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武漢市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法(存儲(chǔ)版)

  

【正文】 、戒毒、性傳播疾?。ú缓滩。┑冗M(jìn)行治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用及后續(xù)治療費(fèi)用;(四)因美容矯形、生理缺陷及因不孕不育等進(jìn)行治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用及后續(xù)治療費(fèi)用;(五)第三方責(zé)任等引發(fā)的非疾病醫(yī)療費(fèi)用及后續(xù)治療費(fèi)用;(六)在港澳臺(tái)地區(qū)和境外發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;(七)工傷和生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;(八)因交通事故、醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用及后續(xù)治療費(fèi)用。第四十八條 本辦法有效期三年,自2011年1 月1 日起施行,綿陽(yáng)市人民政府《關(guān)于調(diào)整市本級(jí)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付待遇的通知》(綿府函〔2009〕206號(hào))和綿陽(yáng)市人民政府辦公室《關(guān)于完善市本級(jí)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的通知》(綿府辦發(fā)〔2004〕64號(hào))同時(shí)廢止。在辦理醫(yī)療保險(xiǎn)登記手續(xù)時(shí),參加醫(yī)療保險(xiǎn)的結(jié)算戶應(yīng)當(dāng)與其參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的結(jié)算戶一致。(二)視作繳費(fèi)年限為1992年年底以前的連續(xù)工齡以及1993年1月到《醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施前個(gè)人繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的年限。六、六、職工就醫(yī)(一)職工需門(mén)診大病醫(yī)療的,應(yīng)當(dāng)先憑市醫(yī)療保險(xiǎn)局規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的有關(guān)醫(yī)療證明,到醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的區(qū)縣醫(yī)保辦辦理登記手續(xù)。(三)在同一醫(yī)保中,職工住院或者急診觀察室留院觀察時(shí)由在職轉(zhuǎn)為退休的,在實(shí)際結(jié)算時(shí)按退休人員的起付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。(四)職工應(yīng)當(dāng)在就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具收據(jù)之日起的3個(gè)月內(nèi),提出零星報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用的申請(qǐng)。第五篇:長(zhǎng)沙市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法長(zhǎng)沙市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法長(zhǎng)政發(fā)〔2000〕3號(hào)目錄第一章 總則第二章 組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第三章 基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳納第四章 醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶第五章 基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇第六章 醫(yī)療服務(wù)管理第七章 法律責(zé)任第八章附則第一章 總則第一條 為建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,保障職工基本醫(yī)療需求,根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》、《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》和《湖南省建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施意見(jiàn)》等規(guī)定,結(jié)合我市實(shí)際,制定本辦法。市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)市屬以上用人單位(含地處縣域內(nèi)的市屬以上用人單位)和市以上有關(guān)部門(mén)登記注冊(cè)的用人單位的基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。第十條 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受勞動(dòng)保障行政部門(mén)委托有權(quán)檢查用人單位參保人員名冊(cè)、工資發(fā)放表、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)帳冊(cè)等有關(guān)資料;有權(quán)檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)法律、法規(guī)和規(guī)章的情況。第十四條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按月繳納,用人單位應(yīng)當(dāng)在每月10日前向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理申報(bào)和繳費(fèi)手續(xù)。第十九條 用人單位應(yīng)當(dāng)每年向本單位參保人員公布本單位全年基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳納情況,接受參保人員監(jiān)督。個(gè)人帳戶的本金和利息為個(gè)人所有,可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和依法繼承,但不得提取現(xiàn)金。第五章 基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇第二十九條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)設(shè)定每年4月1日至次年3月31日為一個(gè)結(jié)算。(三)住部、省級(jí)醫(yī)院的按(一)、(二)項(xiàng)個(gè)人自付額的130%計(jì)算;住街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)院的按(一)、(二)項(xiàng)個(gè)人自付額的80%計(jì)算。第三十八條 在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,有條件的企業(yè)可建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。第四十三條 參保人員駐外地工作、異地安置、因公出差或探親期間患病在外地就醫(yī);因病情確需轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院或急診搶救的具體辦法由勞動(dòng)保障行政部門(mén)另行制定。