【正文】 魯卡因2ML。11）取下針柄膠頭，接HD管路動脈端，進行HD，固定針頭。2）HD時嚴(yán)格消毒管口，將肝系帽浸泡于75%酒精中。五、將A、V脈穿刺針管理順，膠布固定，用止血鉗夾治療中再次固定血液回路以免滑脫。八、屏幕顯示HEATNG OFF？是否加溫？按5后進行選擇，按6加溫，按4不加溫。十五、按3屏幕顯示MODE HDF，按6選擇HDF，按3選擇HF。回完血后將大桶后放液管打開，排掉桶內(nèi)的濾出液，用75%酒粘消毒沖洗補液管及加溫袋。常規(guī)每小時測血壓一次，有特殊情況要隨時測量。血泵：血泵轉(zhuǎn)速200毫升/分鐘，有特殊的情況要根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑設(shè)定。第四篇：血透室工作制度探討血透室的工作制度一．血透室應(yīng)保持肅靜、整齊，工作人員進入血透室必須更衣、換鞋、戴工作帽、口罩，室內(nèi)禁止吸煙。二．一切治療操作應(yīng)在治療室進行。乙肝患者與一般患者分開透析，并做好隔離工作。五、嚴(yán)格查對制度，護士執(zhí)行醫(yī)囑要三查七對，護士完成當(dāng)日工作后須認(rèn)真復(fù)查，并做好次日的工作準(zhǔn)備，發(fā)現(xiàn)問題要及時報告。五、愛護公物，室內(nèi)器械、物品均有專人負(fù)責(zé)，不得擅自外借挪用，如有特殊情況及時請示。認(rèn)真進行診斷、治療和特殊操作，及時下達醫(yī)囑。護士職責(zé)在護士長的領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。認(rèn)真做好各種登記及記錄。醫(yī)師職責(zé) 護士職責(zé) 主班護士職責(zé)。血透病人的護理。四、管理制度管理制度 消耗品管理 各種儀器、低值耗品 藥品搶救車、搶救物品 被服、家具透析設(shè)備消毒管理制度一、個人透析機及管路：每日透析后消毒一次，時間1小時，濃度：原液5%金星消毒液，入機后稀釋成1000PPM。復(fù)用間消毒隔離制度一、進入室內(nèi)穿工作服、專用鞋。六、患者使用過不再留用的透析器、管路，用500MG/L的健之素消毒液浸泡10分鐘后放入醫(yī)用垃圾集中處理。六、治療車上層出不窮清潔區(qū)，下層為污染區(qū)。注：本制度由各小組治療班工作人員共同負(fù)責(zé)監(jiān)督執(zhí)行。血液透析室消毒隔離制度一、進入室內(nèi)應(yīng)站著工作服、穿專用鞋。八、每月空氣培養(yǎng)一次并作記錄。負(fù)責(zé)做本區(qū)病人的思想工作并向主任、醫(yī)師及時反映患者的思想動態(tài)，積極組織本區(qū)護士提高服務(wù)質(zhì)量，盡力滿足病人的需求?；匮笄鍧嵧肝鰴C，整理床單位。護理班護士職責(zé)負(fù)責(zé)當(dāng)日病人的透析治療、觀察病情、生命體征觀測、登記透析表格。周二，換洗床單、披罩。重點煤作周一、五，清點換洗工作服、被服 周二、督促指導(dǎo)衛(wèi)生員工作。每班透析中要巡視設(shè)備運轉(zhuǎn)狀況3－4次，發(fā)現(xiàn)故障及時排除，并做好記錄。負(fù)責(zé)培訓(xùn)、指導(dǎo)進修生、實習(xí)生的工作。二、每月最后一周負(fù)責(zé)做血液透析室、治療室、復(fù)用間的房間消毒。工作積極主動、肯學(xué)習(xí)、熱心為病人服務(wù)。透析機嚴(yán)格一人一用一消毒，透析器管路一次性使用，感染患者分區(qū)專機透析，杜絕了交叉感染，保證了患者的治療安全。今年大力開展了血液透析慮過，和開展了臨時中心靜脈插管新技術(shù)，大力開展血液透析慮過和血液灌流，為醫(yī)院增加收入。血透室：周普新2012年12月30日。我科一名護士在學(xué)術(shù)交流上 交流了兩篇文章，并去參加了學(xué)習(xí)與交流。通過優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展拉近了護患之間的距離，加強了護士的責(zé)任。