【正文】 ？ 似乎是兩種感受 —— 憤怒和氣餒，憤怒在兩者中顯得更強些。 來訪者 2 據我所知，自從去年我妻子重新工作后，我們的婚姻就變味了。我妻子威脅說要離開我，這我都知道?？赡芪沂撬麄儾蛔≡谝黄鸬脑?。我覺得我把她的生活弄得一團糟，同時我覺得對他要負責。它令人興奮和輕而易舉，使得我覺得做任何事都值得。 參與技巧練習： 個案 1： 高中二年級學生：我似乎沒有辦法和我的媽媽相處了，她總是干擾我，告訴我該做什么，有時候我都氣瘋了，很想揍她，但還是忍住了，因為這只會讓情況變得更糟糕。這種影響技術 更加積極主動，而不是在那里被動等待，因而更能體現(xiàn)出是咨詢師而不是來訪者在引導著咨詢。因為有效的解釋可以促進來訪者的自我探索，提高來訪者對咨詢員的信任水平。 （ 6）要注意解釋的深度。 實際的解釋反應是： 盡管你的工作非常出色，但你似乎不愿意被提升到一個更高的位置。 2．我對這個問題的看法符合來訪者的文化背景嗎 ? 好像沒有任何線索顯示我對這個問題的看法與來訪者的文化背景不相符合。 訓練性指導 通過行為訓練促進來訪者改變的指導方式，如放松訓練、決斷訓練、系統(tǒng)脫敏訓練等。 提供信息的作用 提供信息共有 3個作用： （ 1）協(xié)助來訪者解決問題。 最后，判斷所提供的信息是否有效，這就要注意來訪者對信息的反應，以及隨后來訪者利用信息的情況。 —— 我們好可以這么想 自我暴露 特指治療者把個人的有關信息告訴來訪者這樣的過程。我禁不住地想，他是否覺得我沒有魅力了。我將使我的表述簡潔，并使關注的焦點回到來訪者身上。 自我暴露的練習 自我表達方式一般是以〔我〕做開頭，同時要試圖令你的敘述和來訪者的信息和情境內容和深度相類似。其實，我有時候也不愿意和我不認識的人分享私人的事情，我知道這需要花時間來開始。 （ 2）要把握好自我暴露的信息量。如擔心睡不著、嘮叨等。 5 兩個人之間的矛盾 ,如 :咨詢師想用某種方法來讓來訪者擺脫某種情緒，但是來訪者拒絕了。 (3)避免無情攻擊 有些咨詢師把面質當作表現(xiàn)自己智慧與能力的機會 ， 不考慮到求助者的感情 ， 一味地 、 無情地使用面質 ， 常使求助者無法招架 ， 陷入尷尬 、 痛苦狀態(tài) 。通過這種方法，可使內射表面化，使來訪者充分地體驗沖突，而由于來訪者在角色扮演中能接納和整合內心的“勝利者”與“失敗者” ，因此沖突可得到解決。 靜和媽媽在一次外出途中遭遇了車禍，媽媽當場死亡，而靜只是受了輕傷。 2．空椅子所代表的人曾經傷害、誤解或者責怪過來訪者，來訪者由于各方面的原因，又不能直接把負面情緒發(fā)泄出來，郁積在內心。 當她來到心理咨詢室的時候，心理輔導教師利用空椅子技術，讓她想象自己的母親正坐在那張椅子上，讓她向母親傾訴。 一、空椅子技術的三種形式 （一）傾訴宣泄式 這種形式一般只需要一張椅子，把這張椅子放在來訪者的面前，假定某人坐在這張椅子上。 艾根：沒有支持的面質會發(fā)生災害，而沒有面質的支持則是貧血的。 理性情緒流派 強調對非理性、不合理觀念體系的面質，鼓勵求助者努力地去檢查狹隘的非理性信念，從而促使求助者改變，并培養(yǎng)理性信念。 2 言語信息和行動的矛盾，如： 我打算給她打電話，實際卻沒打。 反饋 反饋技巧是治療者為來訪者提供自己或他人會怎樣看待來訪者的問題的特殊信息，通過多樣性及比較，開闊來訪者的視野，達到影響的目的。 個案 3: 來訪者： 我對自己非常失望，我的同學常常評論說我很無知，到底是來自鄉(xiāng)下的（農村的），而且我常常覺得她是對的，我真的常常很多事情都不懂，也都做不好。如： 來訪者：我 …… 我很難開口，你知道，我晚上睡覺時候，常常會有那個 …… 那個感受，很不舒服。