偏癱的康復治療專題講座精品版(存儲版)
【正文】 是卒中單元，卒中單元治療的患者更有可能存活、出院回家、重獲功能性獨立，其獲得成功的原因更多是多學科卒中康復治療的結果。 個體水平（活動的受限 activity limitation） ： 盡可能地恢復患者的日常生活活動能力。 三、康復治療原則： ? 對患者進行全面的評價 （ 1）全身情況的評價：包括心肺功能、合并癥、二級預防相關的危險因素、既往病史等。 ? 強調康復的全面性和持續(xù)性 康復治療決不僅限于運動功能的恢復，很多患者、家屬甚至醫(yī)生都認為康復治療就是讓患者能夠行走，從而忽略了其他的康復內容。痙攣是與痙攣相關的牽張反射活動的增加引起的，是一種適應性反應，在腦卒中的康復治療中，痙攣不是治療的關鍵?；颊咧挥羞M行反復練習，才能真正提高運動的能力，才能在不同的環(huán)境條件下真正掌握對運動的控制。強制性運動理論相繼應用在治療腦外傷、下肢運動功能障礙、失語癥、局部手肌張力障礙、幻肢痛、腦癱等方面，取得了成功的經(jīng)驗，給患者帶來更多的希望，是一種新興又非常有前途的康復新進展之一。 ? 訓練方法：訓練時，患者通過減重背心懸吊于固定的鋼架上，在平板車上行走。 ? 總之，隨著對腦卒中康復治療的認識，加強康復治療已成為共識。 ? 減重量：減重量應維持在能保證正常步態(tài)模式及安全性的最小水平，一旦病人在訓練中取得進步，應盡快減少減重量，直至達到全負重。同時，在日?；顒訒r間，鼓勵患患者進行實際的功能任務訓練，如使用患手擺放餐具、進食、收拾桌子、打電話等。 ? 強制使用技術 (ConstraintInduced Movement Therapy CIMT) 是 20世紀 80年代興起的一種新的康復治療方法 ,最早開始應用于治療慢性腦卒中患者上肢運動功能障礙。 （ 2）要使訓練多樣化。 四、康復治療： 運動功能訓練 言語治療（ speech therapy ST） ADL訓練（ activity of daily living ADL） 心理治療等（ psychology therapy） 物理治療 （ physical therapy） 作業(yè)治療 （ occupational therapy） 五、運動功能訓練 偏癱的異常運動模式 上肢 肩關節(jié)：內收、內旋 肘關節(jié)：屈曲 前臂：旋前 腕關節(jié)：屈曲 掌指關節(jié)：屈曲 下肢 髖關節(jié)：外展、外旋 膝關節(jié)：伸展 踝關節(jié)：下垂、內翻 偏癱的異常運動模式 運 動 功 能 訓 練 良好肢位的擺放： 仰臥位 患側臥位 健側臥位 腦血管病的康復治療 床上坐位 腦血管病的康復治療 床上坐位 腦血管病的康復治療 維持關節(jié)活動度訓練： 腦血管病的康復治療 進行維持和擴大關節(jié)活動度的訓練時須注意以下幾點： 要輕柔緩慢 每個關節(jié)都要進行活動，不能忽視小關節(jié) 每個關節(jié)至少活動 35遍 一般由近及遠 如果患者有關節(jié)疼痛，
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