二、到“中心”進修的人員必須具備下列條件：護士、技師：具中等護理專業(yè)學(xué)校文化水平，從事臨床工作三年以上，具有一定臨床經(jīng)驗，技師應(yīng)具有一定的電子電工知識。第二天清早，機器自動進入事前清洗，等待透析。參加急診、加班、值班。負(fù)責(zé)污染衣物及被服的換洗。維持透析室秩序，勸阻家屬陪伴。協(xié)助各班共同做好“血透”的管理工作和透析的準(zhǔn)備工作。周二、每周二、五大消毒。負(fù)責(zé)治療車的清潔整齊，保證物品配備齊全。病人上機后負(fù)責(zé)檢查本區(qū)透析機的溫度、濃度、血流量、脫水量、肝素量等條件的設(shè)定。六、病人用餐擦手巾每日透析結(jié)束時用250MG/L的健之素消毒液用浸泡10分鐘后清洗備用，做到一人一巾。六、輪椅每周用250MG/L的健之素消毒液擦試一次。十、生活垃圾與醫(yī)用垃圾嚴(yán)格分開，醫(yī)用垃圾用黑塑料袋包裝送焚燒爐焚燒。四、無菌物品與非無菌物品分別放置并位置固定，注明消毒日期消毒有效期（冬10月1日――5月1日為14天，夏5月1日――10月1日為7天）標(biāo)記明顯。五、患者使用過的透析器、管路、用過氧乙酸消毒兩次，備用。七、透析機及管路濃度為5%福爾馬林每月消毒一次。透析設(shè)備（血透機水處理）消毒。單超。一個完整的血液凈化中心必備以下幾項制度：一、工作制度血透室的工作制度。維持透析室秩序，為患者創(chuàng)造清潔整齊安靜的治療環(huán)境。擔(dān)任教學(xué)工作，指導(dǎo)進修、實習(xí)醫(yī)生的工作。醫(yī)師職責(zé)負(fù)責(zé)“中心”的醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作。三、進入“中心”應(yīng)保持安靜，室內(nèi)定期進行消毒，做空氣培養(yǎng)并記錄。三、醫(yī)師要嚴(yán)格掌握血液透析治療的適應(yīng)癥、禁忌癥，積極收治病人，組織血液透析治療的實施和對危重病人的搶救。五．所用器械均應(yīng)高壓滅菌，配套使用，每周更換一次。七．血透視的藥品、器材由血透護士保管，安放有序，及時請領(lǐng)更換，確保透析正常運行。A，B濃縮液：每隔一小時要觀察濃縮液的吸入量。透析液的流量：常規(guī)透析500毫升/分鐘，高效透析800/分鐘?？焖傺a液方法按響后；按3共2次；按6數(shù)字顯示升至需要數(shù)目；按4停止，按6再開始起動。將補液管夾住從靜脈壺取下。十三、按3屏幕顯示RESEST ALAM A200過關(guān)。六、屏幕顯示W(wǎng)EIGHT ，按3如平衡裝置功能正常，顯示SCALES OK。三、左手拇指繃緊皮膚，右手持針翼，針尖斜面向上45度，刺入皮膚，穿入血管，進針入皮2/3長度，見血后蓋以無菌棉球，用膠布固定?？垢腥竟芸墒褂靡荒暌陨稀?）將回血推入血管無陰力，抽吸通暢，反復(fù)一次確認(rèn)在股動脈內(nèi)。穿刺方法：1）選擇血管國，左手食、中、無名指摸到股動脈搏動。2）選16G血透穿刺針，管口接注射器，抽取1ML空氣。囑病人睡眠時不可壓迫外瘺肢體，聞及血管雜音（呼呼如風(fēng)聲）為通暢。不斷更換穿刺點，依次順序更換以保護血管。九、加強健康教育，積極進行衛(wèi)生宣傳，了解病人心理，教會病人自己調(diào)整入量，計算體重及保護內(nèi)瘺的方法。四、隨時檢查穿刺部位有無滲血、漏血，及時處理。協(xié)助護士進行各種技術(shù)操作并作好技術(shù)指導(dǎo)。負(fù)責(zé)污染垃圾和普通生活垃圾的處理。負(fù)責(zé)消毒物品的交換、送檢、取藥、接送病人等工作。了解病人的身體狀況、飲食及生活習(xí)慣、心理狀況、社會關(guān)系、透析效果，提高服務(wù)水平。加強心理護理及健康教育。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，準(zhǔn)備透析病人所用的透析器管路及生理鹽水，負(fù)責(zé)當(dāng)日透析肝素劑量的配制并做好明顯標(biāo)識。