【正文】 話聯(lián)系，輸血科在收到標(biāo)注“緊急用血”的《臨床用血申請單》及配血標(biāo)本后，可先行發(fā)放適量o型紅細(xì)胞應(yīng)急，必要時(shí)發(fā)放適量AB型血漿，在1小時(shí)內(nèi)完成交叉配血并通知取血。第三十一條輸血過程中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng)。第三十四條輸血完畢血袋須送回輸血科至少保存一天，血袋及臨床用血其他醫(yī)療廢物應(yīng)按照醫(yī)院醫(yī)療廢物管理有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置。第八章其他要求 第四十一條臨床用血知識(shí)與管理培訓(xùn)第四十四條嚴(yán)格按照臨床輸血指標(biāo)用血，堅(jiān)決不輸“安慰血”、“營養(yǎng)血”對(duì)可輸可不輸?shù)难海瑘?jiān)決不輸。預(yù)約血辦法：患者需輸血時(shí)，應(yīng)由臨床主管醫(yī)師逐項(xiàng)認(rèn)真填寫輸血單，值班護(hù)士按醫(yī)囑行“三對(duì)”后，給病人采交叉血，試管上應(yīng)貼標(biāo)簽，并注明科別、姓名、床號(hào)、住院號(hào)、于輸血前一天送血庫(急癥例外)。第四篇：11臨床用血審核制度江海區(qū)人民醫(yī)院臨床用血審核制度1．血庫必須按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的采供血機(jī)構(gòu)購進(jìn)血液，不得使用無血站（庫）名稱和許可證號(hào)標(biāo)記的血液。9．取血護(hù)士在取血時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)本科受血者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型及交叉結(jié)果、儲(chǔ)血號(hào)和供血者姓名、采血時(shí)間、血型等輸血單上的各項(xiàng)目，無誤后方可將血液拿出血庫。、申請、登記制度，遵照合理、科學(xué)的原則，制訂用血計(jì)劃，不得浪費(fèi)和濫用血液。同一患者一天申請備血量達(dá)到或超過1600毫升的，由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，報(bào)醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)，方可備血。 嚴(yán)格進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)并復(fù)檢確認(rèn)結(jié)果，認(rèn)真逐項(xiàng)在電腦上填寫輸血申請單與輸血登記表、輸血出入庫記錄單、交叉配血記錄單、輸血記錄單（兩份），所有記錄單據(jù)輸血科存檔。 輸血科根據(jù)輸血申請必須作受血患者送檢血樣的血型復(fù)檢。 輸血科工作人員在做血型鑒定、交叉配血過程中必須認(rèn)真核對(duì)受血者血樣、血液制品各項(xiàng)標(biāo)識(shí)與信息，準(zhǔn)確記錄，確保無誤。 核對(duì)保存于輸血科冰箱中的受血者與供血者血樣，用新采集的受血者血樣、血袋中血樣重測ABO血型、Rh(D)血型、交叉配血試驗(yàn)等。 疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路，及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師，在積極治療搶救的同時(shí)，做以下核對(duì)檢查： 核對(duì)用血申請單、血袋標(biāo)簽、交叉配血試驗(yàn)記錄； 核對(duì)受血者和供血者ABO血型、Rh(D)血型。 嚴(yán)格進(jìn)行送檢樣品性狀檢查與輸血申請單核對(duì)、登記。 臨床取血，執(zhí)行輸血，控制輸血反應(yīng)及輸血感染，、。報(bào)告臨床，共同分析，確定診斷，采取有效治療措施。 《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》 《輸血科工作管理制度》 《醫(yī)院控制感染管理規(guī)定》。 輸血科報(bào)告科主任并核對(duì)輸血科檢驗(yàn)各項(xiàng)質(zhì)量記錄，查找原因。復(fù)核試驗(yàn)結(jié)果，有疑問時(shí)復(fù)檢或作進(jìn)一步檢驗(yàn)，確認(rèn)獻(xiàn)血與受血相配，逐項(xiàng)填寫交叉配血報(bào)告單。 試驗(yàn)器材合格，鑒定血型、交叉配血試劑必須符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。 凡血液制品有下列情形之一的，一律不得發(fā)出： 標(biāo)簽破損，血液沾污； 血袋有破損、漏； 血液中有明顯凝塊； 血漿量乳糜狀或暗灰色； 血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒； 未搖動(dòng)時(shí)血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血； 紅細(xì)胞層呈紫紅色； 過期或其他須查證的情況。、血袋標(biāo)簽、交叉配血試驗(yàn)記錄。 輸血科工作人員到洛陽市中心血站取血必須逐項(xiàng)核對(duì)血液制品包裝、性狀、血站名稱及許可證號(hào)、血型、血液品種、采血日期及時(shí)間、包裝編號(hào)（條形碼）、儲(chǔ)存條件。再次輸血必須作血型、HGB、HCT、PLT。，按不同品種、血型、規(guī)格和采血日期（或有效期）分別存放于血液專用冷藏設(shè)施內(nèi)貯存。，由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。檢測血樣、配血、輸血監(jiān)測。7．凡血庫所備各型血液，應(yīng)有明顯的標(biāo)志，分格保存在4℃冰箱內(nèi)，并隨時(shí)觀察冰箱內(nèi)溫度變化。如果輸血出現(xiàn)反應(yīng)，應(yīng)由臨床主管醫(yī)師向血庫說明情況，并與血站一并查明原因。血庫必須按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的采供血機(jī)構(gòu)購進(jìn)血液，不得使用無血站(庫)名稱和許可證標(biāo)記的血液。 應(yīng)急保障、特殊血型等血源不足時(shí)，報(bào)請重慶市衛(wèi)生局同意，協(xié)調(diào)市內(nèi)其他血站供血。第三十九條醫(yī)療科匯總分析全院臨床用血工作情況后定期進(jìn)行院內(nèi)公示，公示內(nèi)容包括各科室用血情況、輸血病歷質(zhì)量、血液保護(hù)技術(shù)開展情況、成分輸血情況、自體輸血情況等。若手術(shù)過程中進(jìn)行輸血治療，必須在手術(shù)記錄和麻醉記錄中同時(shí)做好記錄。輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道；連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí)，前一袋血輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。若核查有任何不相符或血液有任何不合格，均不得發(fā)血。；（二）因病情變化取消輸血計(jì)劃時(shí)，用血科室須及時(shí)告知輸血科。 輸注異體血時(shí)應(yīng)明確目的，制訂成分輸血和輸血量等方案。第九條手術(shù)麻醉科應(yīng)積極開展急性等容性血液稀釋、術(shù)野自身血回輸及術(shù)中控制性低血壓等自體輸血治療，并負(fù)責(zé)術(shù)中用血評(píng)估與實(shí)施。第二條醫(yī)院有關(guān)臨床用血工作的重大舉措，需經(jīng)醫(yī)院臨床用血管理委員會(huì)論證，并逐級(jí)報(bào)院部領(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)行。、輸血過程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理。，嚴(yán)格執(zhí)行本機(jī)構(gòu)血液預(yù)訂、接收、入庫、儲(chǔ)存、出庫、庫存預(yù)警、等管理制度，做好各項(xiàng)審核工作，保證各個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范、準(zhǔn)確無誤。 用血