【正文】 醫(yī)院的一種理念宣傳品牌更是一種標(biāo)志，它能讓病人體會到一種信任和滿足。針對不同的患者制定出院后的康復(fù)功能鍛煉計劃，將患者康復(fù)指導(dǎo)由醫(yī)院延伸到家庭，并接受患者康復(fù)方面的問題的咨詢與技術(shù)指導(dǎo)。護(hù)士給病人用洗發(fā)水。在促進(jìn)了解病人，護(hù)士門診護(hù)理組織的典型，護(hù)患關(guān)系的和諧。首先，轉(zhuǎn)型的調(diào)度，護(hù)士行動目的明確，護(hù)士的自律要顯著改善。自開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來，無一例不良事件發(fā)生。護(hù)理安全管理是保證患者得到良好護(hù)理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)。300例(30%)患者為首次入院，700例(70%)患者為再次或多次入院。 診療中運送方式不當(dāng)、等候時間過長 3例心衰患者出科檢查前未與有關(guān)科室協(xié)調(diào)好，等候時間過長，患者病情發(fā)生變化，引起家屬不滿。入院時詢問并檢查老年患者的鞋襪，尤其是帶入的拖鞋應(yīng)防滑。對有醫(yī)囑但屬患者自備的重要用藥，如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降壓藥、降糖藥等，一定監(jiān)督患者及時用藥。加強護(hù)士動手能力訓(xùn)練，要求護(hù)士熟練掌握科室不同品牌輸液泵的使用方法及常見報警原因防范、分析、處置并逐一進(jìn)行考核，合格者方可上崗。對住院人數(shù)較多的高血壓病患者，我們設(shè)計和實施護(hù)理安全干預(yù)措施，重視自我功效對自護(hù)行為的促進(jìn)作用，護(hù)士經(jīng)常有意識地詢問老年患者什么時候該吃藥、吃什么藥、血壓多少、吃藥后注意什么，強化患者的認(rèn)知，及時表揚肯定，并依據(jù)個體情況調(diào)整教育內(nèi)容，增強其自信心、自尊心，提高護(hù)理的有效性、安全性。加強護(hù)士專業(yè)培訓(xùn):扎實的專業(yè)知識,嫻熟的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)是護(hù)理安全的基礎(chǔ)[4]。參考文獻(xiàn)[1]史自強，馬水祥，胡浩波，：上海遠(yuǎn)東出版社，.[2] of care: patient safety [EB/OL].[20061101].[3]張燕紅,陳淑娟,鄭憲萍, 2009, 25(7): 13.[4], 2008, 8(32): [5], 2007, 42(9): 830832.[6], 2009, 5(26):.。要求嚴(yán)重差錯事故必須馬上上報護(hù)士長,護(hù)士長在2小時內(nèi)將護(hù)理事故上報護(hù)理部,嚴(yán)重差錯在24小時內(nèi)上報護(hù)理部。教育因人而異，充分考慮老年人的個體差異，根據(jù)老年人的文化程度、性格、接受能力、行為習(xí)慣等選擇合適的教育方法。如果護(hù)士過于依賴儀器監(jiān)測，不交接班或使用不當(dāng)，可能導(dǎo)致不安全情況發(fā)生。依據(jù)患者排便規(guī)律，合理安排服用瀉藥時間，盡量避免晚上排便，以防患者受涼及夜間病情變化。因此，結(jié)合科室特點，我們規(guī)定對所有新入院70歲以上患者進(jìn)行入院評估時，護(hù)士要注意既往史及陪伴情況，尤其是伴隨癥狀和自護(hù)能力，有無視力障礙，蹲起能否自如，有無跌倒危險因素包括平衡失調(diào)、步態(tài)紊亂等，給予跌倒評分并依據(jù)風(fēng)險程度掛出警示牌。 健康教育不到位 入院時反復(fù)告訴患者便秘、用力排便容易誘發(fā)心衰、心肌梗死、心臟破裂、腦卒中等，但是有些老年患者仍不注意；有的給藥時間不合理；有的飲食管理及活動度指導(dǎo)跟不上。常合并的疾病有：糖尿病、支氣管哮喘、肺心病、老年性便秘、泌尿系感染、前列腺增生、老年性癡呆、腦梗死、骨老化、頸腰椎骨質(zhì)增生、白內(nèi)障、牙列缺失、下咽部吞咽困難等。也讓我們的工作更加的愉快，護(hù)患關(guān)系得到質(zhì)的提升。通過落實患者的安全目標(biāo)，護(hù)士與患者溝通多，大家的焦慮不安減少；宣教實用多，護(hù)患糾紛少；病房和睦多；患者污垢少；患者感謝多，家屬顧慮少”?；颊哒f，“基本的護(hù)理工作很細(xì)心，護(hù)士幫了我們很多忙，觸及了“我們的家人”。用小刷子的手指為每一個病人的護(hù)士是干凈的。油脂分泌腺會2次每周提供旺盛。神內(nèi)科患者翻身需要一系列的護(hù)理照顧技術(shù)和要求，我們都會認(rèn)真評估患者，保證需要協(xié)助翻身的每一位患者全程護(hù)理照顧人員翻身。因此，醫(yī)院應(yīng)有合理的布局和良好的設(shè)施。當(dāng)患者在改變體位時過快或過量服用降壓藥，容易引發(fā)體位性低血壓，從而導(dǎo)致一過性腦缺血發(fā)作而引發(fā)跌倒。