20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗菌藥不良反應(yīng)及防治(存儲(chǔ)版)
【正文】 第二十五頁(yè)，共三十八頁(yè)。 新大環(huán)內(nèi)酯類胃腸道反應(yīng)：卡拉霉素 10.6% 羅紅霉素 3.1%, 阿齊霉素 9.6%；16元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素胃腸道反應(yīng)也比紅霉素輕,第二十七頁(yè)，共三十八頁(yè)。zhěn)(45.5%) 肝損害 (7.4%) 心血管癥狀(20.6%) 腎損害(5.9%) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(19.1%) 頭痛(4.0%) 消化系統(tǒng)癥狀(13.2%) 過敏性休克(2.9%) 高熱(11.8%) 聽力下降（1.5%) 尚未見國(guó)內(nèi)臨床報(bào)道的對(duì)軟骨毒性。nɡ)于有器質(zhì)性神經(jīng)系統(tǒng)患者 甲硝唑，慎用,第三十二頁(yè)，共三十八頁(yè)。 t225。jūn)耐藥率統(tǒng)計(jì)：（%）,第三十六頁(yè)，共三十八頁(yè)。男?女(1?3)。attention,第三十八頁(yè)，共三十八頁(yè)。劑量相關(guān)，停藥或減量后癥狀減輕或消失。n)陰性桿菌耐藥率統(tǒng)計(jì)：（%）,第三十五頁(yè)，共三十八頁(yè)。o qi)未明 其 它：硝唑類可致抽搐，機(jī)制未明，可能與 腦脊液濃度高有關(guān),替硝唑禁用(j236。,喹諾酮類藥物不良反應(yīng) 周莜青等（國(guó)外醫(yī)學(xué)抗生素分冊(cè) 2004.12) “解放軍全軍藥品不良反應(yīng)監(jiān)察中心”數(shù)據(jù)庫(kù)資料： 喹諾酮類藥物不良反應(yīng)報(bào)告共452例。ng)：紅霉素較多見，以惡心、嘔吐、中上腹不適、食欲不振、腹瀉等常見。,近年（2002）一篇耳毒性報(bào)道(b224。 局部刺激性：肌注時(shí)局部肌肉疼痛 血液系統(tǒng)等：低凝血原酶癥而致出血及戒酒硫樣反應(yīng)（頭孢孟多、頭孢 哌酮、拉氧頭孢、頭孢替坦、頭孢美唑）,第二十一頁(yè)，共三十八頁(yè)。 阿莫西林（約3%） 神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)（青霉素腦?。娪诟邉┝繎?yīng)用或腎功能減退患者 局部刺激性： 靜脈炎、注射部位疼痛及硬結(jié),第十九頁(yè)，共三十八頁(yè)。 中樞神經(jīng)系統(tǒng)用藥，分別占全部累計(jì)頻次的９.２%。,◇美國(guó)每年(měini225。n)3000元/人，一個(gè)鄉(xiāng)148.5萬元,第十四頁(yè)，共三十八頁(yè)。n)或遲發(fā)的ADR可能未能被發(fā)現(xiàn)。) 肝臟損害： 影響藥物代謝消除 腎功能損害：影響藥物排泄,第十頁(yè)，共三十八頁(yè)。,第八頁(yè)，共三十八頁(yè)。,C型不良反應(yīng)： 一般在長(zhǎng)期用藥后出現(xiàn)(chūxi224。,藥品不良反應(yīng)的分類(fēn l232。,一、基本概念,藥品不良反應(yīng)(Adverse Drug Reaction,簡(jiǎn)稱ADR): 合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)或意外的有害反應(yīng)。抗菌藥常見不良反應(yīng) 及發(fā)生(fāshēng)機(jī)制,齊文泓,第一頁(yè)，共三十八頁(yè)。)原則,第二頁(yè)，共三十八頁(yè)。opǐn)不良反應(yīng)的發(fā)生率： 十分常見：≥1/10 常見：≥1/100～＜1/10 偶見：≥1/1000～＜1/100 罕見：≥1/10000～＜1/1000
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