偏癱的康復(fù)治療專題講座精品版-免費(fèi)閱讀
【正文】 ? 訓(xùn)練頻率和時程：具體實(shí)施頻率和時程應(yīng)根據(jù)病人的體力、耐力、全身狀況等情況而定，一般每一訓(xùn)練單元為 1530分鐘，每一單元中可根據(jù)病人的情況每 56分鐘休息一次。 ? 上世紀(jì) 80年代末期， Visintin在痙攣性截癱病人身上采用減重平板步行訓(xùn)練取得了較好療效。其機(jī)制為克服習(xí)得性廢用，導(dǎo)致皮質(zhì)功能重組。如果反復(fù)令患者練習(xí)站立位足背屈動作，患者很容易疲勞，并且效果不好；而在俯臥位、坐位、站立位分別練習(xí)這一動作并經(jīng)常變換體位，更容易誘發(fā)足背曲的出現(xiàn)，也利于患者在實(shí)際生活中利于這一動作。她們認(rèn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后運(yùn)動功能的恢復(fù)是一種再學(xué)習(xí)或再訓(xùn)練的過程， 其理論基礎(chǔ)是運(yùn)動學(xué)、生物力學(xué)和行為科學(xué)和神經(jīng)心理學(xué)。而在康復(fù)治療小組的治療模式中，家屬是一個重要的成員。 ? 三級康復(fù)： 所謂三級康復(fù)即從綜合醫(yī)院腦血管病病房的早期康復(fù)、到腦血管病?？瓶祻?fù)中心的進(jìn)一步康復(fù)以及最后回到社區(qū)醫(yī)院繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)治療的持續(xù)康復(fù)治療體系。偏癱的康復(fù)治療 中國康復(fù)研究中心神經(jīng)康復(fù)科 一、康復(fù)的目的： 器官水平（身體的損傷 impairment）：預(yù)防殘疾的加重和改善運(yùn)動、言語、認(rèn)知等功能障礙。 國家十五課題“腦血管病的三級康復(fù)方案的研究”已經(jīng)證實(shí)了三級康復(fù)的重要性和有效性，經(jīng)過半年的觀察，持續(xù)康復(fù)治療的患者，其運(yùn)動功能、生活質(zhì)量等都明顯優(yōu)于僅進(jìn)行早期康復(fù)的患者，抑郁的發(fā)生率明顯更低。 ? 康復(fù)應(yīng)與治療并進(jìn) 腦卒中的特點(diǎn)是障礙與疾病共存，故康復(fù)應(yīng)與治療并進(jìn)，急性期治療時不能忽視早期康復(fù)治療，恢復(fù)期康復(fù)治療中亦不能忽視相關(guān)疾病的治療與監(jiān)控，如高血壓、冠心病、糖尿病、高脂血癥的治療等。 ? 運(yùn)動再學(xué)習(xí)的基本觀點(diǎn)是：中風(fēng)后的運(yùn)動問題主要是力弱及肌力不平衡引起的運(yùn)動模式的改變而不是痙攣。 （ 3）反復(fù)練習(xí)。 ? 該方法突破了傳統(tǒng)的觀念，在腦卒中恢復(fù)的平臺期實(shí)施 CIMT，仍能顯著提高上肢運(yùn)動功能障礙。 90年代以后，此裝置被陸續(xù)應(yīng)用在偏癱，腦癱及下肢骨關(guān)節(jié)病患者的步行訓(xùn)練中，獲得了一定的成功。訓(xùn)練時程一般為 46周。減重量一般不應(yīng)超過體重的 30%，否則患肢抗重力肌得不到有效的刺激和鍛煉。 ? 減重步行訓(xùn)練 (WeightSupport Gait Training) 該訓(xùn)練方法是近年來較為推崇的一種改善步行能力的訓(xùn)練方法，訓(xùn)練中主要應(yīng)用減重步行器（ Treadmill With Body Weight Support， TWBWS）幫助患者進(jìn)行步行訓(xùn)練，該裝置主要由兩部分構(gòu)成，即活動平板及懸吊減重系統(tǒng)。該方法通過限制健側(cè)上肢的活動，達(dá)到強(qiáng)制使用和強(qiáng)化訓(xùn)練患肢的目的，以提高患肢的運(yùn)動功能。將各種訓(xùn)練結(jié)合起來進(jìn)行訓(xùn)練，效果優(yōu)于單純進(jìn)行某一個動作的練習(xí)。 ? 運(yùn)動再學(xué)習(xí)療法（ Motor Relearning Programme） 是 20世紀(jì) 80年代由澳大利亞學(xué)者 Janef H. Carr等提出，主要應(yīng)用于腦卒中后運(yùn)動功能障礙的恢復(fù)訓(xùn)練。 ? 應(yīng)充分調(diào)動患者的積極性，強(qiáng)調(diào)家屬的參與 康復(fù)治療非常強(qiáng)調(diào)患者的主動參與，因?yàn)榭祻?fù)的實(shí)質(zhì)是再學(xué)習(xí)的過程，患者能否主動參與對康復(fù)訓(xùn)練效果有直接影響。 國外的研究也認(rèn)為，盡管早期溶栓治療效果令人興奮，但在此領(lǐng)域最大的進(jìn)展仍
畢業(yè)設(shè)計(jì)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1