病案室工作制度匯編-文庫吧在線文庫
【正文】 醫(yī)院工作職責(zé)行政部分二十二、病歷檔案管理人員職責(zé) 負(fù)責(zé)病案的管理工作。二、 醫(yī)院有病案室負(fù)責(zé)全院住院病歷的收集、整理、保存和管理工作。封存的病歷由法制辦專人保管。６．提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等使用的病案。5. 病員出院（死亡）時(shí)，由醫(yī)師按規(guī)定的格式填寫首頁后，由病案管理人員在出院（死亡）后24 至72 小時(shí)內(nèi)回收病歷，并注意檢查首頁各欄及病歷的完整性，不得對回收的病歷進(jìn)行任何形式修改，同時(shí)要做好疾病與手術(shù)名稱的分類錄入，依序整理裝訂病歷，并按號排列后上架存檔。在紛雜的塵世里，為自己留下一片純靜的心靈空間，不管是潮起潮落，也不管是陰晴圓缺，你都可以免去浮躁，義無反顧，勇往直前，輕松自如地走好人生路上的每一步3. 花一些時(shí)間，總會看清一些事。只有你自己才能把歲月描畫成一幅難以忘懷的人生畫卷。努力過后，才知道許多事情，堅(jiān)持堅(jiān)持，就過來了。9. 住院病歷原則上應(yīng)永久保存，門診病歷至少保存15 年，住院病歷至少保存30年，涉及患者個(gè)人隱私的內(nèi)容應(yīng)按照《統(tǒng)計(jì)法》予以保密。至少要為醫(yī)療與工傷保險(xiǎn)、急診留觀與住院患者建立病歷及保存病案。２．經(jīng)常檢查各科病歷書寫情況，提出改進(jìn)意見，提高病歷書寫質(zhì)量。住院病歷在患者出院后48小時(shí)內(nèi)完成后由病案室派人收取，統(tǒng)一歸檔保存和管理。 根據(jù)相關(guān)的法律、法規(guī)做好為患者及其代理人、公安、司法部門及保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供復(fù)印或復(fù)制病歷資料工作，并維護(hù)好個(gè)人隱私權(quán)。三、現(xiàn)病歷如按規(guī)定需要復(fù)印或復(fù)制的，由該病區(qū)醫(yī)務(wù)人員通知病案室人員到病房調(diào)取病歷。出院病歷一般應(yīng)在3天內(nèi)歸檔，特殊病歷（如死亡病歷、典型教學(xué)病歷）歸檔時(shí)間不超過一周，并及時(shí)報(bào)病案室登記備案。急診患者應(yīng)在5分鐘內(nèi)查看及時(shí)完成的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。 （3）三級質(zhì)控部門由醫(yī)院病案室專職質(zhì)量管理醫(yī)師組成，負(fù)責(zé)對歸檔病歷的檢查。（3） 在病案室清點(diǎn)復(fù)印件頁數(shù)并將復(fù)印件封存，在其封面上注明患者姓名、年齡、性別、病案號、科室、床號、頁數(shù)、時(shí)間、醫(yī)患雙方簽字。特殊情況例外。定期向主管院長及病案管理委員會匯報(bào)工作。.. .. .. ..醫(yī)院工作制度行政部分十六、病案室工作制度在院長領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)病案管理評審工作貫徹執(zhí)行國家衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳頒發(fā)的相關(guān)法律、法規(guī)、貫徹執(zhí)行本單位病案管理工作的各項(xiàng)規(guī)章制度，制定崗位責(zé)任制。病案管理制度（1）病案室負(fù)責(zé)全院（門診、住院）的病案收集、整理和保管工作。（4）任何人不能將病案帶出病案室。（4） 封存件由病案室保存。
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