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護(hù)理服務(wù)規(guī)范大全-文庫吧在線文庫

2025-05-11 23:28上一頁面

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【正文】 盤靠近身邊,用右手開門或用背部推開門?!苯桑骸?床,吃藥了!”或“3床:取藥!”:到患者床頭仔細(xì)核對后解釋:“您好!我是護(hù)士,現(xiàn)在我來為您抽血,做化驗(yàn)檢查,稍有些疼痛,請您別緊張。禁忌:說“再見”。,應(yīng)以正式的稱呼為宜?!钡谑?jié) 護(hù)士服務(wù)忌語“不知道!去問醫(yī)生吧?!? 責(zé)任護(hù)士:“您好!我叫,是您的管床護(hù)士,您住院期間的治療和護(hù)理主要由我負(fù)責(zé),希望我的服務(wù)能讓您滿意。 “您好!現(xiàn)在您對病區(qū)環(huán)境了解嗎?有需要我們幫忙的地方,請及時(shí)與我們聯(lián)系,我會經(jīng)常來看您的!” 準(zhǔn)備接診介紹通知處置反饋 常規(guī)入院護(hù)理服務(wù)推薦用語 推薦用語:“您好,我是主班護(hù)士,能把您的住院證給我看一下 嗎?請坐一下,我會盡快為您安排好病房。 “您好!經(jīng)過治療病人的病情目前相對穩(wěn)定,請您不要擔(dān)心,注意休息,病人病情有變化,我們會隨時(shí)通知您?!彪娫捦ㄖD(zhuǎn)科室:您好,我是科,有一位病人將轉(zhuǎn)到您科,請做好準(zhǔn)備(告知病人基本情況)?!?推薦用語:“您好,這是科轉(zhuǎn)來的病人,請接診。 征求病人意見,填寫意見反饋表。 急診科護(hù)士將病人送至病區(qū)后,與轉(zhuǎn)科病人的醫(yī)護(hù)人員一起迅速將病人安置妥當(dāng),接呼吸機(jī)、監(jiān)測病人生命體征及病情變化?!?推薦用語:“您好!我叫,經(jīng)過救治,病人的病情目前暫時(shí)穩(wěn)定, 請您不要擔(dān)心,注意休息,病人病情有變化,我會隨時(shí)通知您,您如果需 要幫助,可以隨時(shí)與我們聯(lián)系。” 推薦用語:“您好,您現(xiàn)在可以去科診治,在方向,請隨我 來?!?推薦用語:“您好,麻煩您先掛一個(gè)科急診號并購買一份病歷?!? 與病人溝通做好心理護(hù)理,“(老師、大爺、大娘,根據(jù)職業(yè)、年齡、性別給予適當(dāng)稱呼),您好,現(xiàn)在接您去手術(shù)室,您準(zhǔn)備好了嗎?請把您的假牙、首飾及其他貴重物品交與家屬保管,不要緊張,我們會好好照顧您的。 第六節(jié) 為醫(yī)生入手術(shù)室護(hù)理服務(wù) 護(hù)士:“教授/醫(yī)生您好,您的手術(shù)間是號,這是您衣柜、鞋柜的鑰匙,請登記拿好!” 醫(yī)生換鞋后進(jìn)入更衣室,脫下自己的服飾,帶好帽子、口罩(遮住口鼻),洗手,穿上手術(shù)室衣褲,自己的衣服不能外露。 評估病人血管后進(jìn)行靜脈穿刺?!? 在手術(shù)清點(diǎn)記錄單上準(zhǔn)確記錄術(shù)中情況(麻醉方法、手術(shù)方式、體位、止血帶使用時(shí)間、部位、電灼器、輸血核對、組織標(biāo)本、鎮(zhèn)痛藥物的使用情況等)及生命體征,關(guān)腹前后再次核對清點(diǎn)手術(shù)器械、敷料、紗布、針、線等?!? 推薦用語:“您好!手術(shù)進(jìn)行得很順利,您現(xiàn)在感覺怎么樣?如有不適, 請隨時(shí)告訴我們。 協(xié)助責(zé)任護(hù)士將病人移至床上,注意用力均勻,動(dòng)作要輕,以免管道脫落或損傷病人?!薄?推薦用語:“您好!手術(shù)病人回病房,請接病人。對非禁食病人協(xié)助進(jìn)食、進(jìn)水。 通知主管護(hù)士、病人及家屬做好專員準(zhǔn)備。醫(yī)囑通知轉(zhuǎn)院交班反饋處置轉(zhuǎn)院病人護(hù)理服務(wù)推薦用語 推薦用語:“您好!今天我們床的病人將轉(zhuǎn)到醫(yī)院去,請做一下 準(zhǔn)備。“您好,您的病情現(xiàn)在已經(jīng)治愈,根據(jù)醫(yī)囑今天您可以出院,希望您回家好好休養(yǎng),盡快康復(fù)?!?推薦用語:“您好。 