醫(yī)院護(hù)理管理規(guī)范-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 十、新生兒監(jiān)護(hù)室管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 46 十一、血液透析室管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 46 十二、內(nèi)窺鏡室管理 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 47 十三、層流室管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 47 十四、介入手術(shù)室管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 47 十五、傳染科管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 48 十六、精神科管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 49 第四章 臨床護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 49 第一節(jié)常用護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 49 一、鋪備用床法： 50 二、鋪暫空床法： 51 三、鋪麻醉床法： 52 四、屒間護(hù)理： 53 五、晚間護(hù)理： 54 六、臥床病人更換床單法： 55 七、頭發(fā)護(hù)理法： 56 八、口腔護(hù)理法： 57 九、床上擦浴法： 58 十、酒精擦浴法： 59 十一、溫水擦浴法： 60 十二、熱水袋使用法： 61 十三、床單位終末處理法： 62 十四、衛(wèi)生學(xué)洗手法： 63 十五、傳染病房刷手法： 64 十六、手術(shù)室刷手法： 65 十七、無(wú)菌技術(shù)使用法： 66 十八、皮內(nèi)注射法： 67 十九、皮下注射法： 68 二十、肌肉注射法： 69 二十一、靜脈注射法： 70 二十二、超聲吸入法： 71 二十三、氧氣霧化吸入法： 71 二十四、鼻飼法： 71 二十五、大量不保留灌腸法： 71 二十六、小量不保留灌腸法： 71 二十七、保留 灌腸法： 71 二十八、女病人導(dǎo)尿法： 71 二十九、男病人導(dǎo)尿法： 71 三十、穿脫隔離衣法： 71 三十一、尸體料理法： 71 第二節(jié) 搶救護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 71 一、徒手心肺復(fù)蘇術(shù)（成人）： 71 二、心電監(jiān)護(hù)術(shù)： 71 三、除顫術(shù)： 71 四、簡(jiǎn)易呼吸器使用法： 71 五、呼吸機(jī)使用法： 71 六、氧氣吸入法： 71 七、密閉式靜脈輸液法： 71 八、密閉式靜脈輸血法： 71 九、輸液泵使用法： 71 十、吸痰法： 71 十一、洗胃法（自動(dòng)洗胃機(jī)）： 71 十二、留置導(dǎo)尿法： 71 十三、基本繃扎法： 71 十四、止血帶止血法： 71 十五、固定法： 71 十六、頸托使用法： 71 十七、鏟式搬運(yùn)法： 71 十八、冰枕、冰帽使用法： 71 十九、冰袋、冰囊使用法： 71 二十、氣管切開(kāi)護(hù)理法： 71 二十一、胸腔閉式引流護(hù)理法： 附 護(hù)理相關(guān)法律法規(guī) 71《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》 71《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（試行）》 71《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》 71《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》 71《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范（試行）》 71《 四川省護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范（試行）》 71《醫(yī)院感染管理辦法》 71《內(nèi)窺鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》 71《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》 71《一次性無(wú)菌醫(yī)療物品管理辦法》 71《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》 第一章 護(hù)理工作制度 第一節(jié) 護(hù)理核心制度 一、護(hù)士注冊(cè)、執(zhí)業(yè)管理制度 （一）嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》執(zhí)行護(hù)士注冊(cè)執(zhí)業(yè)管理。為了提升護(hù)理管理者自身素質(zhì)和科學(xué)管理水平，創(chuàng)新護(hù)理工作機(jī)制，使護(hù)理工作“貼近病人，貼近臨床，貼近社會(huì)”，實(shí)現(xiàn)全省護(hù)理事業(yè)持續(xù)、穩(wěn)定、協(xié)調(diào)發(fā)展，我廳委托四川省護(hù)理學(xué)會(huì)，組織 20 多位護(hù)理專家，編著了《醫(yī)院護(hù)理管理規(guī)范》。 （四）未取得護(hù)士 執(zhí)業(yè)資格者，不能獨(dú)立從事護(hù)理工作。 二、護(hù)理質(zhì)量管理制度 （一）有健全的護(hù)理質(zhì) 量管理組織體系。 危重病人有護(hù)理計(jì)劃，措施具體，記錄完整規(guī)范，危重病人護(hù)理合格率）90％。 （八）建立和完善護(hù)理會(huì)診、護(hù)理病歷討論和護(hù)理查房制度。 醫(yī)囑必須每班查對(duì)，辦公室護(hù)士每日與當(dāng)班護(hù)士查對(duì)并雙簽名，護(hù)士長(zhǎng)每周大查對(duì)一次，護(hù)士長(zhǎng)不在時(shí)，須指定護(hù)士進(jìn)行 查對(duì)并簽名。 發(fā)藥、注射、輸液時(shí)，如病人提出疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)查清后方可執(zhí)行。 （ 2）進(jìn)人手術(shù)間之前，與巡回護(hù)士查對(duì)。 手術(shù)取下的標(biāo)本由洗手護(hù)士與手術(shù)鲞塹過(guò)后，隨同 — 病理檢驗(yàn)單送檢。 就餐前在病人床前再查對(duì)一次。 （二）一級(jí)護(hù)理 適用對(duì)象：重癥、大手術(shù)后需要嚴(yán)格臥床休息的病人及生活完全不能自理的病人；生活部分自理，但病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的病人。 按護(hù)理常規(guī)護(hù)理，采取相應(yīng)的護(hù)理措施，指導(dǎo)病人提高自護(hù)能力和康復(fù)訓(xùn)練。 五、搶救工作制度 （一）各科室的搶救工作由有臨床工作經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平的醫(yī)師和護(hù)士承擔(dān)，各科室的搶救工作由科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織和指揮，遇重大搶救應(yīng)立即報(bào)醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部，并上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)，根據(jù)病情提出搶救方案，凡涉及法律糾紛要報(bào)告有關(guān)部門(mén)。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)必須復(fù)述核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行，搶救結(jié)束后醫(yī)生應(yīng)及時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑。 （三）嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作流程、按時(shí)巡視病房，嚴(yán)密觀察病情變化，杜絕差錯(cuò)事故。 （十）落實(shí)“四防”措施，定期檢查非醫(yī)療護(hù)理的不安全因素，采取防范措施。 （五）交班的種類 集體交接班： （ 1）早晨集體交接班應(yīng)認(rèn)真聽(tīng)取夜班交班、全面了解本病區(qū)病人情況，重點(diǎn)病人交接內(nèi)容描述清楚。 （七）交接班的要求 值班者必須在交班前完成本班各項(xiàng)工作，書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告及護(hù)理記錄，整理好吝類用物和病房環(huán)境，為下一班做好必要的準(zhǔn)備工作。 （三）護(hù)理部、科室定期對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量監(jiān)控、檢查、評(píng)價(jià)、反饋，促進(jìn)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。外出會(huì)診或轉(zhuǎn)院時(shí)，由工作人員攜帶病歷。 對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑，護(hù)士須核實(shí)無(wú)誤后方 可執(zhí)行。 臨時(shí)備用醫(yī)囑（ SOS）： 12 小時(shí)內(nèi)有效，護(hù)士執(zhí)行后，必須填寫(xiě)執(zhí)行時(shí)間并簽全名，若未執(zhí)行則由當(dāng)班護(hù)
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