【正文】 在產(chǎn)后出血的風(fēng)險會增高，因為 她自身分泌的釋放催產(chǎn)素以收縮子宮來阻止出血的臨界值會因為感應(yīng)器 數(shù)量的降低受到影響。,硬膜外麻醉(m225。 通過硬膜外麻醉給藥的藥物會迅速進入母親血液，并直接以同等的有時甚至效力更大 的水平流向嬰兒，有些藥物傾向于進入嬰兒的大腦。o)努力，催產(chǎn)素、內(nèi)啡肽、兒茶酚胺以及催乳素高峰也是沒有的。這一時間內(nèi)啡肽水平高， 增加母嬰愉悅和舒適，最佳的催乳素分泌水平對更長期的乳汁產(chǎn)出十分重要。nɡ)方法,冷敷，熱敷，水療(shuǐ li225。i)與運動,側(cè)臥位，側(cè)臥位弓箭步，半臥位，垂直坐位，支撐式前傾坐位，手膝位，開放式膝胸臥位，閉合式膝胸臥位，不對稱(du236。讓那種痛苦不堪的分娩經(jīng)歷變?yōu)榭鞓访篮玫幕貞洠嬲龑崿F(xiàn)痛并快樂著。 正常女性的自然分娩包括一系列復(fù)雜而又完美的調(diào)和在一起的過 程，任何干擾都會使這樣一種完美的特性遜色，對旁觀者唯一的要求 是，要遵守零醫(yī)藥的第一規(guī)則，并對這一令人敬畏的過程表示尊敬，不 要破壞。,第七十九頁，共一百零九頁。,實施自由(z236。,第九十三頁，共一百零九頁。,第一產(chǎn)程 減少干預(yù)(gāny249。)接生。i)胎盤自然剝離娩出。產(chǎn)后1小時內(nèi)每15分鐘按摩子宮一次，1小時后每30分鐘按摩一次，如有出血多者積極查找出血原因，增加觀察次數(shù)并及時處理。of)器官的生理功能 促進子宮復(fù)舊及惡露排出 增強肌肉彈性域耐力 防止下肢靜脈炎及血栓的形成 減輕體重，改善體型 促進腸蠕動，防止便秘 膀胱功能恢復(fù) 增強活力與自信。,適合(sh236。,中國助產(chǎn)士之家 號 273861429 自然(z236。剪不剪側(cè)切到底誰說了算。,。ir243。讓我們的關(guān)愛浸透在每一位產(chǎn)婦及其家屬的心田，共同分享母愛的偉大 和人類降臨的幸福時刻。n)分娩的要點,孕期充分準備，做到有備分娩 產(chǎn)時耐心等待，遵守零醫(yī)藥 產(chǎn)后(chǎn h242。u)康復(fù),母乳喂養(yǎng) 早接觸 早吸允 早開奶 產(chǎn)后康復(fù)操 促進新陳代謝，恢復(fù)各個(g232。 每一位孕婦分娩時最佳團隊組合：至少有三個助產(chǎn)人員參與，一個給予支持，一個接產(chǎn)，一個負責(zé)三早，三者各負其責(zé)，分工合作。)觀察。,第九十七頁，共一百零九頁。,第九十六頁，共一百零九頁。 第四產(chǎn)程 產(chǎn)后2小時觀察。,第九十一頁，共一百零九頁。,第八十五頁，共一百零九頁。,糾正(jiūzh232。n 233。)分娩 快樂分娩,通過以上一系列的措施使孕婦放松(f224。,第七十二頁，共一百零九頁。) 非藥物止痛法,第七十頁，共一百零九頁。一出生的那段時間兒茶酚胺水平高，嬰兒可以 提高警惕，增強活力，強化母乳喂養(yǎng)啟蒙。 剖宮產(chǎn)生育母親需要(xūy224。無痛 分娩時前列腺素分泌降低(ji224。)止痛藥 如杜冷丁等，這些止痛藥的應(yīng)用可能引起女性分娩中內(nèi)啡肽的減少，以及腦垂體的催產(chǎn)素分泌減少，從而導(dǎo)致產(chǎn)程的延長。其次，人工合 成的與天然生成的不能交叉使用。o)干預(yù),人工催產(chǎn)素的使用 麻醉止痛藥的應(yīng)用(y236。,母體(mǔtǐ)內(nèi)分泌對分娩發(fā)動的影響,催產(chǎn)素 作為一種肌肉的促進劑，能使子宮發(fā)生強烈收縮，它對分 娩起著重要作用，尤其對分娩晚期和分娩后胎盤部位的止血是十分重要 的。