若穿刺成功,“ (采用合適的稱呼),液體已經(jīng)輸上,在輸液過程中輸液的這只手您盡量不要用力,另外輸液速度我也調(diào)節(jié)好了,請您不要自行調(diào)節(jié),如果在輸液的過程中,有任何的不適請您及時(shí)通知我?!钡?3節(jié) 靜脈輸血護(hù)理服務(wù) 護(hù)士嚴(yán)格查對,按照靜脈輸血的“三查十對”內(nèi)容進(jìn)行逐項(xiàng)的檢查。“(采用合適的稱呼),剛才那一針我沒有扎好,給您增添痛苦,實(shí)在抱歉,如果您愿意再讓我再試一次可以嗎?”如再次穿刺沒有把握,請其他同事幫忙?!? 幫助患者采用舒適的體位,使手臂位置(肱動(dòng)脈)與心臟在同一水平上?!? 推薦用語:“您的血壓是/?!贝疽焊珊螅槿∷璧难獦?biāo)本量。 評估患者。 嚴(yán)格消毒,進(jìn)行穿刺?!? 推薦用語:“如果在輸液的過程中,發(fā)現(xiàn)穿刺處有滲液、疼痛或其他任 何不適癥狀,請及時(shí)通知我?!埃ú捎煤线m的稱呼),現(xiàn)在已經(jīng)對您的心電活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)測,電極片可能會引起局部皮膚的不適,請您不要自行撕下,如果有痛癢的感覺,請您告訴我來幫您處理。有活動(dòng)性假牙,應(yīng)先取下。口腔護(hù)理服務(wù)推薦用語準(zhǔn)備解釋實(shí)施整理清點(diǎn) 推薦用語:“為了保持您口腔的清潔,預(yù)防感染,我要給您做一下口 腔護(hù)理,請您配合!” 推薦用語:“請您盡量張大嘴,以使我來徹底擦洗每一顆牙齒?!埃ú捎煤线m的稱呼),請您盡量深而長的吸氣,使藥液盡量多的進(jìn)入呼吸道,然后用鼻輕輕呼氣,這樣效果會更好。” 推薦用語:“霧化吸入現(xiàn)在做完了,請您嘗試自己咳嗽,看能否自行咳 嗽?!埃ú捎煤线m的稱呼),吸痰做完了,請您以后多飲水,多做深呼吸,勤咳嗽,這樣可以有效的預(yù)防肺部的感染。清潔鼻孔,調(diào)節(jié)氧流量,將鼻塞輕輕插入鼻孔,并固定膠布。” 第二十二節(jié) 靜脈留置針護(hù)理服務(wù) 攜用物至患者旁,查對患者。左手持留置針延長管根部,向前送管,同時(shí),右手退出針芯將軟管全部送入靜脈,穿刺成功后,松開止血帶,打開輸液調(diào)節(jié)器,根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)滴速?!? 推薦用語:“輸液的這一肢體請不要隨便動(dòng),也不要隨意調(diào)節(jié)滴速。 做好護(hù)理記錄,輸液完畢,封管?!坝捎谶@種穿刺針的針頭較粗,可能在穿刺的時(shí)候比較痛,請您暫時(shí)忍耐一下?!? 及時(shí)記錄用氧的停用的時(shí)間?!钡诙还?jié) 吸氧護(hù)理服務(wù) (中心供氧) 攜用物至患者旁,查對患者?!边B接吸痰管,調(diào)節(jié)負(fù)壓?!比艋颊呖人砸廊焕щy,協(xié)助患者坐位,叩背,“讓我?guī)湍狄幌卤?,這樣也許咳嗽容易一些。“(采用合適的稱呼),您好!為了幫助您有效咳嗽,預(yù)防感染,我要給您做超聲霧化吸入,請您配合我一下?!? 告知患者操作完畢,詢問患者感受,協(xié)助患者恢復(fù)舒適體位。” 推薦用語:“心電監(jiān)護(hù)需要在您的胸部黏貼電極片,要暴露您的隱私部位, 我會盡量為您遮蔽,請您配合。護(hù)士面帶微笑,與患者溝通:“(采用合適的稱呼),您好!根據(jù)病情的需要我們要給您進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),請您配合?!? 按分級護(hù)理巡視病房,及時(shí)主動(dòng)更換藥液,觀察病情。不同的藥物和化療方案可以起不同的不良反應(yīng),患者及家屬應(yīng)對其有所了解,出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)請與醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系,以便及時(shí)處理?!睖?zhǔn)備評估消毒穿刺送檢整理抽血培養(yǎng)護(hù)理服務(wù)推薦用語 推薦用語:“您好!為了指導(dǎo)臨床治療,有效地使用抗生素,我們現(xiàn)在要 給 您抽血做血培養(yǎng)皿,請您配合一下,另外為了提高檢出效果的準(zhǔn)確率,我 們需要在您身上的不同部位采血,給您增加痛苦之處還請見諒。 評估患者。” 整理床單位及時(shí)記錄?!?