病人上機后負(fù)責(zé)檢查本區(qū)透析機的溫度、濃度、血流量、脫水量、肝素量等條件的設(shè)定。三、消毒隔離制度血透室（含護士站）消毒隔離。上機操作規(guī)程。血液凈化的規(guī)章制度一套完整的規(guī)章制度是保證工作正常運行的基礎(chǔ)，血液透析從70年代在我國開展以來，已在實踐工作中培養(yǎng)出一支新生的護理專業(yè)隊伍。積極巡視透析室，密切觀察患者病情，認(rèn)真記錄，發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告。嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯，杜絕醫(yī)療事故。八、嚴(yán)格執(zhí)行保密制度，在涉外活動中要做到內(nèi)外有別。血透室管理制度一、嚴(yán)格執(zhí)行員工守則及“中心”的各項規(guī)章制度。第三篇：血透室工作制度13血透室工作制度一、以“患者至上”為宗旨，熱忱為患者服務(wù)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。(3)門診透析患者，透析完后需在門診病歷上做好透析記錄。熟練掌握動、靜脈內(nèi)瘺的穿刺技術(shù)，盡量做到一針見血，以免多次穿刺導(dǎo)致內(nèi)瘺和血腫閉塞，影響血透效果。治療過程中，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和操作規(guī)程。操作者不熟悉機器的使用及故障排除方法，當(dāng)機器異常運轉(zhuǎn)時沒有及時發(fā)現(xiàn)或使用性能不良的機器。(2)有關(guān)飲食的注意事項。無論何種原因?qū)е虏僮魇r，應(yīng)禮貌性道歉，取得患者諒解。定期檢查保存的藥品有無變質(zhì)、過期，發(fā)現(xiàn)變質(zhì)或過期時立即拿出，不得繼續(xù)使用。在醫(yī)生到達之前，護理人員應(yīng)根據(jù)病情及時采取給氧、吸痰、測量生命體征、建立靜脈通路、止血、配血及徒手心肺復(fù)蘇等緊急搶救措施。濃縮液配制桶，每日用透析用水清洗1次，每周至少用消毒劑進行消毒1次，并用測試紙確認(rèn)無殘留消毒液。要求細(xì)菌數(shù)＜200cfu/ml，采樣部位為反滲水輸水管路的末端。1血液透析室醫(yī)院感染監(jiān)測報告制度透析室物品表面和空氣監(jiān)測：每月對透析室空氣、物體、機器表面及部分醫(yī)務(wù)人員手進行病原微生物的培養(yǎng)監(jiān)測，保留原始記錄，建立登記表。血透機每半年檢修一次，平時發(fā)現(xiàn)的問題隨時處理。④再生裝置：其再生周期為每2天再生1次。肝素?zé)o有渾濁變質(zhì)，液體、藥物是否在有效期內(nèi)。對有疑問的醫(yī)囑須經(jīng)核實后，方可執(zhí)行。血液透析患者登記和醫(yī)療文書管理制度登記每位透析患者，并建立病歷檔案。醫(yī)護人員在進行操作時如不慎被患者血液、體液污染，應(yīng)立即用肥皂和流動水清洗污染的皮膚或被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈后局部消毒。血透室工作人員時刻加強專業(yè)理論知識的學(xué)習(xí)，每人每年訂閱有關(guān)血液透析方面的雜志最少一份，以掌握血液透析的新進展、新動向、新技術(shù)。首次接受血液透析治療的患者必須行HCV、HBV、梅毒、艾滋病毒檢查并進行登記。不準(zhǔn)擅自從事本身崗位職責(zé)以外的醫(yī)療活動。值班護士必須堅守崗位，嚴(yán)守勞動紀(jì)律，做到“四輕”（走路輕、說話輕、操作輕、開關(guān)門輕）“十不”（不擅自離崗?fù)獬?，不違反護士儀表范圍、不帶私人用物入工作場所、不在工作場內(nèi)吃東西、不做私事、不打瞌睡不閑聊、不開手機、不與患者及探陪人員爭吵、不接受患者饋贈、不利用工作之便謀私利。質(zhì)監(jiān)控員做好監(jiān)控工作，反滲水質(zhì)量檢測，每周一次，檢測反滲水的硬度、電導(dǎo)度，反滲水細(xì)菌培養(yǎng)每月一次，須達到合格標(biāo)準(zhǔn)。