【正文】 行輕襲性診療、護(hù)理操作過(guò)程中，要保證充足的光線(xiàn)，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。 根據(jù)火勢(shì)，使用現(xiàn)有的滅火器 材和組織人員積極補(bǔ)救。 醫(yī)院內(nèi)發(fā)生火災(zāi)：以疏散病人為止，就近使用滅火器，從著火層及以上的順序疏散。 患者住院期間，病歷由負(fù)責(zé)人集中統(tǒng)一保管。 科室有專(zhuān)人負(fù)責(zé)病案質(zhì)量控制。 應(yīng)急照明燈：有一測(cè)按鈕，會(huì)發(fā)光，或拔掉電源后發(fā)光即可。 婦科消防安全培訓(xùn) 時(shí)間： 2021 年 7月 17日 19:30 地點(diǎn)：婦科 醫(yī)護(hù)辦公室 參加人員：婦科前體人員 主持人：張燕 內(nèi)容：消防安全培訓(xùn) 《消防法》于 2021 年 5月實(shí)施 火災(zāi)：時(shí)間和空間上失去控制的燃燒發(fā)生因素：可燃物、助燃物、引火源干粉滅火器：物理隔 絕 火源 接班時(shí)消防安全檢查：有無(wú)未滅火煙頭，防火器材是否正常，滅火器材是否完整有效。 受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如： 75%酒精或者 %碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。 (二 ) 在診療、護(hù)理操作過(guò)程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)科人員面部時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡；有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí)，還應(yīng)當(dāng)戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。 遵醫(yī)囑開(kāi)始必要的檢查及診療。 若需手術(shù)則必須進(jìn)行術(shù)前討論由科主任主持，術(shù)者必須參加，填寫(xiě)術(shù)前討論單。 危機(jī)重患者處理應(yīng)急預(yù)案（婦科） 各值班醫(yī)生在接診重患者后，要迅速到達(dá)患者身邊詢(xún)問(wèn)病史 和查體，做出初步診斷，迅速完成生命的測(cè)量和記錄。必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家會(huì)診指導(dǎo)，要技術(shù)把握最佳時(shí)機(jī)進(jìn)行救治，避免或者減輕對(duì)患者身體健康的損害，防止損害擴(kuò)大，把醫(yī)療損失米不到最低 限度。 遇 有組長(zhǎng)不在時(shí)，由在最高行政領(lǐng)導(dǎo)或最高年資醫(yī)師負(fù)責(zé)組織搶救工作。 醫(yī)療安全應(yīng)急預(yù)案（婦科） 一旦發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故，需立即通知上級(jí)醫(yī)師和科主任、醫(yī)務(wù)科、不得隱瞞。 電話(huà)聯(lián)系電工（ 13985397609）夜間通知總值班室協(xié)助解決，尋找停電原因，盡早排除故障或開(kāi)啟應(yīng)急發(fā)電系統(tǒng)。 （ 2）：未及時(shí)采取控制措施的。 領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)：科室領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)人：張燕、陳科香、應(yīng)急處理執(zhí)行小組成員： 、張丹、吳明蘭、張麗、（具體負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)安排突發(fā)事件應(yīng)急應(yīng)急救援各項(xiàng)工作） 信息報(bào)告制度：發(fā)生突發(fā)災(zāi)害性事故時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)師應(yīng)立即向科主任、醫(yī) 務(wù)科或總值班室報(bào)告，接到報(bào)告的同時(shí)迅速向應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)人報(bào)告。 根據(jù)突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)的指令，通知領(lǐng)導(dǎo)小組成員及 時(shí)到位。 。減少一切不良影響和損失。 五、 迅速收集并妥善保管有關(guān)原始證據(jù)： 實(shí)物、標(biāo)本、手術(shù)切除組織器官、剩余藥品、材料、試劑、 攝像和錄音資料、各種原始記錄等應(yīng)妥善保管。 六．病人住院后及時(shí)采取治療措施。 四． 能行微創(chuàng)手術(shù)的盡量行微創(chuàng)手術(shù)，以縮短住院時(shí)間。 16. 危重病人 24小時(shí)內(nèi)無(wú)副主任及以上醫(yī)師查房的珍視記錄。 8. 