【正文】 務(wù)工作計(jì)劃在總結(jié)上一開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，為進(jìn)一步深化護(hù)理工作內(nèi)涵，提升護(hù)理服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，努力為患者提供連續(xù)性、無縫隙、優(yōu)質(zhì)周到的護(hù)理服務(wù)。護(hù)士的環(huán)節(jié)管理：對新入職護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士，做到重點(diǎn)交待、悉心指導(dǎo)。培養(yǎng)護(hù)士注重“美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節(jié)”的意識，提高護(hù)患溝通技巧，提倡微笑服務(wù)，樹立護(hù)士良好的職業(yè)形象。⑵明確績效考核機(jī)制，責(zé)任護(hù)士嚴(yán)格按照崗位管理進(jìn)行考核，并進(jìn)行患者滿意度調(diào)查，獎優(yōu)罰劣。，建立績效考核制度⑴規(guī)范病區(qū)管理，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級護(hù)理的落實(shí)，保持床單位整潔、無污跡，加強(qiáng)巡視病人，及時觀察發(fā)現(xiàn)問題，妥善解決。加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn)，內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、?？谱o(hù)理、法律法規(guī)、服務(wù)意識等；加強(qiáng)護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)，根據(jù)護(hù)士崗位技能所規(guī)定的訓(xùn)練項(xiàng)目，全面提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)及專業(yè)能力。發(fā)現(xiàn)問題，及時處理。對本科新技能的操作掌握熟練不夠，有待強(qiáng)化培訓(xùn)。一走進(jìn)血透室就給人一種溫馨、舒適、成畫冊或打印成健康教育處方，發(fā)放給患者及家屬，使其隨時隨地能夠掌握飲食標(biāo)準(zhǔn)。所有醫(yī)院工作人員、病人及陪護(hù)人員都應(yīng)接受培訓(xùn)：包括定期組織員工討論會或評審會、技術(shù)培訓(xùn)、應(yīng)急響應(yīng)設(shè)備的使用、疏散演習(xí)、全面演習(xí)等。、復(fù)用知識同意書。第二十二節(jié)HCV、HBV實(shí)驗(yàn)室檢查制度,HCV、HBV陽性病人登記制度、第一次透析者、外院轉(zhuǎn)入者必查HCV,，艾滋病毒。透析機(jī)每月維修，定期請公司保養(yǎng)。8．工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及各項(xiàng)操作規(guī)程和管理要求，工作嚴(yán)肅認(rèn)真，一絲不茍。第十九節(jié) 血透室醫(yī)院感染管理及防控制度。5．一次性使用無菌醫(yī)療用品使用后，須按衛(wèi)生行政部門的規(guī)定進(jìn)行處理，禁止重復(fù)使用。5． 每月定期檢查清點(diǎn)庫房物品，做到庫容整潔擺放整齊，數(shù)量清材質(zhì)清，按有效期順序定位排列。消毒后備用容器應(yīng)干燥保存。8．每年有CMA認(rèn)證的CDC實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行透析用水的化學(xué)污染物測定。6．護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守各崗位職責(zé)及規(guī)章制度，如有差錯事故應(yīng)及時上報(bào)，不得隱瞞，違者重罰。5為患者穿刺和進(jìn)行特殊治療時應(yīng)戴口罩、手套。護(hù)士長每周清點(diǎn)檢查一次并簽名。9．交班者必須清點(diǎn)財(cái)產(chǎn)并做好記錄。第七節(jié)血透室交接班制度1．血透室醫(yī)務(wù)人員必須堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確及時進(jìn)行。