1每日透析結(jié)束后對機器內(nèi)部管道進行消毒，消毒方法按不同透析機廠家出廠說明進行消毒。患者首次透析前必須做乙肝病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病等相關(guān)檢查，透析期間36個月復(fù)查一次。操作過程中搞好自我防護，處理醫(yī)療污物或醫(yī)療廢物時戴手套，處理后洗手，上崗前常規(guī)體檢并注射乙肝疫苗，建立定期體檢制度。隔離透析機建立隔離標(biāo)識，透析后用物按隔離性質(zhì)進行嚴(yán)格消毒處理，并進行登記。保持血液透析室環(huán)境整齊、安靜、舒適。透析管路預(yù)充后必須在4小時內(nèi)使用，超過時間必須重新預(yù)充。除檢查人員外，非本科工作人員謝絕進入血液透析室。、查體，根據(jù)病情作出詳細(xì)的透析計劃。，一般半月一次。第一篇：血透室工作制度血透室工作制度，進入透析室須更換工作衣、工作鞋、戴口罩、帽子，操作時注意無菌操作。、手術(shù)器械、被服用具由專人負(fù)責(zé)保管，急診手術(shù)器械、藥品定期檢查，以備應(yīng)急。、消毒程序按廠家要求進行。，一定要首先排除傳染性疾病，進行密切觀察，必要時隔離透析，并上報院方。進入污染區(qū)必須衣帽穿戴整齊，離開污染區(qū)時，應(yīng)換鞋并消毒雙手。，工作人員在操作應(yīng)該嚴(yán)格遵守中華人民共和國衛(wèi)生部2009年頒發(fā)的有關(guān)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范。；傳染病人的透析器一次性使用。第二篇：血透室相關(guān)工作制度血透室相關(guān)工作制度匯編血液透析室工作制度血透室實行科主任、護士長負(fù)責(zé)制。對乙型和丙型病毒性肝炎及梅毒患者必須用專機透析、隔離使用。醫(yī)務(wù)人員進行操作時，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程和手衛(wèi)生制度。床頭柜等物體表面每天擦拭12次，一桌一抹布，用后浸泡消毒、清洗、晾干后備用；地面、物體表面被血液、體液污染后隨時用1500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。1每次透析結(jié)束后，如沒有肉眼可見的污染時對透析機外部用500mg/L的含氯消毒劑擦試消毒，如果血液污染到透析機時，立即用1500mg/L的含氯消毒劑的一次性抹布擦試去掉血跡，再用500mg/L的含氯消毒劑擦試消毒機器外部。血透室實行主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制，醫(yī)護人員嚴(yán)格執(zhí)行科內(nèi)各項規(guī)章制度、工作職責(zé)、操作流程及診療規(guī)范，定期培訓(xùn)并熟練掌握各種緊急意外事件的應(yīng)急預(yù)案。血透室交接班制度嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)定的工作時數(shù)與護士長派班制度。不準(zhǔn)私自收費和做有損醫(yī)院利益和形象的其它事情。工作人員患感染性疾病時應(yīng)停止工作。每月組織一次院感知識學(xué)習(xí)，非特殊情況，任何人不得缺席或請假。醫(yī)務(wù)人員操作中應(yīng)嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生要求，處理醫(yī)療污物或醫(yī)療廢物時戴手套，處理后洗手。重大設(shè)備出現(xiàn)復(fù)雜故障，及時通知設(shè)備科幫助解決。搶救患者時醫(yī)師下達的口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須大聲復(fù)述一遍，經(jīng)醫(yī)師核實無誤后方可執(zhí)行，搶救完畢，