我的經驗對你來說能有什么幫助嗎？ 來訪者的反應：哦，我很驚奇像這樣的事情也曾發(fā)生在你身上。我不斷地想，要是我做了這個或那個，他也許就不會離開了。 自我暴露的步驟和策略： 1 我現(xiàn)在要進行自我暴露的原因是什么？是與求助者的需要和表述有關，還是與我自己的需要和投射有關？ 2 對于這個求助者及其問題的性質和診斷我了解什么？ 3 我如何知道對這名求助者使用自我暴露的時機是否恰當？ 4 我將如何知道我的自我暴露是否有效？ 求助者對于前來咨詢的理由難以啟齒，而你感到這可能是由于你與求助者之間的文化差異造成的。 咨詢師： 懂嗎 ?（ 你蠢 ） —— 我說明白了嗎？（ 我蠢 ） 你懂不懂？ —— 我說清楚了嗎？ 你明白嗎？ —— 我說明白了嗎？ 你就沒有想過？ —— 你有沒有想過？ 你怎么會這樣想？ —— 你能再想想嗎？ 你總是這么想。 第三步：確定信息提供的順序，以利于來訪者的理解和記憶。即使當我明知他所提的要求是無理的，我也難以拒絕。 指導言語改變 如治療者告訴來訪者：“請把你所說的‘我應該怎樣’改為‘我希望怎樣’”，“把‘我干不了’改為‘我可能干得了’”。 求助者 (一位大二女生 )：大學生活真是空虛無聊，沒有什么好玩的事，我高中時的好朋友都不在這里了。我想我自己從未想過會被要求做一個督導，我對能成為工作集體的一分子就已經感到非常滿足了。 解釋是比較復雜的一種影響技巧，咨詢員在使用時需關注以下幾個方面： （ 1）必須將解釋建立在與來訪者安全良好的溝通基礎上。 解釋 解釋是最重要的影響技巧 ，是咨詢員依據某一 理論構架 或 個人經驗 ，識別出來訪者沒有明確表達的想法、情緒或行為，從而使得來訪者能夠從一個新的角度來看自己的問題。 情感反映： 你覺得自己學業(yè)不好，人長得不漂亮，這些令你感覺到生活沒有意義，感到失落和無助。另外，孩子對她很重要，在某種程度上說，孩子使她有了做人的價值。而站在對方的角度，你又感到應該保持原狀；或者：你感到似乎因為自己的方便而利用了他，并因此認為應與她繼續(xù)保持婚姻關系。 總結反應：今天開始咨詢的時候，你覺得沒有人對你父母的分開承擔責任。 咨詢開始時：我不明白為什么我的父母不再住在一起。 為主題而傾聽 —— 總結 主題就是代表著來訪者想要講述的東西，也是在咨詢過程中應該給予關注的地方。 練習：用情感發(fā)應的技巧處理下面兩段信息 來訪者 1 （ 8歲女孩）我不喜歡再呆在家里。（大聲、激動、高聲地說、拳頭緊握 ） ?A、求助者用了什么情感詞匯？沒有，“眼睛都冒火了” ?B、語言和非語言暗示了什么？“生氣、憤怒、敵意？ ?C、選擇什么樣的詞匯描述求助者的情緒程度”憤然、發(fā)怒、大怒 ?D、選擇的語句“似乎是 … ”、“看起來 … ”、“顯示出 … ” ?E、發(fā)生的情境：發(fā)現(xiàn)妻子欺騙他時 ?D、評價反映是否有幫助：注意聆聽及觀察 例 2 求助者（ 50歲，剛失業(yè)的鋼鐵工人）【用大聲的、批評的聲音說，憤怒地、雙眉緊鎖地抱怨，眼睛盯著天花板】：瞧，我現(xiàn)在能做什么？我已失業(yè)一年多了，沒有錢，沒有工作，還要負擔家庭。如 來訪者：所有的事情都很枯燥，沒有新鮮刺激，沒有讓人興奮的事情。 或你對孩子們的教育原則的想法卻是與你丈夫的不同，這在你們之間產生了分歧。 實際的釋義：聽起來好像是因為你丈夫的可能反應，你還沒有找到告訴他你想結束你們的關系的方法 . 咨詢師常用的釋義的短語： 那看起來好像 它看起來就像是 從我的角度看 我所看到的是 我明白你的意思 它看起來像 如我所聽到的 你所說的是 我我聽到你在說 你在告訴我的是 從我的立場出發(fā) 我感覺到 例 2 ?