三級(jí)醫(yī)院質(zhì)量管理方法與工具培訓(xùn)-文庫吧在線文庫
【正文】 滿意度得分年分0 30100正相關(guān)關(guān)系（管理好 X，就可以管理 Y）負(fù)相關(guān)關(guān)系（管理好 X，就可以管理 Y）有正相關(guān)關(guān)系傾向（找出并管理影響 Y的除 X外的原因）有負(fù)相關(guān)關(guān)系傾向（找出并管理影響 Y的除 X外的原因）無相關(guān)關(guān)系（找出并管理影響 Y的真正原因）（九）對策表 定義 對策表，是針對質(zhì)量問題的主要原因而制定的質(zhì)量改進(jìn)計(jì)劃表。（培訓(xùn)幻燈，簽到表，學(xué)習(xí)記錄，考核記錄，原始資料的累積）Pplan:計(jì)劃n 設(shè)計(jì)更合理優(yōu)化的流程，比如在原有流程的基礎(chǔ)上引進(jìn)電腦強(qiáng)制報(bào)告程序，如果檢驗(yàn)科危機(jī)值發(fā)出電腦警示后，科室內(nèi)電腦不能再進(jìn)行其他操作，只能處理完危急值后才能進(jìn)行其它操作。2 無形成效：員工質(zhì)量管理素質(zhì)得到提高，凝聚力增強(qiáng)，形成良好的質(zhì)量管理的文化，推動(dòng)醫(yī)院建設(shè)持續(xù)健康發(fā)展。Ccheck： 醫(yī)院危機(jī) 值 危急 值 危急 值檢查 表 單Aaction（總結(jié)、固定、改進(jìn)）n 總結(jié)經(jīng)驗(yàn)：n 比如經(jīng)過以上的整改，我院危急值的管理得到了進(jìn)一步的加強(qiáng)，優(yōu)化了流程，并且使得危急值漏報(bào)率降至 %以下甚至接近0 ，達(dá)到了預(yù)期的效果。醫(yī)務(wù)科不定期組織醫(yī)院質(zhì)量管理小組成員進(jìn)行檢查。n 搜集二者的成對數(shù)據(jù)，一般不少于 30對。類型 頻率 累計(jì)次數(shù) 百分比（ % ） 累計(jì)百分比（ % ）發(fā)錯(cuò)藥打錯(cuò)針燙傷斷針注射化膿褥瘡其他合計(jì)665311533414566119130135138141145排列圖計(jì)算表100907060504030201080發(fā)生次數(shù)100907060504030201080累計(jì)百分比?? ?? ? ? ?發(fā)錯(cuò)藥 打錯(cuò)針 燙傷 斷針 注射化膿 褥瘡 其他排列圖分析（ 1）在 080%間的因素為 A類因素，也即主要因素。 用途 尋找質(zhì)量問題產(chǎn)生的原因，以便于對癥下藥，解決質(zhì)量問題。 n 按數(shù)據(jù)值比例畫橫坐標(biāo)、縱坐標(biāo)。由一系列寬度相等高度不等的矩形組成 ，直方圖的寬度表示質(zhì)量指標(biāo)值，高度表示某指標(biāo)指標(biāo)值的數(shù)量。按不同 病種或病例分型 進(jìn)行分層。按不同工作人員分層，如按醫(yī)生類別、級(jí)別。n 安全檢查（點(diǎn)檢） ： 手術(shù)安全檢查表、設(shè)備安全檢查表。n 質(zhì)量管理方法：有 PDCA循環(huán)法，SWOT分析法等n 什么是質(zhì)量管理工具 質(zhì)量管理工具是由管理者使用，直接或者間接作用于管理對象，能夠幫助管理者實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo)的有形的事物。 訪談 5名管理人員對質(zhì)量管理工具的掌握程度。n 科室主任對質(zhì)量管理工具 PDCA、散點(diǎn)圖、魚骨刺圖等能夠熟練掌握。n一、 PDCA循環(huán)n二、常用質(zhì)量管理工具n三、 PDCA及質(zhì)量管理工具的應(yīng)用案例一、 PDCA循環(huán)l PDCA循環(huán)，是由美國質(zhì)量管理專家戴明博士提出的，又叫戴明環(huán)。醫(yī)療質(zhì)量事件報(bào)告表﹡ 報(bào)告日期： 年 月 日 時(shí) 分 ﹡ 時(shí)間發(fā)生日期： 年 月 日 時(shí) 分（二）分層法 定義 是一種 資料整理 工具，把收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行合理分類，把性質(zhì)相同、在同一條件下收集的數(shù)據(jù)歸一起，劃分的組叫做層。216。（三）流程圖 定義 流程圖是用一些簡單、容易識(shí)別的符號(hào)表示醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)過程的各個(gè)步驟（或環(huán)節(jié)）的一種工具。 用途 通過直方圖的分
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