推薦用語:“由于輸血需要應(yīng)用特殊的輸血器,針頭稍粗一些,穿刺 時(shí)可能比較疼痛,請您忍耐一下配合我,多謝!” 推薦用語:“我已經(jīng)給您穿刺好,我會先給您輸一些生理鹽水,然 后再換上血制品,請您不要隨意調(diào)節(jié)滴速,如有不適請及時(shí)通知我?!埃ú捎煤线m的稱呼),由于輸血需要應(yīng)用特殊的輸血器,針頭稍粗一些,穿刺時(shí)可能比較疼痛,請您忍耐一下配合我,多謝!” 經(jīng)兩人核對后與護(hù)士長再次核對,檢查血制品的質(zhì)量,確保無效。 按分級護(hù)理巡視病房,及時(shí)主動(dòng)更換藥液,觀察病情。 評估患者,護(hù)士面帶微笑,與患者溝通:“(采取合適的稱呼),您好!我馬上要給您輸液了,請您準(zhǔn)備一下。護(hù)士將病人送出病房門口,“(老師、大爺、大娘,根據(jù)職業(yè)、年齡、性別給予適當(dāng)稱呼),您回家好好休息,按醫(yī)囑要求及時(shí)服藥及復(fù)診,如有不適及時(shí)就診,請慢走?!? 推薦用語:“您好,您還有需要我們幫忙的嗎?這是我們的電話,您隨時(shí) 可以聯(lián)系我們,祝您早日康復(fù)。 攜病人的藥品至所轉(zhuǎn)醫(yī)院,認(rèn)真交接病人病情、治療、飲食、心理及皮膚等其他情況,雙方確認(rèn)并在轉(zhuǎn)院病人交接本上簽字。準(zhǔn)備評估護(hù)理整理宣教晨、晚間護(hù)理服務(wù)推薦用語 推薦用語:“(老師、師傅、大爺、奶奶,根據(jù)職業(yè)、年齡、 性別給予適當(dāng)?shù)姆Q呼),)早上(下午)好!今天感覺怎么樣?” 推薦用語:“(尊稱),現(xiàn)在我協(xié)助您翻身,為您叩背,請您用 力咳痰。 按護(hù)理技術(shù)操作實(shí)施晨、晚間護(hù)理,協(xié)助病人翻身、體位移動(dòng),拍背排痰。如果您有什么不舒服,請馬上告訴我?!? 經(jīng)推車推至手術(shù)床旁,按搬運(yùn)術(shù)后病人法正確將病人搬上推車,注意動(dòng)作輕柔,護(hù)士:“您好!您的手術(shù)已成功結(jié)束,有無不舒適感覺?如有不適隨時(shí)告訴我們,現(xiàn)在送您回病房。病人進(jìn)入手術(shù)間護(hù)理服務(wù)推薦用語接病人核對安置穿刺配合準(zhǔn)備護(hù)理記錄處置 推薦用語:“您好!我是您的巡回護(hù)士,有什么可以幫您的嗎?請您不 要緊張,手術(shù)過程中我會一直陪伴在您身邊?!? 擺好病人手術(shù)體位,注意肢體舒適,需要約束帶或止血帶時(shí)應(yīng)加襯墊,做好心理護(hù)理并給予吸氧,“您好!為保證充足的氧氣吸入及手術(shù)安全,術(shù)中您需要面罩吸氧,不要緊張,在整個(gè)手術(shù)過程中您就像睡覺一樣,手術(shù)結(jié)束后,如果您聽到我們叫您,請示意(點(diǎn)頭、睜眼、握拳等)。為醫(yī)生入手術(shù)室護(hù)理服務(wù)推薦用語登記更衣手術(shù)處置 推薦用語:“教授/醫(yī)生您好,您的手術(shù)間是號,這是您衣柜、 鞋柜的鑰匙,請登記拿好!” 推薦用語:“您好,我們共同查對手術(shù)病人好嗎?”“先生/女士, 您好!我們是您的主治醫(yī)生和手術(shù)護(hù)士,您別緊張,希望您能配合手術(shù)。手術(shù)室護(hù)士接診病人護(hù)理服務(wù)推薦用語準(zhǔn)備核對實(shí)施解釋轉(zhuǎn)運(yùn)核對宣教 推薦用語:“您好,今天病人預(yù)約了一臺手術(shù),我現(xiàn)在接病人,能 讓我先核對一下病人的相關(guān)資料嗎?” 推薦用語:“您好,這是手術(shù)室的,她將接您去手術(shù)室,請您不要 緊張。連臺手術(shù)根據(jù)上一臺手術(shù)大約結(jié)束時(shí)間及醫(yī)生口頭通知時(shí)間接病人至手術(shù)室?!? 通知病人或家屬需掛急診號,同時(shí)告知家屬買一份病歷。 協(xié)助病人填寫病歷首頁眉欄,記錄病人體溫、脈搏、呼吸、血壓,并將化驗(yàn)單貼在病歷上。接待危重病人轉(zhuǎn)科護(hù)理服務(wù)推薦用語準(zhǔn)備通知接診交接救治宣教 推薦用語:“您好,有一位患的病人已收治您的病房,請做好 接診準(zhǔn)備(提醒病人的病情及需要準(zhǔn)備的設(shè)備物品)?!? 推薦用語:“您好,這
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