,母體(mǔtǐ)內(nèi)分泌對分娩發(fā)動的影響,母體分泌的激素(jī s249。,第五十九頁，共一百零九頁。)對分娩發(fā)動的影響 胎兒對分娩的啟動起著決定性的作用 母體內(nèi)分泌對分娩發(fā)動的影響,第五十八頁，共一百零九頁。產(chǎn)婦接觸的只是忙碌的陌生的醫(yī)務(wù)人員，待產(chǎn)室的陌生和孤獨環(huán)境，得不到專 人的持續(xù)的關(guān)心與照顧，加劇了產(chǎn)婦本身的緊張、焦慮以及恐懼，使人體內(nèi)兒茶酚胺分泌增 加，導(dǎo)致分娩困難和產(chǎn)程延長的情況增多。n)的準備 制定自己的分娩計劃 風(fēng)險意識 分娩情緒的管理,第五十五頁，共一百零九頁。,身體(shēntǐ)準備,均衡營養(yǎng) 控制體重 骨盆肌肉韌帶鍛煉 糾正骨盆傾斜度以利于胎頭入盆 增加身體(shēntǐ)柔韌性，增加耐力，增強體質(zhì),第五十二頁，共一百零九頁。,需進一步研究(y225。n chu225。 在正常分娩中，如果沒有確鑿的理由不要去干擾這個自然過程。)的同時，加上各種非藥物止痛的方法，可以加快產(chǎn)程，促進自然分娩。,導(dǎo)樂陪伴(p233。,第三十五頁，共一百零九頁。w249。,第三十頁，共一百零九頁。 增加培訓(xùn)——牛舌模擬縫合培訓(xùn)。,無保護(bǎoh249。o dǐ)誰說了算？ 醫(yī)生？助產(chǎn)士？,第二十五頁，共一百零九頁。,有沒有這樣(zh232。,回歸自然之三——思想(sīxiǎng)統(tǒng)一,一定要取得產(chǎn)科主任的支持！ 醫(yī)生、助產(chǎn)士思想統(tǒng)一(tǒngyī)、達成共識?。?！,第二十一頁，共一百零九頁。,無保護(bǎoh249。,第十二頁，共一百零九頁。n)分娩的具體措施,一 無保護(bǎoh249。我們開展了無保護接生,自由體位—俯臥位，晚斷臍及導(dǎo)樂陪伴分娩等。中國助產(chǎn)士聯(lián)盟 產(chǎn)科高端服務(wù)體系系列講座 公益(gōngy236。產(chǎn)科的年分娩量在9000左右，剖宮產(chǎn)率在15%以下，側(cè)切率在10%以下。r225。,第十一頁，共一百零九頁。,順胎 勢兒 旋娩 轉(zhuǎn)出 及速 控度 制,第十七頁，共一百零九頁。o) 拒絕加腹壓 拒絕側(cè)切 減少催產(chǎn)素的使用,第二十頁，共一百零九頁。jī),第二十三頁，共一百零九頁。ixīn),第二個耐心——管住你的側(cè)切剪！ 剪不剪側(cè)切到底(d224。,第二十六頁，共一百零九頁。 gāo)技能——接產(chǎn)、縫合。)無關(guān)的質(zhì)疑？,會增加會陰III、IV度裂傷的發(fā)生率嗎？ 答案是NO！ 常規(guī)保護接生(jiē shēng)也會有發(fā)生，但是無保護1年多來裂傷嚴重的只有一例，并沒有因為無保護而增加III、IV度裂傷的發(fā)生。 服務(wù)(f,第三十四頁，共一百零九頁。,第四十二頁，共一百零九頁。n)分娩,今年3月我們參加了導(dǎo)樂班的專門培訓(xùn)，學(xué)到了導(dǎo)樂的基本方法，經(jīng)過幾個月的實踐，確實體會到導(dǎo)樂陪伴在分娩過程中的作用，它在給予孕產(chǎn)婦精神支持(zhīch237。 自然分娩 是一種回歸自然的理念，其目標是用盡可能少的干預(yù)，確保母親和孩子的健康。,應(yīng)予鼓勵的、明顯有益的臨床(l237。)直腸檢查宮口開大情況 第二產(chǎn)程中過早的持續(xù)的向下用力和屏氣,第四十八頁，共一百零九頁。qiǎo)準備 精神心理準備,第五十一頁，共一百零九頁。n)心理準備,對待懷孕分娩的積極態(tài)度 如何接納宮縮，迎接疼痛，對宮縮有充分(chōngf232。隨著科技的 發(fā)展，抗生