【正文】 患者疾病的同等效果，造成對患者知情同意權(quán)的侵害，應(yīng)承擔由此而產(chǎn)生的醫(yī)療倫理損害責任。(三)醫(yī)療知情同意書證明醫(yī)方告知說明義務(wù)的履行和患方同意權(quán)的行使醫(yī)療知情同意書的證明作用主要體現(xiàn)為法定程序的履行和實體義務(wù)的承擔兩個方面：在程序方面，醫(yī)療知情同意書的簽訂表明醫(yī)方按照醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)規(guī)定的程序，在實施某項醫(yī)療行為前，與患方簽訂了相應(yīng)的醫(yī)療知情同意書，從程序上證明其醫(yī)療行為具有合法性。必須再次強調(diào)，醫(yī)療知情同意書不是合同，不能按照合同法規(guī)范和調(diào)整醫(yī)方濫用醫(yī)療知情同意書的問題。充分征求臨床科室和管理部門及律師的意見：2010年3月10日起依據(jù)衛(wèi)生部的（2010）42號推薦便函的要求，對全院在用《醫(yī)療告知書》進行了數(shù)量、種類、內(nèi)容等清理，并由監(jiān)察部主任牽頭組織修訂，修訂后的全院《醫(yī)療告知書》共分為三個部分：即通用知情同意書 ；公共告知部分；臨床?？撇糠值裙灿?3種常用告知書。您所住的科室是，主任是，護士長是，主管醫(yī)師是，主管護士是。請您和親屬尊重醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利，維護醫(yī)院正常醫(yī)療秩序；不得要求醫(yī)師開具假病歷、假證明和加開與您的病情無關(guān)的藥物。二、醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利與義務(wù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《護士管理條例》規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，進行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案；醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴、人身安全不受侵犯；護士依法履行職責，受法律保護，全社會應(yīng)當尊重護士。醫(yī)保（參合）患者出院后，應(yīng)在辦理出院結(jié)算手續(xù)后的當日（節(jié)假日除外）及時持原始住院發(fā)票、費用明細單、醫(yī)療保險證（合作醫(yī)療證）、有效身份證明及復(fù)印件到本院醫(yī)保辦辦理費用補償手續(xù)。查閱、咨詢、復(fù)印病案按規(guī)定收取病案資料查詢費和復(fù)印工本費。四、風(fēng)險共擔■疾病風(fēng)險；疾病是千變?nèi)f化的，病情惡化、治療無效、合并癥加重，并發(fā)癥出現(xiàn)，醫(yī)療意外等風(fēng)險可隨時發(fā)生，有的是可以預(yù)見的，有的是不能遇見，有的是難以預(yù)見也難以預(yù)防，這是患有疾病本身可產(chǎn)生的風(fēng)險。七、請您監(jiān)督我們的醫(yī)療服務(wù)工作接受您的監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員有違反法律法規(guī)和規(guī)范制度的事情，請您向醫(yī)院舉報。任何所用口服藥物和輸液藥物都可能產(chǎn)生不良反應(yīng)，包括輕度的惡心、皮疹等癥狀到嚴重的過敏性休克，甚至危及生命。上述情況一旦發(fā)生會嚴重威脅患者生命，醫(yī)護人員將會全力搶救，但限于目前我院技術(shù)條件，建議轉(zhuǎn)上級人民醫(yī)院進一步治療，同時考慮到病人在轉(zhuǎn)院前因病情突然惡化出現(xiàn)意外，無搶救和轉(zhuǎn)院的時間和機會若出現(xiàn)死亡，我院不承擔任何責任，請患者親屬及監(jiān)護人予以理解。陪住人對患者的個人安全負有責任。您以下的簽字表明：（1）您的主管醫(yī)師已向您作了充分解釋；（2）您已經(jīng)理解并同意上述內(nèi)容；（3）您和親屬已充分了解住院治療可能存在的風(fēng)險，仍自愿選擇住院治療，并同意承擔相關(guān)的責任。醫(yī)護人員陳述：我已經(jīng)將患者住院期間可能發(fā)生的風(fēng)險以及不良后果告知患者、患者親屬或患者的法定監(jiān)護人、授權(quán)委托人，并且解答了相關(guān)的問題?；颊哂H屬簽名與患者關(guān)系簽名日期年月日患者監(jiān)護人簽名與患者關(guān)系簽名日期年月日下列情況下，應(yīng)終止住院治療關(guān)系。4）睡眠中出現(xiàn)心梗或腦梗，呼吸停止危及生命。盡可能為患者提供現(xiàn)有條件下較為寬松的生活和治療環(huán)境，為了維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，患者及其監(jiān)護人簽署自愿住院治療知情同意書，內(nèi)容如下：您的親屬現(xiàn)在我院科住院治療。六、生活護理責任您屬于一、二、三級護理級別的疾病，請您留下家屬姓名，負責您住院期間的生活護理，24小時陪伴負責您的起居，他（她）要密切監(jiān)護您防止滑倒、跌倒、噎食、外傷、墜床、外出等，并注意心理變化，防止意外事件的發(fā)生，這些責任是由家屬承擔。二、患者義務(wù)遵守國家法律、法規(guī)、醫(yī)院規(guī)定和制度；尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動；繳納醫(yī)療費用；配合醫(yī)務(wù)人員進行必要的檢查和治療；應(yīng)當向醫(yī)務(wù)人員如實告知與診療活動有關(guān)的病情、病史等情況，患者未盡到該項義務(wù)，造成誤診、誤治或病情變化等損害時，將由患者承擔責任。醫(yī)保（參合）患者如因病情特殊需要轉(zhuǎn)診治療，具體手續(xù)請咨詢本院醫(yī)保辦。四、醫(yī)保（參合）須知：醫(yī)保（參合）患者在應(yīng)在入院48小時內(nèi)，持真實有效的身份證明和《醫(yī)療保險證》（合作醫(yī)療證）到本院的醫(yī)保辦辦理住院登記手續(xù)，登記后妥善保管。在您住院期間不得擅自離開醫(yī)院，如有特殊情況須經(jīng)主管醫(yī)師