物的定價(jià)國(guó)家實(shí)行基本藥物的零售指導(dǎo)價(jià)。中藥方面,血塞通和血栓通都增加膠囊劑型。其它化學(xué)藥大類(lèi)中,治療精神障礙藥、血液系統(tǒng)用藥、抗微生物藥都增加了超過(guò)10個(gè)品種。對(duì)藥品規(guī)格的限定,令部分原來(lái)在2009年版基藥目錄的產(chǎn)品,被剔除出2012年版基藥目錄。其中,用藥應(yīng)遵循“能不用就不用,能少用就不多用;能口服不肌注,能肌注不輸液”的原則,同時(shí)優(yōu)先使用基本藥物。各地要按國(guó)家規(guī)定落實(shí)相關(guān)政府補(bǔ)助政策,確立基本藥物優(yōu)先和合理使用制度。其實(shí),通俗地說(shuō),基本藥物就是相對(duì)物美價(jià)廉的常用藥。另外,已頒布國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的中藥飲片納入國(guó)家基本藥物目錄。米內(nèi)網(wǎng)專(zhuān)稿(研究員 吳俊杰)3月16日,衛(wèi)生部公布2012年版《國(guó)家基本藥物目錄》,目錄分為化學(xué)藥品和生物制品、中成藥、中藥飲片三個(gè)部分,其中,化學(xué)藥品和生物制品317種,中成藥203種,共計(jì)520種。這次基藥目錄對(duì)劑型和規(guī)格的界定,將直接影響未來(lái)藥品基藥招標(biāo)的走向。增加品種方面,化學(xué)藥增加了112個(gè)品種,其中纈沙坦、氨氯地平、阿卡波糖等慢性病用藥都有新收錄。轉(zhuǎn)載請(qǐng)務(wù)必注明出處。受品牌、質(zhì)量、信譽(yù)、服務(wù)和競(jìng)爭(zhēng)策略等因素影響,不同企業(yè)生產(chǎn)的同種基本藥物實(shí)行零售價(jià)格是不同的。確因病情需要,患者還可以使用基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)具的處方外購(gòu)藥。因此鼓勵(lì)大力發(fā)展中醫(yī)藥特色服務(wù)及中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用,提高中醫(yī)藥治療率。實(shí)施基本藥物制度后,如何穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍?一是整合村級(jí)公衛(wèi)服務(wù),政府對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)統(tǒng)籌考慮,采取購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式核定補(bǔ)助;二是對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的基本醫(yī)療服務(wù)結(jié)合現(xiàn)有的新農(nóng)合制度,通過(guò)門(mén)診統(tǒng)籌等方式給予補(bǔ)償;三是結(jié)合新農(nóng)保等多種方式,解決鄉(xiāng)醫(yī)的養(yǎng)老問(wèn)題;四是推行鄉(xiāng)村聯(lián)動(dòng)。打開(kāi)交易平臺(tái)后,根據(jù)系統(tǒng)中提供的藥品名稱(chēng)、劑型、品規(guī)、生產(chǎn)企業(yè)、價(jià)格和配送企業(yè)等有關(guān)信息,采購(gòu)所需藥品?,F(xiàn)在要進(jìn)藥的只能進(jìn)購(gòu)基本藥物,絕不允許購(gòu)非基本藥物,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),從重處罰。國(guó)家基本醫(yī)藥制度可以改善目前的藥品供應(yīng)保障體系,保障人民群眾的安全用藥。(4)建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備和使用制度。遼陽(yáng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院河南分院 二零一一年十一月第五篇:國(guó)家基本藥物制度國(guó)家基本藥物制度簡(jiǎn)介:國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生部等9部委2009年8月18日發(fā)布了《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)》,這標(biāo)志著我國(guó)建立國(guó)家基本藥物制度工作正式實(shí)施。第一條基本藥物是適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,劑型適宜,價(jià)格合理,能夠保障供應(yīng),公眾可公平獲得的藥品。國(guó)家基本藥物目錄的制定應(yīng)當(dāng)與基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系、基本醫(yī)療服務(wù)體系、基本醫(yī)療保障體系相銜接。