第五十條 任何單位、個(gè)人挪用基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的,由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責(zé)令追回被挪用的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金,有違法所得的,沒(méi)收違法所得,并入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;尚不構(gòu)成犯罪的,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予行政處分。第四十八條 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)違反本辦法,克扣、無(wú)故中斷參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的,由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責(zé)令改正;情節(jié)嚴(yán)重的,對(duì)主管人員和直接責(zé)任人員給予行政處分。第四十一條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同衛(wèi)生、藥品監(jiān)督、物價(jià)等部門(mén)根據(jù)國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定,制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)及相應(yīng)的管理辦法。第三十七條 國(guó)家公務(wù)員在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,享受醫(yī)療補(bǔ)助政策。第三十三條 參保人員發(fā)生的住院基本醫(yī)療費(fèi)用按以下辦法支付:(一)起付標(biāo)準(zhǔn)以下的由個(gè)人帳戶支付或個(gè)人自負(fù);(二)起付標(biāo)準(zhǔn)以上,最高支付限額以下的由統(tǒng)籌基金和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金不計(jì)征稅、費(fèi),個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不計(jì)征個(gè)人所得稅。個(gè)人帳戶劃入比例,隨用人單位和職工的繳費(fèi)率變化而調(diào)整。第十七條 用人單位破產(chǎn)、注銷(xiāo)時(shí),應(yīng)當(dāng)依法清償欠繳的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。進(jìn)入企業(yè)再就業(yè)服務(wù)中心的國(guó)有企業(yè)下崗職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)(包括單位繳納和個(gè)人繳納部分),由再就業(yè)服務(wù)中心按上全市職工平均工資的60%為基數(shù)代為繳納。第九條 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其人員編制由同級(jí)機(jī)構(gòu)編制部門(mén)根據(jù)有關(guān)規(guī)定審批核定。第二章 組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第五條 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,由市、區(qū)、縣(市)勞動(dòng)保障行政部門(mén)管理。(六)本實(shí)施細(xì)則與《醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》同時(shí)施行。(三)職工按規(guī)定在外省市就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用的零星報(bào)銷(xiāo),應(yīng)當(dāng)按本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和用藥范圍以及支付標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定執(zhí)行。個(gè)人醫(yī)療帳戶的資金計(jì)人數(shù)額、統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額(以下簡(jiǎn)稱(chēng)起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額)、附加基金的支付以及由附加基金支付前個(gè)人自負(fù)費(fèi)用段標(biāo)準(zhǔn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)門(mén)急診自負(fù)段標(biāo)準(zhǔn))等,均按一個(gè)醫(yī)保計(jì)算。市醫(yī)保中心在職工報(bào)失后1小時(shí)內(nèi),即停止該醫(yī)療保險(xiǎn)憑證此后的使用。用人單位和職工在足額補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的次月,職工恢復(fù)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,停止待遇期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由用人單位負(fù)擔(dān)。二、二、醫(yī)療保險(xiǎn)的登記(一)用人單位辦理醫(yī)療保險(xiǎn)登記、變更或者注銷(xiāo)登記手續(xù)的具體辦法,由市醫(yī)療保險(xiǎn)局根據(jù)《醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》及醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理的要求,會(huì)同市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)基金結(jié)算管理中心予以規(guī)定。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌基金支付范圍及標(biāo)準(zhǔn),由市人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、基金收支結(jié)余情況、醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)幅度等因素適時(shí)調(diào)整。第六章 報(bào)銷(xiāo)范圍第四十一條 參保人員使用《四川省基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄》內(nèi)藥品,按規(guī)定享受報(bào)銷(xiāo)或部分報(bào)銷(xiāo)。第三十六條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)內(nèi)部管理,做到合理檢查,合理治療,努力降低醫(yī)療保險(xiǎn)支付水平。具體管理辦法,由市人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)另行制定。余下部分由職工大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金與職工大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金累計(jì)支付,應(yīng)達(dá)到上上一年全市城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位在崗職工年平均工資的6倍。(一)參保人員因艾滋病在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的、符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍的住院醫(yī)療費(fèi)用,不計(jì)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)。