20xx年醫(yī)學專題—20xx三級綜合性醫(yī)院評審標準解讀(存儲版)
【正文】 合性醫(yī)院評審標準》解讀。圍手術期預防感染:PIP15，涉及12項手術。住院重點(zh242。,內容(n232。)醫(yī)院建設,范 圍 全國各級各類非營利性醫(yī)院 按照(224。)病歷； 診療過程：宣教、評估、診療、護理、給藥、院感預防、設備維護、人員資質、工作人員的安全職責…… 醫(yī)務人員、工作人員會談； 患者與家屬會談； 感染預防與控制：標準依從性、風險預防與控制、安全 藥物管理：管理流程、風險管理、效果監(jiān)測 … … …,第四十六頁，共五十二頁。,《三級綜合性醫(yī)院(yīyu224。qī)的24/48小時重返重癥醫(yī)學科率 呼吸機相關性肺炎（VAP）的預防 呼吸機相關性肺炎（VAP）的發(fā)病率 中心靜脈導管相關性血流性感染發(fā)病率 留置導尿管相關的泌尿系感染發(fā)病率 重癥患者死亡率 重癥患者壓瘡發(fā)生率 人工氣道脫出例數,第三十九頁，共五十二頁。,《三級綜合性醫(yī)院(yīyu224。,《三級綜合性醫(yī)院(yīyu224。)管理與持續(xù)改進 急診科管理與持續(xù)改進 重癥醫(yī)學科管理與持續(xù)改進 感染性疾病管理與持續(xù)改進 中醫(yī)管理與持續(xù)改進 康復治療管理與持續(xù)改進 疼痛治療管理與持續(xù)改進 精神科疾病的管理與持續(xù)改進（可選）,第三十頁，共五十二頁。n) 確立查對制度，識別患者身份 確立在特殊情況下醫(yī)務人員之間有效溝通的程序、步驟 確立手術安全核查制度，防止手術患者、手術部位及術式發(fā)生錯誤 執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實醫(yī)院感染控制的基本要求 特殊藥物的管理，提高用藥安全 臨床“危急值”報告制度 防范與減少患者跌倒、墜床等意外事件發(fā)生 防范與減少患者壓瘡發(fā)生 妥善處理醫(yī)療安全（不良）事件 患者參與醫(yī)療安全,第二十八頁，共五十二頁。,《三級綜合性醫(yī)院(yīyu224。g233。,第二十頁，共五十二頁。nx237。 第一至六章共67節(jié)344條標準，用于對三級綜合醫(yī)院實地(sh237。)與社會評價； 重點：事實決策與信息管理； 體現：過程改進與持續(xù)改進。,《三級綜合性醫(yī)院評審(p237。)醫(yī)院評鑒 19871999 衛(wèi)生署全面開展醫(yī)院評鑒 1999年后衛(wèi)生署委托策進會全面開展醫(yī)院評鑒,第十一頁，共五十二頁。 d242。ng)：中國醫(yī)院評審休整期,1998年8月衛(wèi)生部發(fā)布了《關于醫(yī)院評審工作的通知》，決定暫停第二周期醫(yī)院評審工作 醫(yī)院分級管理和評審工作對醫(yī)院管理與發(fā)展起到了巨大的推動作用，我國的醫(yī)院建設得到進一步鞏固和快速發(fā)展，醫(yī)院管理進一步規(guī)范化，標準化，同時為實行醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)管理奠定了堅實的基礎。)來搞” 陳敏章： “我國的文明醫(yī)院評比，實質上是我國醫(yī)院評審工作的起源，構成了我國醫(yī)院評審工作的雛形。,醫(yī)院評審歷程：國際評審組織(zǔzhī)與評審標準,國際標準化組織（ISO） 英國：國王基金組織（KFOA） 英國：西南(xīn225。n)評審標準》解讀,第一頁，共五十二頁。n)評審歷程：中國醫(yī)院評審,醫(yī)院評審雛形期：1989前 醫(yī)院評審實踐(sh237。)醫(yī)院評審實踐期,1989年8月份在北京召開(zh224。nfǎ)上如何與醫(yī)療制度改革、社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)展相銜接、相協調，評審如何更有利于衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置和利用要認真進行研究、探索。nɡ shěn)歷程：中國醫(yī)院評審發(fā)展期,2011年4月18日衛(wèi)生部關于印發(fā)(y236。n)評鑒內容 建立評鑒作業(yè)機制 強化持續(xù)質量改進 強化醫(yī)院安全管理,第十二頁，共五十二頁。,《三級綜合性醫(yī)院評審標準(biāozhǔn)2011版》解讀,我國醫(yī)院管理與評審評價的經驗總結； 各省市試行醫(yī)院評審評價的經驗總結； 國際上開展(kāizhǎn)醫(yī)院評審評價的標準體系； 國際上開展患者安全目標的實踐活動； 國際上開展單病種質量管理指標體系。n)評審標準2011版》解讀,堅持政府主導、
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