20xx年醫(yī)學(xué)專題—20xx三級(jí)綜合性醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)解讀(存儲(chǔ)版)
【正文】 合性醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》解讀。圍手術(shù)期預(yù)防感染:PIP15，涉及12項(xiàng)手術(shù)。住院重點(diǎn)(zh242。,內(nèi)容(n232。)醫(yī)院建設(shè),范 圍 全國(guó)各級(jí)各類非營(yíng)利性醫(yī)院 按照(224。)病歷； 診療過(guò)程：宣教、評(píng)估、診療、護(hù)理、給藥、院感預(yù)防、設(shè)備維護(hù)、人員資質(zhì)、工作人員的安全職責(zé)…… 醫(yī)務(wù)人員、工作人員會(huì)談； 患者與家屬會(huì)談； 感染預(yù)防與控制：標(biāo)準(zhǔn)依從性、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防與控制、安全 藥物管理：管理流程、風(fēng)險(xiǎn)管理、效果監(jiān)測(cè) … … …,第四十六頁(yè)，共五十二頁(yè)。,《三級(jí)綜合性醫(yī)院(yīyu224。qī)的24/48小時(shí)重返重癥醫(yī)學(xué)科率 呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的預(yù)防 呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的發(fā)病率 中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性血流性感染發(fā)病率 留置導(dǎo)尿管相關(guān)的泌尿系感染發(fā)病率 重癥患者死亡率 重癥患者壓瘡發(fā)生率 人工氣道脫出例數(shù),第三十九頁(yè)，共五十二頁(yè)。,《三級(jí)綜合性醫(yī)院(yīyu224。,《三級(jí)綜合性醫(yī)院(yīyu224。)管理與持續(xù)改進(jìn) 急診科管理與持續(xù)改進(jìn) 重癥醫(yī)學(xué)科管理與持續(xù)改進(jìn) 感染性疾病管理與持續(xù)改進(jìn) 中醫(yī)管理與持續(xù)改進(jìn) 康復(fù)治療管理與持續(xù)改進(jìn) 疼痛治療管理與持續(xù)改進(jìn) 精神科疾病的管理與持續(xù)改進(jìn)（可選）,第三十頁(yè)，共五十二頁(yè)。n) 確立查對(duì)制度，識(shí)別患者身份 確立在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序、步驟 確立手術(shù)安全核查制度，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤 執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求 特殊藥物的管理，提高用藥安全 臨床“危急值”報(bào)告制度 防范與減少患者跌倒、墜床等意外事件發(fā)生 防范與減少患者壓瘡發(fā)生 妥善處理醫(yī)療安全（不良）事件 患者參與醫(yī)療安全,第二十八頁(yè)，共五十二頁(yè)。,《三級(jí)綜合性醫(yī)院(yīyu224。g233。,第二十頁(yè)，共五十二頁(yè)。nx237。 第一至六章共67節(jié)344條標(biāo)準(zhǔn)，用于對(duì)三級(jí)綜合醫(yī)院實(shí)地(sh237。)與社會(huì)評(píng)價(jià)； 重點(diǎn)：事實(shí)決策與信息管理； 體現(xiàn)：過(guò)程改進(jìn)與持續(xù)改進(jìn)。,《三級(jí)綜合性醫(yī)院評(píng)審(p237。)醫(yī)院評(píng)鑒 19871999 衛(wèi)生署全面開(kāi)展醫(yī)院評(píng)鑒 1999年后衛(wèi)生署委托策進(jìn)會(huì)全面開(kāi)展醫(yī)院評(píng)鑒,第十一頁(yè)，共五十二頁(yè)。 d242。ng)：中國(guó)醫(yī)院評(píng)審休整期,1998年8月衛(wèi)生部發(fā)布了《關(guān)于醫(yī)院評(píng)審工作的通知》，決定暫停第二周期醫(yī)院評(píng)審工作 醫(yī)院分級(jí)管理和評(píng)審工作對(duì)醫(yī)院管理與發(fā)展起到了巨大的推動(dòng)作用，我國(guó)的醫(yī)院建設(shè)得到進(jìn)一步鞏固和快速發(fā)展，醫(yī)院管理進(jìn)一步規(guī)范化，標(biāo)準(zhǔn)化，同時(shí)為實(shí)行醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)管理奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。)來(lái)搞” 陳敏章： “我國(guó)的文明醫(yī)院評(píng)比，實(shí)質(zhì)上是我國(guó)醫(yī)院評(píng)審工作的起源，構(gòu)成了我國(guó)醫(yī)院評(píng)審工作的雛形。,醫(yī)院評(píng)審歷程：國(guó)際評(píng)審組織(zǔzhī)與評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織（ISO） 英國(guó)：國(guó)王基金組織（KFOA） 英國(guó)：西南(xīn225。n)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》解讀,第一頁(yè)，共五十二頁(yè)。n)評(píng)審歷程：中國(guó)醫(yī)院評(píng)審,醫(yī)院評(píng)審雛形期：1989前 醫(yī)院評(píng)審實(shí)踐(sh237。)醫(yī)院評(píng)審實(shí)踐期,1989年8月份在北京召開(kāi)(zh224。nfǎ)上如何與醫(yī)療制度改革、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展相銜接、相協(xié)調(diào)，評(píng)審如何更有利于衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置和利用要認(rèn)真進(jìn)行研究、探索。nɡ shěn)歷程：中國(guó)醫(yī)院評(píng)審發(fā)展期,2011年4月18日衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)(y236。n)評(píng)鑒內(nèi)容 建立評(píng)鑒作業(yè)機(jī)制 強(qiáng)化持續(xù)質(zhì)量改進(jìn) 強(qiáng)化醫(yī)院安全管理,第十二頁(yè)，共五十二頁(yè)。,《三級(jí)綜合性醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)2011版》解讀,我國(guó)醫(yī)院管理與評(píng)審評(píng)價(jià)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)； 各省市試行醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)； 國(guó)際上開(kāi)展(kāizhǎn)醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)體系； 國(guó)際上開(kāi)展患者安全目標(biāo)的實(shí)踐活動(dòng)； 國(guó)際上開(kāi)展單病種質(zhì)量管理指標(biāo)體系。n)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)2011版》解讀,堅(jiān)持政府主導(dǎo)、
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