第二十條 統(tǒng)籌地區(qū)外異地居住的退休人員,個(gè)人賬戶資金可隨養(yǎng)老金一并支付給參保人員,第二十一條 個(gè)人賬戶基金由市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌管理。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)用于醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的工作經(jīng)費(fèi)由同級(jí)財(cái)政預(yù)算安排。欠費(fèi)期間發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi),統(tǒng)籌基金按規(guī)定予以支付。第八條 個(gè)體參保人員繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按上上一年全市城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位在崗職工年平均工資為繳費(fèi)基數(shù),繳納費(fèi)率為9%??h(市、區(qū))人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)行政管理工作。第四十四條 本辦法由市人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)解釋。對(duì)參保人員的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行單獨(dú)建賬,并按要求真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確地向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供參保人員醫(yī)藥費(fèi)用等有關(guān)信息。第七章 監(jiān)管和服務(wù)第三十四條 全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店由人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)認(rèn)定,具體辦法由市人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)制定。在本市由低級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)往高級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),只補(bǔ)計(jì)起付標(biāo)準(zhǔn)差額;由高級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)往同級(jí)別或低級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),不再另計(jì)起付標(biāo)準(zhǔn)。第二十六條 參保人員因病住院,達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)以上的費(fèi)用由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。第五章 個(gè)人帳戶第二十一條單位在職職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),全部劃入職工個(gè)人帳戶,單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按45 周歲以下繳費(fèi)基數(shù)1%、45 周歲以上繳費(fèi)基數(shù)2%的標(biāo)準(zhǔn)劃入職工個(gè)人帳戶。第十五條 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療之間的保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移按國(guó)家、省、市相關(guān)政策執(zhí)行。第十一條 參保單位和職工按月繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。第七條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金出現(xiàn)超支,各級(jí)人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)、財(cái)政行政部門(mén)及時(shí)向同級(jí)政府報(bào)告,由政府采取措施予以解決。市和縣市區(qū)、園區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依照各自職責(zé)辦理城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。第六十六條 本辦法實(shí)施中的具體問(wèn)題,由市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門(mén)負(fù)責(zé)解釋。第六十一條 勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門(mén)、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員違反本辦法有關(guān)規(guī)定,濫用職權(quán)、徇私舞弊、玩忽職守,造成基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失的,由勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門(mén)追回?fù)p失,依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,提請(qǐng)司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。第五十四條 用人單位違反本辦法第十四條的規(guī)定,拖欠基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門(mén)或地方稅務(wù)機(jī)關(guān)責(zé)令其限期繳納,從欠繳之日起,每日按欠繳金額的2‰加收滯納金,并對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處5000元以上20000元以下的罰款;逾期拒不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金的,可依法申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制征繳;拖欠基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)給職工和退休人員造成的損失,由用人單位賠償。國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助實(shí)行市、區(qū)兩級(jí)管理,醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)按現(xiàn)行財(cái)政管理體制分級(jí)負(fù)擔(dān)。第四十七條 大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),由參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員按每人每月5元的標(biāo)準(zhǔn),在每月繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)一并繳納,其中退休人員由發(fā)放退休費(fèi)的單位代扣代繳;終止解除勞動(dòng)合同人員繼續(xù)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納?;踞t(yī)療保險(xiǎn)證件不得冒用、偽造、出借。第三十七條 市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門(mén)根據(jù)中西醫(yī)并舉,基層、專(zhuān)科和綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)兼顧,方便職工、退休人員就醫(yī)和購(gòu)藥的原則,統(tǒng)籌確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店,為職工和退休人員提供基本醫(yī)療服務(wù)。