缺出院（或死亡）記錄或未在患者出院（或死亡）后 24小時(shí)內(nèi)完成。 （ 3） 未按時(shí)和按要求完成軟件材料每項(xiàng)扣工作量話(huà)核分 5分。 。 五、加強(qiáng)全面質(zhì)量管理、教育，增強(qiáng)法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)； 1．嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。 （ 8）手術(shù)分級(jí)管理制度。 四、健全規(guī)章制度： 執(zhí)行以崗位 2 主任制為中心內(nèi)容的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)識(shí)履行各級(jí)類(lèi)人員崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各種診療 護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。 二、目標(biāo) : 逐步推行全面質(zhì)量管理與控制，建立任務(wù)明確職責(zé)責(zé)權(quán)限相互制約，協(xié)調(diào)與促進(jìn) 的質(zhì)量保證體系，使科室的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化，設(shè)施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。 2．進(jìn)修實(shí)習(xí)生必須經(jīng)科主任、帶教老師考核后方可書(shū)寫(xiě)完整住院病歷， 上級(jí)醫(yī)生必須對(duì)每一份病歷進(jìn)行審查、修改并簽名，合格后方可歸檔。 以上各質(zhì)控小組工作由科主任、護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督實(shí)施。 （ 3） .督查科室各項(xiàng)制度落實(shí)情況，對(duì)疑難、死亡病例及時(shí)進(jìn)行科內(nèi)或院內(nèi)討論，并登記備案。 （ 2） .制定 本科醫(yī)療工作規(guī)章制度，擬定年度學(xué)習(xí)計(jì)劃。 （ 2）督促、指導(dǎo)全科護(hù)士的護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)工作，負(fù)責(zé)檢查在架病歷的護(hù)理記錄、醫(yī)囑處理情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及 時(shí)改正，避免不必要的醫(yī)療糾紛。不得直接將出院病歷交病人去復(fù)印。病程錄原則上一般病人（二級(jí)護(hù)理以下）每三天記一次，重病人每天記，病情變化隨時(shí) 記 普安縣醫(yī)院婦科醫(yī)療質(zhì)量控制實(shí)施方案 一、 目的 ： 通過(guò)科學(xué)的質(zhì)量管理與控制，建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃?，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全， 杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，管理水平，不斷發(fā)展。各科室成立的醫(yī)療質(zhì)控小組對(duì)本科室的醫(yī)療質(zhì)量隨時(shí)指導(dǎo)、考核。 （ 7）危重病人搶 救制度。 ，疫情登記報(bào)告制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無(wú)菌操作規(guī)程?？剖裔t(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自查 、總結(jié)。 （ 2） 住院病歷超過(guò) 24 小時(shí)未寫(xiě)及首程記錄超過(guò) 8 小時(shí)未寫(xiě)各扣 10元，超過(guò) 3天未寫(xiě)各扣 50元。 7. 無(wú)麻醉記錄。 15. 開(kāi)展新手術(shù)、重大手術(shù)、新技術(shù)項(xiàng)目無(wú)科主任或授錢(qián)的副主任及以上醫(yī)師簽名確認(rèn)。 三． 有醫(yī)療證者入院前能在門(mén)診作的術(shù)前準(zhǔn)備在門(mén)診先做好。 五．如需參考病人檢結(jié)果才能手術(shù)者，可以不入院，先作診刮等，結(jié)果回示后再入院。必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家會(huì)診指導(dǎo)，要及時(shí)把握最佳時(shí)機(jī)進(jìn)行救治，避免火災(zāi)減輕對(duì)患者身體健康的損害，防止損害擴(kuò)大，把醫(yī)療損失米不到最低限度。 目錄 醫(yī)院內(nèi)部突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案 突發(fā)災(zāi)害性事件的應(yīng)急預(yù)案 停水和突然停水的應(yīng)急預(yù)案 停電和突發(fā)停電的應(yīng)急預(yù)案 發(fā)生地震的應(yīng)急預(yù)案及程序