[醫(yī)藥衛(wèi)生]重型肝炎的診斷與治療-文庫吧在線文庫
【正文】 急性 0～ 14天 亞急性 2～ 12周 慢性重型 慢性病史 / 5～ 26周 ? 按病理分類： 肝細胞壞死型 非肝細胞壞死型 重型肝炎的病因 ? 急性病毒性肝炎： 急性甲型肝炎、急性乙型肝炎、急性丙型肝炎、急性丙型肝炎（ σ因子）的混合或重疊感染、急性戊型肝炎、其他病毒。 、電解質(zhì)的平衡。 重型肝炎的治療 ? 出血的防治 A： 凝血因子的補充： 大多數(shù)凝血因子的半衰期較短，通常只有數(shù)小時，冷凍下可保存較長時間，故應(yīng)選用新鮮冷凍血漿，庫存血漿補充凝血因子作用較差 。 重型肝炎早中期接受人工肝治療，近期存活率明顯高于晚期。 重型肝炎的治療 3．連續(xù)性血液凈化技術(shù) 可提高重肝患者的存活率。 重型肝炎的治療 ?外科治療 肝移植：近年來有關(guān)肝移植治療重型肝衰竭的報導(dǎo)日益增多，該法對亞急性型肝衰竭和慢性肝衰竭都有一定療效，特別在早期應(yīng)用，能使存活率提高至 55～ 75%。 MARS較適用于肝衰竭伴有明顯水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、腎功能不全、重型肝炎肝性腦病的患者。 人工肝 支持系統(tǒng) 重型肝炎的治療 人工肝支持系統(tǒng)可分為： 1． 血液灌流 常用的灌流器有兩種： 一類是活性炭 ， 一類是合成樹脂 主要用于重型肝炎肝昏迷 、 膽汁淤積引起的膽紅素增高及膽鹽排除障礙等情況 。 B： 厭氧菌感染： 可選用滅滴靈、甲硝唑。 重型肝炎的治療 ③ 針對肝壞死的措施 促肝細胞生長素治療可使實驗性大鼠肝炎的存活率提高，并使存活時間延長，在病理研究上發(fā)現(xiàn)促肝細胞生長素有抗肝細胞壞死促進肝細胞再生的作用。 重型肝炎的診斷 ? 急性重型肝炎的診斷 、明顯消化道
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