血透患者自我管理(存儲版)
【正文】 到醫(yī)院診治。同時,壓迫點并非是內(nèi)瘺皮膚的穿刺點,而應(yīng)該是皮下內(nèi)瘺血管的進(jìn)針點。疾病因素：患者了解到除腎臟移植手術(shù)外沒有根治方法，而透析是一項長期的治療，且費用高，并發(fā)癥多，常常對治療失去信心。消極自卑：由于身體健康方面的原因，患者常感到疲勞，不能從事正常工作，有些事情還需要他人協(xié)助，使患者產(chǎn)生消極自卑的心里。加強(qiáng)與透析患者家屬的溝通：告知家屬家庭支持的重要性，患者由于長期的透析病情不可逆轉(zhuǎn)，長期缺乏與外界的接觸，易產(chǎn)生抑郁苦悶孤獨的情緒，因此與患者接觸時間最長的家屬應(yīng)注意與患者的溝通，減輕患者的不良情緒。甚至休克，也可能出現(xiàn)穿刺點出血，空氣栓塞，透析器凝血等，我們要加強(qiáng)巡視與溝通，密切觀察病人各項參數(shù)的情況，每個護(hù)士負(fù)責(zé)23個床位，發(fā)現(xiàn)情況立即處理。1制定個性化透析方案；根據(jù)病人的性格特征，情感類型，對不同病人給予不同的心理護(hù)理，積極用語言文字向患者宣揚積極地人生觀，根據(jù)患者的情況設(shè)定各項參數(shù)，合理安排透析模式及時間，做到人性化透析。第五篇：全省血透視頻會議全省血透管理工作視頻會議精神2013年2月26日下午，省衛(wèi)生廳召開“全省血液透析管理工作電視電話會議”，全市各縣（區(qū)）衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督局、二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)業(yè)務(wù)部門負(fù)責(zé)同志參加了此次會議。李廳長會上強(qiáng)調(diào)“院感工作平時不重視，必然要出事”，“三個亮點抵不過一個事件”。重視消毒劑及透析耗材的資質(zhì)證件審核及使用管理，確保醫(yī)療安全。衛(wèi)生廳近期將開展一次專項檢查，進(jìn)行結(jié)果通報。擬以院文轉(zhuǎn)發(fā)視頻會議及省廳文件精神，要求各臨床醫(yī)技科室組織學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識，增強(qiáng)院感防范意識。醫(yī)院感染管理辦公室20130301。丙肝的上報：3例感染、5例疑似感染，12h報到衛(wèi)生局；5例感染，報到衛(wèi)生廳；10例要按突發(fā)公共衛(wèi)生事件，每2h逐級上報。重視、加強(qiáng)本次專項檢查工作。加強(qiáng)制度的落實，尤其是血透室、手術(shù)室、新生兒等重點部門醫(yī)院感染的環(huán)節(jié)質(zhì)控工作（只要一個環(huán)節(jié)把住關(guān)，都不會出問題），規(guī)范操作。二、相關(guān)責(zé)任人處分：院長行政記過處分；分管院長免職；院感辦主任撤職、血液透析室主任、護(hù)士長撤職，暫停執(zhí)業(yè)活動一年。護(hù)士還有著裝整潔，談吐文雅，不可以敷衍患者或無根據(jù)的搪塞患者。使他們看到自身價值，消除孤獨寂寞。提高患者的社會支持：社會支持包括情感、物質(zhì)、評價、信息、四個方面，透析給患者的生活帶來極大地不便，使身體和軀體受到雙重痛苦，我們護(hù)理人員要動員患者的社會支持系統(tǒng)，解決他們的后顧之憂，使他們在物質(zhì)與情感上盡量得到滿足，這樣可以有利于減輕患者的應(yīng)激反應(yīng)，促進(jìn)患者的康復(fù)。抑郁心理：血液透析患者社會活動時間減少，自感社會價值降低，人際關(guān)系冷漠，內(nèi)心極度苦悶等常出現(xiàn)抑郁的心理。二、患者常見的心理表現(xiàn)恐懼焦慮：患者對相關(guān)知識及治療的安全性缺乏了解，沒有做好心理準(zhǔn)備，以及透析所至的經(jīng)濟(jì)狀況的不斷惡化和住院日的延長，常導(dǎo)致患者產(chǎn)生恐懼焦慮。同時,使患者充分認(rèn)識到建立一個成功的血管通路,使之得以長期使用必須依靠醫(yī)患雙方的共同努力。壓迫力度太大或壓迫時間太長,則有可能阻斷內(nèi)瘺血流,導(dǎo)致內(nèi)瘺阻塞?？傊?以上原因可以相互影響或共存,要多方防治才可避免內(nèi)瘺閉塞。②穿刺不成功，出現(xiàn)血腫而壓迫血管。因此對內(nèi)瘺的保養(yǎng)和護(hù)理顯得尤為重要,被視為病人的第二生命線,需要醫(yī)護(hù)人員和病人雙方共同保護(hù)。第二篇：血透室患者身份識別制度血透室患者身份識別制度血透室醫(yī)護(hù)人員在實施血液凈化前中后，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，準(zhǔn)確識別患者身份；門診病人使用門診號，住院病人使用住院號，作為患者身份識別的唯一標(biāo)識。反之,家庭社會經(jīng)濟(jì)差的患者,其心理壓力大,自我管理能力差。反之, 單親家庭或缺乏家庭支持的患者其自我管理能力不良。增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，同時做好患者心理疏導(dǎo)。那么如何提高患者自我管理能力，這 一問題就提到了日程上了。目前,血液透析患者自我管理能力不良的問題凸顯。第一篇：血透患者自我管理血透患者自我管理在整個血液透析治療過程中，患者、患者家屬和醫(yī)護(hù)人員這三者的相互配合是至關(guān)重要的。血液透析患者的自我管理能力直接影響其生活質(zhì)量。我們赤峰地區(qū)透析患者的自我管理能力也不是很高。（舉例 家屬）醫(yī)護(hù)人員主要起指導(dǎo)、教育作用。家庭支持和婚姻狀況 家庭的完整、家人的支持有利于血液透析患者進(jìn)行良好的自我管理。公費醫(yī)療或有醫(yī)療保險的、家庭社會經(jīng)濟(jì)狀況較好的患者其自我管理能力較好。隨著透析時間的延長,透析本身也不能滿意地控制有關(guān)尿毒癥癥狀的所有參數(shù),對于透析病人來說,生活方式的改變、行為的調(diào)整、對疾病的有效自我管理,成為影響治療效果的主
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