第三十一條 職工、退休人員經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間轉(zhuǎn)院治療的,按本辦法第三十條的規(guī)定辦理。第二十八條 對(duì)職工、退休人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院、門(mén)診緊急搶救發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,按下列規(guī)定支付:(一)醫(yī)療費(fèi)用在統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的由個(gè)人自付。第二十三條 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按規(guī)定建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和內(nèi)部審計(jì)制度,編制基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的預(yù)、決算報(bào)告。退休人員沒(méi)有上年度月平均退休費(fèi)的,以本人本年度月平均退休費(fèi)為基數(shù);沒(méi)有本年度月平均退休費(fèi)的,以當(dāng)月退休費(fèi)為基數(shù);退休費(fèi)低于上年度全市職工月平均工資80%的,以上年度全市職工月平均工資的80%為基數(shù)。第十三條 地方稅務(wù)機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)征收基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),并將征收的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)及時(shí)轉(zhuǎn)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)政專(zhuān)戶。已按國(guó)家規(guī)定辦理退休手續(xù)的退休人員,個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。蔡甸、江夏、東西湖、漢南、黃陂和新洲區(qū)的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫由本區(qū)統(tǒng)籌管理,具備條件后,納入全市統(tǒng)籌管理。第四條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行全市統(tǒng)籌,屬地管理。職工月平均工資或當(dāng)月工資低于上年度全市職工月平均工資60%的,以上年度全市職工月平均工資的60%作為繳費(fèi)基數(shù);超過(guò)上年度全市職工月平均工資300%的,以上年度全市職工月平均工資的300%作為繳費(fèi)基數(shù)。用人單位合并、分立、破產(chǎn)、撤銷(xiāo)和與職工建立或解除勞動(dòng)關(guān)系的,應(yīng)在30日內(nèi)到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和地方稅務(wù)機(jī)關(guān)辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)變更登記或注銷(xiāo)登記手續(xù)。第十八條 用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)按下列比例劃入個(gè)人賬戶:(一)職工年齡在35歲(含35歲)以下的,按本人繳費(fèi)基數(shù)的1.1%劃入;(二)職工年齡在35歲至45歲(含45歲)的,按本人繳費(fèi)基數(shù)的1.4%劃入;(三)職工年齡在45歲以上的,按本人繳費(fèi)基數(shù)的1.7%劃入;(四)退休人員年齡在70歲(含70歲)以下的,以本人上年度月平均退休費(fèi)為基數(shù),按4.8%劃入;(五)退休人員年齡在70歲以上的,以本人上年度月平均退休費(fèi)為基數(shù),按5.1%劃入。第二十二條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金當(dāng)年籌集的部分,按銀行活期存款利率計(jì)息;上年結(jié)轉(zhuǎn)的基金本息,按3個(gè)月期整存整取銀行存款利率計(jì)息;基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政專(zhuān)戶的沉淀資金,比照3年期零存整取銀行儲(chǔ)蓄存款利率計(jì)息,并不低于該檔次利率水平。繳費(fèi)年限的計(jì)算辦法,由市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門(mén)制定。第三十條 職工、退休人員住院、門(mén)診緊急搶救和在門(mén)診治療重癥疾病,屬于《基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目》和《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》中乙類(lèi)藥品的醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)先由個(gè)人自付20%,余額再按本辦法第二十八條的規(guī)定辦理。經(jīng)衛(wèi)生和藥品監(jiān)督行政管理部門(mén)批準(zhǔn)并取得執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店,均可向市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門(mén)申請(qǐng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)資格;經(jīng)審查合格,由市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門(mén)頒發(fā)基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)資格證書(shū)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店應(yīng)對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)證件進(jìn)行核驗(yàn)。大額醫(yī)療保險(xiǎn)由市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門(mén)代表職工、退休人員在商業(yè)保險(xiǎn)公司投保,并與之簽訂協(xié)議,明確投保人、被保險(xiǎn)人、保險(xiǎn)人的權(quán)利、義務(wù)。第五十條 國(guó)家公務(wù)員在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,實(shí)行醫(yī)療補(bǔ)助。第七章 法律責(zé)任第五十三條 用人單位違反本辦法第十二條的規(guī)定,未按規(guī)定辦理參保登記、變更登記或注銷(xiāo)登記的,勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門(mén)可責(zé)令其限期改正;情節(jié)嚴(yán)重的,可對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處1000元以上5000元以下的罰款;情節(jié)特別嚴(yán)重的,可處5000元以上10000元以下的罰款。第六十條 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員不履行職責(zé)、不按規(guī)定支付基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,由勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門(mén)予以批
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