7遠(yuǎn)程會(huì)診知情同意書(存儲(chǔ)版)
【正文】 ： 目前診斷： 由于患者（及家屬）要求，患者病情需要，擬邀請(qǐng) 醫(yī)院 ?？? 專家進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診。我同意并授權(quán)我的醫(yī)師就我的病況通過遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)和上級(jí)醫(yī)院專家進(jìn)行會(huì)診研討。 患方要求，擬邀請(qǐng)醫(yī)院醫(yī)師來院會(huì)診（或手術(shù)）。 、發(fā)音不清、壓痛、粘膜潰瘍、咬頰咬舌等不適情況，在打哈欠、大笑、打噴嚏和漱口時(shí)可能產(chǎn)生松動(dòng)脫位，這屬于正常情況，請(qǐng)積極配合醫(yī)師進(jìn)行修改。 患者（受委托人）簽字 年月日 第四篇：知情同意書知情同意書 【項(xiàng)目簡(jiǎn)介】 “重性精神疾病管理治療項(xiàng)目”系XX省公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金項(xiàng)目之一。 本項(xiàng)目所提供的藥品為精神科常用藥品，而且經(jīng)過多年的臨床實(shí)踐證明相對(duì)安全、有效。 您的參與將會(huì)是我們更加努力的動(dòng)力。知情告知頁 親愛的患者家屬： 尊敬的先生/女士： 您好。當(dāng)然，是否參加研究完全取決于您的自愿。 知情同意書如果您決定參加本項(xiàng)研究，我們將會(huì)為您安排一切有關(guān)研究的事務(wù)。所以，為了能夠做好這次科研，我們誠(chéng)摯的邀請(qǐng)您填寫相關(guān)評(píng)估問卷，請(qǐng)您放心，您參與調(diào)查所提供的全部信息都是嚴(yán)格保密的，我們保證您的資料絕不會(huì)外泄。感謝您。 以上內(nèi)容，我均已清楚，自愿參加本項(xiàng)目。 經(jīng)嚴(yán)格審核后，按照治療方案，提供規(guī)定范圍內(nèi)的免費(fèi)藥品和化驗(yàn)檢查，必要時(shí)，酌情進(jìn)行應(yīng)急處置和提供一次性住院費(fèi)用補(bǔ)助。之后，因個(gè)人口腔條件、使用方法及適應(yīng)能力不同，需要再次修改義齒、修理或重做等，請(qǐng)聯(lián)系主診醫(yī)師診療，但相關(guān)治療費(fèi)用需要按照臨床收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由患者自理?，F(xiàn)將治療過程中及治療后有關(guān)事項(xiàng)向您詳細(xì)告知： ，一般約需要數(shù)次就診才能完成，具體流程請(qǐng)參考《上海貧困老年人全口義齒免費(fèi)修復(fù)項(xiàng)目》服務(wù)流程告知。（備注：本知情同意書一式兩份，一份歸入病歷，一份留院備案）。經(jīng)治醫(yī)師已經(jīng)告知我，鑒于我的病況復(fù)雜，需進(jìn)一步確診。以便于明確診斷、指導(dǎo)治療。由于醫(yī)療是特殊行業(yè)
黨政相關(guān)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1