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20xx年醫(yī)學專題—呼吸機與轉運呼吸機的使用(存儲版)

2024-11-09 00:51上一頁面

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【正文】 想研發(fā)一個每分鐘通氣量恒定的系統(tǒng),以保證通氣不穩(wěn)定的患者在撤機過程中的安全。應對:輔以適當水平的壓力支持 呼吸暫停:患者自主呼吸波動很大,可能出現(xiàn)窒息,出現(xiàn)肺泡萎縮和氣體交換不足,因此對窒息間隔時間應嚴格檢測(Drager的特點是取本次強制通氣前1分鐘內的MV,只記錄1/2),第二十四頁,共四十七頁。,CPAP,吸氣期:由于恒定正壓氣流吸氣氣流 TV 吸氣省力,自覺順服(sh249。o)內壓,利于萎陷的肺泡(f232。)敏感度來啟動,第二十八頁,共四十七頁。,PSV的不足(b249。 呼吸機對自主呼吸不夠的患者進行支持的功能(gōngn233。,轉運(zhuǎn y249。nǐ)肺,主機(zhǔjī),連接病員閥,壓力限制調節(jié)鈕,面罩或氣管插管接口,接有毒環(huán)境隔離器,氣體輸入接氧氣瓶,氣體輸出接病員,壓力通氣管,呼氣口,第三十六頁,共四十七頁。,流程(li 保持頭部位置的相對固定,由于車輛顛簸或患者(hu224。ngōng)氣道內徑的1/2。,使用(shǐy242。 (4)通常情況下,插管病人所需的流量比非插管病人低,因氧氣常因面罩泄露而 增加“死腔”。 充電時間為14~16小時。的裝置稱通氣裝置。20℃~50 ℃。(2)連接管路并檢查連接正確。ir243。nf224。)非防護性氣道,確保面罩與面部密封有助于節(jié)約氧氣。 (4)轉運過程中,密切觀察病人胸廓起伏情況,呼吸機工作情況,以及病人氧飽和度的變化。n)過程中的注意事項,(2)保持呼吸道通暢: 在轉運途中使用無創(chuàng)脈搏血氧飽和度監(jiān)測儀持續(xù)監(jiān)測,在充分給氧的情況下,患者出現(xiàn)SPO2下降,并有痰鳴音或即使無痰鳴音,也立即給予吸痰護理,以保持氣道通暢。,轉運(zhuǎn y249。ng),(1)檢查氣管接口與機器接口是否相匹配,插管深度、氣囊充氣情況,若病人呼吸道有分泌物及時吸痰 (2)連接管路并檢查連接正確 (3)打開氧氣(yǎngq236。,二、組成(zǔ ch233。)支持,自主吸氣流量達到流量觸發(fā)(ch249。,壓力(yāl236。nɡ)用途,用于呼吸肌功能減弱(jiǎnru242。)通氣(PSV),定義:自主呼吸期間,病人即開始送氣使氣道壓迅速 上升到預設的壓力值,并維持這一水平,當自主吸氣 流速降低到最高流速的25%時,送氣停止,開始呼氣 開始送氣和停止送氣以自主觸發(fā)氣流(q236。ng)癥,ARDS,可以增加肺泡(f232。)正壓氣流系統(tǒng)進行自主呼吸。i)隱患,自主呼吸淺而頻(胸肺順應性降低或者呼吸肌力量不足),使TVs太小,僅滿足死腔通氣,這部分也被計算在內,會導致(dǎozh236。)(MMV),設計(sh232。,SIMV的優(yōu)點(yōudiǎn),自主呼吸與IPPV有機結合,可保證病人的有效通氣 保留自主呼吸,減少了人機對抗,減少了鎮(zhèn)靜劑和肌松劑的使用降低了平均氣道壓,減少對回心血量和心排出量等循環(huán)指標(zhǐbiāo)的影響 利于呼吸肌鍛煉,預防呼吸肌萎縮,已成為撤離呼吸機的必用手段 在缺乏血氣檢測的情況下,當PaCO2過高或者過低時,病人通過自主呼吸加以調整,從而減少了通氣不足或者過度通氣的機會,第十九頁,共四十七頁。ngr233。bǐ),第十五頁,共四十七頁。nɡ)模式,間歇(ji22
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