病歷全程質(zhì)量監(jiān)控評價(jià)與反饋制度-文庫吧在線文庫
【正文】 問題解決問題。（三）三級監(jiān)控：由病案室管理人員和終末質(zhì)控人員組成。重視病案環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控，嚴(yán)把病案終末質(zhì)量控制關(guān)，實(shí)現(xiàn)病案全程質(zhì)量監(jiān)控，是全面提高病案質(zhì)量的關(guān)鍵所在。職責(zé)：每年對運(yùn)行病歷和出科病歷隨機(jī)檢查 二、質(zhì)控方法（一）環(huán)節(jié)質(zhì)量控制：將質(zhì)控的重點(diǎn)放在對環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控中，狠抓病案形成的各個(gè)環(huán)節(jié)。2）護(hù)士長每周進(jìn)行一次抽查。院感科：每月派專人到病案室檢查出院病案，檢查醫(yī)師是否有漏報(bào)傳染病和院內(nèi)感染的情況。凡醫(yī)療考核小組定期督查、終末質(zhì)控人員和專家組終末質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的缺陷，按我院《病歷質(zhì)量管理處罰規(guī)定》執(zhí)行。月各質(zhì)量檢查小組將檢查結(jié)果上報(bào)質(zhì)量控制辦公室，質(zhì)控辦匯總后反饋給各相關(guān)科室，并在科主任例會(huì)上進(jìn)行講評。對回病案室之前已被復(fù)印的病歷即使查出缺陷也不再返修，避免不必要的糾紛發(fā)生。3）科室質(zhì)控小組每月進(jìn)行一次病歷書寫質(zhì)量分析會(huì)，對存在的問題進(jìn)行分析和討論，提出整改措施和
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