1黃疸的鑒別診斷-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 （一）興奮性和興奮的含義及其變遷 最早的含義： （ 1）興奮性： 刺激 活細(xì)胞 反應(yīng) （ 2）興奮：由刺激引起組織細(xì)胞產(chǎn)生反應(yīng)稱 可興奮細(xì)胞 （ excitable cell ):神經(jīng)細(xì)胞、肌細(xì)胞、腺細(xì)胞 3/20/2023 40 （二）興奮的引起和興奮的傳導(dǎo)機(jī)制 ? 興奮（ excitation )的引起 （ 1） 閾刺激 （閾電位的概念： 引起膜對(duì)鈉通道大量開(kāi)放，從而爆發(fā)動(dòng)作電位的臨界電位數(shù)值。 3/20/2023 18 （四）出胞與入胞式物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn) ? 入胞： ? 出胞： 吞飲小泡 胞內(nèi)體 再循環(huán)囊泡 次級(jí)溶酶體 3/20/2023 19 小結(jié)： 細(xì)胞膜 脂質(zhì) —— 單純擴(kuò)散 蛋白質(zhì) —— 載體 通道 泵 — 受體 — 易化擴(kuò)散 主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) 跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo) 概念、轉(zhuǎn)運(yùn)物、 特點(diǎn) 3/20/2023 20 思考題： 1. O 氨基酸、無(wú)機(jī)離子是如何進(jìn)出細(xì)胞的？各有何特點(diǎn)？ 3/20/2023 21 第二節(jié) 細(xì)胞的跨膜信號(hào)的轉(zhuǎn)導(dǎo)(signal transduction) 一 .G蛋白耦聯(lián)受體 (G proteinlinked receptor)介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo) （一）三類(lèi)蛋白質(zhì) 受體蛋白質(zhì) G蛋白 效應(yīng)器酶和它生成的第二信使 （見(jiàn)激素作用原理） 3/20/2023 22 （二）跨膜傳遞過(guò)程 3/20/2023 23 ? （ 一）化學(xué)門(mén)控通道 （二）電壓門(mén)控通道 （三）機(jī)械門(mén)控通道 （見(jiàn)動(dòng)作電位產(chǎn)生原理） 二、離子 通道 的受體 (ionotropic receptor)介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo) 3/20/2023 24 三、 酶耦聯(lián)受體 介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo) （一）酪氨酸激酶受體（ tyrosine kinase 菜 receptor,TKR):大部分生長(zhǎng)因子、胰島素、部分肽類(lèi)激素 （二）鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶受體（ guanylyl cyclase receptor)：心房鈉尿肽 3/20/2023 25 第三節(jié) 細(xì)胞的生物電現(xiàn)象 一、細(xì)胞膜的被動(dòng)電學(xué)特性（自學(xué)） 所有的數(shù)學(xué)公式做為參考。 – （ 2） 整合蛋白質(zhì) (integrated protein). 功能 ： 生物膜所具有的各種功能，在很大程度上決定于膜所含有的蛋白質(zhì)。主講：熊江琴 黃疸的鑒別診斷 3/20/2023 1 膽紅素代謝試驗(yàn) 肝臟在膽紅素代謝中具有攝取、結(jié)合和排泄功能，其中任何一種或幾種功能障礙，均可引起黃疸。 A、物質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)功能 B、抗原 C、受體 .通道 — 跨膜 物質(zhì) 轉(zhuǎn)運(yùn)功能 D、未知 3/20/2023 6 （三）細(xì)胞膜糖類(lèi) ? 存在形式 ? 功能 單糖排列順序上的特異性 , 作為它們所在細(xì)胞或它們所結(jié)合的蛋白質(zhì)的特異性的 “標(biāo)志” 。 3/20/2023 26 二、細(xì)胞的生物電現(xiàn)象及其產(chǎn)生機(jī)制 （一）細(xì)胞的生物電現(xiàn)象： 靜息電位（ resting potential )： （ 1） 概念： 指細(xì)胞未受到刺激時(shí)，存在細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差。） 少量鈉通道開(kāi) 膜去極化至 閾電位 水平 大量鈉通道開(kāi) 鋒電位 3/20/2023 41 （ 2）閾下刺激 少量鈉通道開(kāi) 局部反應(yīng) 總和 閾電位 鋒電位 3/20/2023 42 局部興奮 (local response)及其特性 （ 1）概念： （ 2）特點(diǎn)： “全或無(wú)”，隨著 刺激強(qiáng)度的增大而增大。 橫管系統(tǒng) 縱管系統(tǒng) 3/20/2023 56 （ 3）三聯(lián)管 每一橫管 兩側(cè)終末池 為把肌細(xì)胞膜的電變化和細(xì)胞內(nèi)收縮過(guò)程銜接耦聯(lián)起來(lái)的關(guān)鍵部位。 3/20/2023 68 影響肌肉收縮三大因素： ? 前負(fù)荷 ? 后負(fù)荷 ? 肌肉收縮能力 3/20/2023 69 （一）前負(fù)荷或肌肉初長(zhǎng)度對(duì)肌肉收縮影響 —— 長(zhǎng)度 張力曲線 實(shí)驗(yàn)方法： （ 1）保持肌肉本身功能狀態(tài)不變 （ 2）后負(fù)荷處于無(wú)限大 — 等長(zhǎng)收縮 3/20/2023 70
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