20xx年醫(yī)學(xué)專題—合成抗菌藥--ppt(存儲(chǔ)版)
【正文】 球菌(pixi232。ng)】 廣譜。)；流腦首選SD； 2. 腸道感染：SMZ復(fù)方用于細(xì)菌性痢疾，SASP治療潰瘍性結(jié)腸炎。,2. 過敏反應(yīng)：局部用藥易發(fā)生(fāshēng)，磺胺類之間有交叉過敏反應(yīng)，用藥前需詢問過敏史。o)泌尿道感染。,【抗菌作用】 抗菌譜與磺胺類相似，但抗菌作用較強(qiáng)，單用易產(chǎn)生耐藥性。,二、甲氧芐啶（TMP）—抗菌增效劑,第二十一頁，共二十七頁。,TMP和SMZ合用(h233。,第二十四頁，共二十七頁。其抗幽門螺桿菌作用，可用于治療胃、十二指腸(sh237。 甲硝唑（metronidazole，滅滴靈） 【臨床應(yīng)用】 ① 厭氧菌引起的各種感染，如口腔、腹腔、女性生殖道、下呼吸道、骨和關(guān)節(jié)感染。ng)總結(jié),第三代(80 年代)：氟喹諾酮類。3. 造血功能反應(yīng)：偶見粒細(xì)胞減少，再障及血小板減少癥,第二十七頁，共二十七頁。,內(nèi)容(n232。qi225。在酸性尿中抗菌作用增強(qiáng)。o)。ng)阻斷敏感菌的葉酸代謝，抗菌作用大大增強(qiáng)，甚至呈殺菌。n)藥的抗菌作用增強(qiáng)數(shù)倍至數(shù)十倍，甚至出現(xiàn)殺菌作用，并延緩耐藥性的產(chǎn)生。,[藥物分類] ：依據(jù)口服吸收(xīshōu)難易及應(yīng)用分三類。,1. 用于全身性感染：口服易吸收，根據(jù)t1/2分： 短效類（＜10h）:如SIZ，治療(zh236。,【不良反應(yīng)】 泌尿系統(tǒng)：引起結(jié)晶(ji233。,1. 全身感染：泌尿系統(tǒng)感染選用SIZ、SMZ或含TMP的復(fù)方制劑(zh236。,【抗菌作用(zu242。用于腸道感染的磺胺藥口服不易吸收(xīshōu)，經(jīng)水解后釋放出游離氨基后具有抗菌活性。ngy242。xu233。)制成注射劑。對(duì)厭氧菌多數(shù)無效。,[藥物相互作用] (1)抗酸藥(含多價(jià)金屬離子)減少本類藥F； (2)非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，可增加中樞的興奮反應(yīng)(fǎny236。,第五頁，共二十七頁。,拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ：負(fù)責(zé)將子代的DNA解環(huán)連，喹諾酮類抑制此酶，影響(yǐngxiǎng)子代DNA解環(huán)連而干擾DNA復(fù)制。nglǜ)假單胞菌的抗菌活性明顯提高，并具有PAE 。)吸收好、血藥濃度相對(duì)較高； (2)半衰期較長，血漿蛋白結(jié)合率低，Vd值較大； (3)
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