0，2例。收集數(shù)據(jù)的方法：查找翻閱了11份病歷及護(hù)理記錄，依據(jù)護(hù)理記錄對意外情況的描述確定為跌倒。工作人員要加強工作責(zé)任心，熟悉患者的病情、診斷，對有嚴(yán)重傷人、逃跑的患者要心中有數(shù)，加強患者觀察，將年老體弱重點患者放在視野下監(jiān)護(hù)，加強巡視，班班交接[4]。：對于年齡超過65歲的患者，要有針對性的安排專人陪護(hù)，合理膳食和運動，有計劃地安排戶外活動，減少骨鈣流失；多曬太陽，促進(jìn)體內(nèi)維生素D的合成，以利于體內(nèi)鈣質(zhì)的吸收和利用。：因慢性疾病導(dǎo)致頭暈，腿腳無力而跌倒。住院時間在3～25天。結(jié)果：住院患者多見于腰椎骨折、股骨頸骨折、肋骨骨折、四肢骨折，主要原因是長期住院缺少營養(yǎng)、骨質(zhì)疏松、長期服用精神病藥物、互相斗毆，活動室、衛(wèi)生間、澡堂等患者出入較多的場地地面濕、滑，也極易導(dǎo)致跌傷。厲行節(jié)約、避免浪費，消耗性物品的領(lǐng)取、保管，使用，要有計劃及要求，防止囤積過期造成浪費，一次性用品，雖然由病人承擔(dān)費用，但我們要為病人著想，減少浪費。（二）、改善醫(yī)療環(huán)境任何人患病之后，都暫時地喪失了控制生理良好狀態(tài)的能力，有些患者的心理承受能力也較脆弱，患者被迫進(jìn)入一個陌生的環(huán)境，由他人決定和支配自己的行為，這本身就給患者造成了心理壓力。二、加強護(hù)理安全管理的對策（一）、建立合理的護(hù)患比例，增強護(hù)士的職業(yè)道德及提高業(yè)務(wù)水平通過建立合理的護(hù)患比例，改變目前緊張的護(hù)理人員短缺的問題，把不安全護(hù)理隱患降到最小。醫(yī)用危險品管理及使用不當(dāng)，如氧氣、煤氣、蒸汽鍋爐等潛在不安全因素。有些護(hù)士在臨床護(hù)理的工作中不按照醫(yī)囑對病人護(hù)理，例如，不按時用藥、或者用錯藥，這都給護(hù)理安全埋下了很大的隱患。一、影響護(hù)理安全的因素：（一）、護(hù)理人員因素隨著醫(yī)療效率的提高，護(hù)理人員的工作量也隨之增長，但是護(hù)理人員的配備不足，這樣就達(dá)不到衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定要求的床護(hù)比。護(hù)理人員要充分尊重和理解老年患者，對于老年患者的情緒波動要及時的給予安撫和勸導(dǎo)，使老年患者保持健康積極的心態(tài)。護(hù)理人員在護(hù)理過程中要多與病患交流，適時向患者及其家屬提供健康常識，以及病患需要注意的事項，例如下床需要有人攙扶，不要自己倒水，在家人和護(hù)士的監(jiān)督下吃藥等。嚴(yán)格的護(hù)理管理制度是提高護(hù)理工作嚴(yán)謹(jǐn)性的重要表現(xiàn)，也是護(hù)理安全的重要保障。（3）護(hù)理人員的缺失:年輕護(hù)理人員的經(jīng)驗不足，對老年人護(hù)理的技巧掌握不夠，護(hù)理時態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn)以及綜合素質(zhì)缺乏等，這些都是由于護(hù)理人員的失誤給老年病患帶來的不安全因素，需建立嚴(yán)格的護(hù)理人員錄用和管理制度，改善這方面的不足。這些生理機能退化的反應(yīng)容易導(dǎo)致老年患者住院期間跌倒、燙傷以及忘記吃藥、吃錯藥等情況。結(jié)果:在對不安全因素進(jìn)行分析和研究，通過一系列整改措施，改善護(hù)理對策以來，患者對于醫(yī)院的護(hù)理評價有了明顯轉(zhuǎn)變，滿意度大大提高了。方法:對我院2011年到2014年住院患者護(hù)理安全的報告進(jìn)行統(tǒng)計和分析，研究老年患者住院期間的不安全因素和護(hù)理存在的問題，提出科學(xué)的改善對策和安全的護(hù)理措施。1老年患者住院期間的不安全因素分析 （1）生理機能的老化:隨著老年人年齡逐漸增大，他們的身體結(jié)構(gòu)和各項機能也開始退化，表現(xiàn)為體力下降，行動遲緩，聽力、視力、嗅覺、味覺功能減退，記憶力下降，經(jīng)常出[1]現(xiàn)頭暈、低血糖和低血壓癥狀等情況。（2）住院環(huán)境因素:老年患者對于住院環(huán)境更要求較高，地面的潮濕，不平，障礙物過多等都有可能使老人摔倒發(fā)生意外，因此要尤其重視老年病區(qū)的衛(wèi)生清潔，加固扶手等安全設(shè)施。將護(hù)理工作系統(tǒng)化，嚴(yán)密控制每一個流程，在護(hù)理部門內(nèi)部建立老年人護(hù)理安全管理制度，從用藥、儀器、操作到環(huán)境管理，嚴(yán)格把握每一個環(huán)節(jié)。老年患者自身也是護(hù)理過程中不安全的因素之一，老年人的心態(tài)和生活習(xí)慣對于護(hù)理是否安全也有很大的影響。在對老年患者護(hù)理過程中，要通過細(xì)心、耐心