②每日檢查內(nèi)瘺是否通暢，至少觸摸震顫45次/天，如有異常及時就診。忌食：榨菜、紅棗、香菇、花生米、葡萄干、桔子、腌制食品等含鉀高的食品，當(dāng)患者出現(xiàn)乏力、煩躁、口角麻等現(xiàn)象應(yīng)警惕高血鉀的出現(xiàn)。9．所有資料由血透醫(yī)師整理和保管。水處理系統(tǒng)每天由工程師監(jiān)測總氯和余氯。透析機(jī)每月維修，定期請公司保養(yǎng)。4．工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及各項(xiàng)操作規(guī)程和管理要求，工作嚴(yán)肅認(rèn)真，一絲不茍。三、待患如親，不分早晚，注重服務(wù)細(xì)節(jié)護(hù)理團(tuán)隊(duì)在日常工作中力爭做到待患如親，在患者透析期間協(xié)助患者熱飯、倒水；對于沒有家屬陪同或行動不便的患者協(xié)助結(jié)賬、取藥；對家遠(yuǎn)、行動不便的患者，提前安排上機(jī)；12月2日，因水供應(yīng)出現(xiàn)故障，經(jīng)過器械科同事的搶修，一直到晚六點(diǎn)才為患者做上透析，我們幾個護(hù)士一直加班到晚上11點(diǎn)才結(jié)束工作。三、創(chuàng)新點(diǎn): 以上優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施，雖在外院已開展，而在我院卻是獨(dú)樹一幟的，秉承“醫(yī)院發(fā)展愿景：努力建設(shè)三級甲等，打造區(qū)域醫(yī)療中心”的路線，努力向三級甲等醫(yī)院的要求靠攏，爭創(chuàng)成為區(qū)域醫(yī)療中心。為無人照料的透析患者，提供辦理透析繳費(fèi)、取藥以及相關(guān)生活護(hù)理，大大解決了患者透析治療時間與子女工作時間相沖突的問題，協(xié)調(diào)和平衡了患者的家庭、社會矛盾。長期血液透析治療，除了順利執(zhí)行?？浦委熞酝猓匾囊粋€環(huán)節(jié)就屬患者自身的自我管理了，這又包括飲食控制、運(yùn)動保養(yǎng)、透析通路維護(hù)等等。我科血透患者大多年紀(jì)在6080歲之間，大都存在喪偶或子女因自身家庭及工作無法照顧透析患者的問題。為了使人們對護(hù)理質(zhì)量提升的要求得到更好的滿足，我們血液透析室也開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，我們通過改善服務(wù)設(shè)施，滿足服務(wù)需求，促進(jìn)醫(yī)患和諧，提高患者滿意程度，強(qiáng)化以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為行動指南。由于我科血透患者每周透析23次，常年奔波于家與醫(yī)院之間。另外，在透析治療過程中，為了維持透析通路的通常，患者不能隨意活動，因此，透析護(hù)士會為其變換合適的體位，并且提供熱飯、喂飯、送水及協(xié)助排便等生活護(hù)理，解除了患者透析中吃飯難、入廁難的尷尬。在透析間內(nèi)安裝了電視機(jī)，為透析患者提供了娛樂活動，解決了透析時間長，透析過程枯燥無趣的問題，愉悅了患者的心理情緒?！澳I友會”的舉行開展，為很多剛剛接觸透析治療的新患者排憂解難，一掃心中疑問。由于血透治療是長期而反復(fù)的治療過程，因此護(hù)士為患者提供的繳費(fèi)取藥服務(wù)、生活護(hù)理方面服務(wù)的需求也是長期且反復(fù)的，具有可復(fù)制性。雖然我們每天留下的是一身疲憊，換來的卻是患者的身心安康，對生活的熱情和對未來的期望。（1）、透析水的檢測與管理：按衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》，透析水每月做細(xì)菌培養(yǎng)1次，定時測定內(nèi)毒素。第二節(jié) 護(hù)理質(zhì)量管理制度。,HBV陽性制度分機(jī)分區(qū)透析。第五節(jié) 血液凈化患者登記及病案管理制度上海市普陀區(qū)利群醫(yī)院，做到準(zhǔn)確無涂改。囑患者加強(qiáng)適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉，如慢跑，適當(dāng)?shù)募覄?wù)勞動。②股靜脈插管下肢不易做90176。⑤。4．機(jī)器故障要交班。，必須做肝功能及肝炎相關(guān)抗原、抗體檢測，患有慢性 肝炎及遷延性肝炎者不調(diào)入血透室工作。第十二節(jié)血透室工作人員自身防護(hù)制度