泌尿、男生殖系外科疾病的臨床表現(xiàn)及檢查---婁慶-文庫吧在線文庫
【正文】 與膀胱、尿道炎癥或結(jié)石有關(guān)。尿次明顯增多即為尿頻。多由下尿路梗阻所致。 2～ 3歲前多為功能性； 3歲以上常為病理性，由感染、尿道瓣膜病、神經(jīng)源性膀胱等引起。 （ 3）壓力性尿失禁：當(dāng)腹壓增高時，如噴嚏等，出現(xiàn)尿液不由自主流出。 (pyuria) 指離心尿每高倍視野白細(xì)胞超過 3個者。常由急性腎功能衰竭所致。 采用視、觸、叩、聽診。 陰莖與尿道外口 ：有無陰莖彎曲和尿道口位置異常，包皮過長或包莖；尿道口有無紅腫和分泌物；龜頭有無腫物或潰瘍；陰莖海綿體和尿道有無硬結(jié)。 (4)尿細(xì)胞學(xué) (urinary cytology)檢查 (5)其他檢查 二、輔助檢查 實(shí)驗(yàn)室檢查 2．前列腺液檢查 正常前列腺液稀薄，呈乳白色，含較多卵磷脂顆粒，白細(xì)胞數(shù)＜ 10個 /HP，不含紅細(xì)胞。90177。 二、輔助檢查 器械檢查 通過硬性或軟性輸尿管鏡，可直接觀察輸尿管和腎盂內(nèi)病變。注入氣體作對比，有助于了解有無腫瘤或陰性結(jié)石。通過動態(tài)和靜態(tài)顯像可了解腎吸收、濃集和排泄的全過程及核素在腎內(nèi)的分布情況，用于腎占位性、血管性和尿路梗阻性病變的診斷及腎移植術(shù)后監(jiān)護(hù)。 (6)選擇性腎動脈造影：適用于腎腫瘤、腎血管性疾病的診斷。能顯示雙腎位置、輪廓、大小，腰大肌陰影，不透光結(jié)石或鈣化影。 用于探查尿道有無狹窄、并作狹窄尿道的擴(kuò)張。對判斷男性生育力有重要意義。 一、體格檢查 圖 401 前列腺按摩 二、輔助檢查 實(shí)驗(yàn)室檢查 1．尿液檢查 (1)標(biāo)本收集：男性先清潔陰莖頭、女性清洗外陰部后再取中段新鮮尿，亦可由導(dǎo)尿或恥骨上膀胱穿刺采集。 輸尿管結(jié)石或炎癥時，其走行徑路可有壓痛。 五、腫塊 腎區(qū)腫塊常見于腎的腫瘤、積水、積膿、囊腫或多囊腎、重度腎損傷等。 二、尿液異常 (chyluria) 指尿中含乳糜或淋巴液，呈乳白色，放置后結(jié)成凝塊。 二、尿液異常 (hematuria)：指尿中有較多紅細(xì)胞。分為四類： （ 1）真性尿失禁：指控制排尿能力喪失，尿液不斷流出。
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