制定國(guó)家基本藥物目錄的程序:(一)從國(guó)家基本藥物專(zhuān)家?guī)熘校S機(jī)抽取專(zhuān)家成立目錄咨詢(xún)專(zhuān)家組和目錄評(píng)審專(zhuān)家組,咨詢(xún)專(zhuān)家不參加目錄評(píng)審工作,評(píng)審專(zhuān)家不參加目錄制訂的咨詢(xún)工作;(二)咨詢(xún)專(zhuān)家組根據(jù)循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)對(duì)納入遴選范圍的藥品進(jìn)行技術(shù)評(píng)價(jià),提出遴選意見(jiàn),形成備選目錄;(三)評(píng)審專(zhuān)家組對(duì)備選目錄進(jìn)行審核投票,形成目錄初稿;(四)將目錄初稿征求有關(guān)部門(mén)意見(jiàn),修改完善后形成送審稿;(五)送審稿經(jīng)國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)審核后,授權(quán)衛(wèi)生部發(fā)布。建立健全循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和工作機(jī)制,科學(xué)合理地制定目錄?;舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷(xiāo)目錄,報(bào)銷(xiāo)比例明顯高于非基本藥物。政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的基本藥物,由省級(jí)人民政府指定機(jī)構(gòu)按《招標(biāo)投標(biāo)法》和《政府采購(gòu)法》的有關(guān)規(guī)定,以省為單位實(shí)行網(wǎng)上集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送。民族自治區(qū)內(nèi)配備使用國(guó)家基本藥物目錄以外的民族藥,由自治區(qū)人民政府制定相應(yīng)管理辦法。已公布的《國(guó)家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分)》(2009版),包括化學(xué)藥品、中成藥共307個(gè)藥品品種。加強(qiáng)政府宏觀調(diào)控和指導(dǎo),積極運(yùn)用國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策,引導(dǎo)科研機(jī)構(gòu)及制藥企業(yè)開(kāi)發(fā)并生產(chǎn)療效好、不良反應(yīng)小、質(zhì)量穩(wěn)定、價(jià)格合理的基本藥物,避免低水平重復(fù)生產(chǎn)和盲目生產(chǎn)。(6)完善基本藥物支付報(bào)銷(xiāo)機(jī)制。目錄的構(gòu)成《藥物目錄〃基層部分》中的藥品包括化學(xué)藥品和生物制品、中成藥、中藥飲片3部分?;瘜W(xué)藥品和生物制品中的口服常釋劑型包括口服普通片劑、腸溶片、分散片,硬膠囊、腸溶膠囊、軟膠囊(膠丸);口服緩釋劑型包括緩釋片、控釋片,緩釋膠囊、控釋膠囊;外用軟膏劑型包括軟膏劑、乳膏劑;注射劑包括注射液、注射用無(wú)菌粉末、注射用濃溶液。注釋6:目錄第186號(hào)“國(guó)家免疫規(guī)劃用疫苗”是指納入國(guó)家免疫規(guī)劃的疫苗。s 注射劑 176 碳酸氫鈉 Sodium Bicarbonate 口服常釋劑型、注射劑(三)其他177 葡萄糖 Glucose 注射劑十七、解毒藥(一)氰化物中毒解毒藥178 硫代硫酸鈉 Sodium Thiosulfate 注射劑(二)有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒解毒藥179 氯解磷定 Pralidoxime Chloride 注射劑(三)亞硝酸鹽中毒解毒藥180 亞甲藍(lán) Methylthioninium Chloride 注射劑(四)阿片類(lèi)中毒解毒藥 181 納洛酮 Naloxone 注射劑(五)鼠藥解毒藥182 乙酰胺 Acetamide 注射劑十八、生物制品183破傷風(fēng)抗毒素Tetanus Antitoxin 注射劑 184抗狂犬病血清Rabies Antiserum 注射劑 185 抗蛇毒血清 Snake Antivenin 注射劑 注釋5 186 國(guó)家免疫規(guī)劃用疫苗 注釋6十九、診斷用藥187 泛影葡胺 Meglumine Diatrizoate 注射劑 188 硫酸鋇 Barium Sulfate 干混懸劑 注釋7二十、皮膚科用藥(一)抗感染藥*(13)紅霉素 Erythromycin 外用軟膏劑型 *(31)阿昔洛韋 Aciclovir 外用軟膏劑型 189 咪康唑 Miconazole 外用軟膏劑型(二)角質(zhì)溶解藥190 尿素 Urea 外用
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