對我來說，這段時間安排實在是艱難的，要工作，又要堅持上研究生，還要花時間與家人在一起。有效的釋義反應可以是： 你已經意識到，你需要離開床鋪到周圍四處走走，以便減少抑郁。 一般來說，咨詢者可以使用釋義手段對信息的內容部分進行反應，而使用情感手段對信息的情感部分進行反應。 自問 1 他告訴了我些什么？ 自問 2 有任何含糊或遺漏的信息需要檢查嗎？如果有，那是什么？ 自問 3 我如何聽到、看到或捕捉到開始進行反應的方式？ 1 他說了什么？ 他感到他對自己和家人無用。 自問 1：她告訴我了些什么？ 自問 2：有任何含糊或遺漏的信息需要我檢查嗎？如果有，那是什么？ 自問 3：我如何聽到、看到或捕捉到開始進行反應的方式？ 實際的澄清反應： 求助者 1 1 她說了些什么？ 她不想做數(shù)學作業(yè) —— 她認為這對女孩子來說不重要。 4 我怎樣知道澄清是否有幫助呢？ 我必須去看去聽去捕捉來訪者是否作出了詳細的反應。 澄清的步驟： 首先，要確認來訪者的言語和非語言信息的內容 —— 來訪者告訴了你什么？ 第二，確認任何需要檢查的含糊或混淆的信息。澄清反應通常以疑問的語句表達，并以下面的語句開始，如“你是說 …… ？”或“你能試著再描述 …… 嗎？”或“你能澄清 ……. 嗎 ? 來訪者：有時我真想徹底地擺脫它。現(xiàn)在我已經很長時間沒有睡過覺了，而且酗酒 —— 有時簡直不能直接思考。 傾聽的技術 聽 ? 接收 加工 傳遞 ? 信息 信息 信息 ?求助者 ?的信息 (隱蔽 ) (隱蔽 ) (公開 ) ? 語言 非語言 ?第一個過程 : ? 如何接收、 接收到什么 ?第二個過程： ? 對信息及其意義的探索 ? 影響信息加工的因素：咨詢者的認知、自我對白、心理準備、視覺表象、咨詢者的偏見和盲點可能會阻礙認識全部信息或歪曲信息，如選擇能聽懂并愿意聆聽到的 第三個過程：傳遞的言語和非言語 四種主要的傾聽技術：澄清、釋義、情感反應和總結 澄清 是指在來訪者發(fā)出摸棱兩可的信息后，向來訪者提出問題的反應。要做好此次咨詢的小結和下次咨詢的準備，包括布置家庭作業(yè)，商定下次咨詢的時間和主題?！? 對當事人不可以作道德批判 必須對保密作承諾（當面鎖檔案資料） 不可以做懲罰性的表示 處理好與當事人的關系： a: 拒絕送禮，會妨礙輔導關系 b:拒絕朋友式的往來 c:直接表達對咨詢活動相互關系的約束。 觀察和會談的內容與技術 觀察什么？ 談什么？ 如何談？ （一）觀察內容 1. 儀表和行為 衣著是否整潔，與身份相稱否 ? 姿勢如何 ? 有無奇異行為或動作？ 是否避免目光接觸 ? （一）觀察內容 1. 儀表和行為 2. 言語和溝通過程 言語流暢否 ? 有無言語過多或過少 ? 有無句法或用詞不當 ? 能否運用非言語的溝通方式，如微笑、皺眉、手勢，姿勢等來表達感情 ? 與人溝通的興趣如何 ? （一）觀察內容 1. 儀表和行為 2. 言語和溝通過程 3. 思想內容 有無問話回答不切題，內容散漫？ 有無反復的主訴，持續(xù)的問題 ? 有無妄想？ （一）觀察內容 1. 儀表和行為 2. 言語和溝通過程 3. 思想內容 4. 感覺和認知功能 感覺 (聽、視、觸等 )有無損害 ? 能否集中注意于當前的任務 ? 對時間、空間的定向力如何 ? 記憶力如何 ? 能不能做簡單的心算、閱讀和書寫 ? （一）觀察內容 1. 儀表和行為 2. 言語和溝通過程 3. 思想內容 4. 感覺和認知功能 5. 情緒 心境如何，是否有情緒不穩(wěn)、激動、焦急、憂愁，欣快、發(fā)怒、淡漠等 ? 自我報告與觀察的表情是否一致 ? （一）觀察內容 1. 儀表和行為 2. 言語和溝通過程 3. 思想內容 4. 感覺和認識功能 5. 情緒 6. 洞悉和判