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兒科護理總結(jié)(存儲版)

2025-10-14 12:49上一頁面

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【正文】 肢體及下頜可出現(xiàn)顫動,吸吮反射正常,擁抱反射活躍,肌張力正常,呼吸平穩(wěn),前囟平,一般不出現(xiàn)驚厥。新生兒缺氧缺血性腦病常見護理診斷∕問題: 與缺氧缺血致呼吸中樞損害有關(guān) 顱內(nèi)壓升高、呼吸衰竭 與缺氧缺血導(dǎo)致的后遺癥有關(guān)新生兒缺氧缺血性腦病護理措施: (1)降溫(2)維持(3)復(fù)溫(4)新生兒顱內(nèi)出血治療要點: 可選擇使用維生素k酚磺乙胺、卡巴克洛和立止血等、止痙 選用地西洋、苯巴比妥等 有顱內(nèi)高壓者可選用呋塞米 如有瞳孔不等大、呼吸節(jié)律不整、嘆息樣呼吸等可使用甘露醇 新生兒顱內(nèi)出血常見護理診斷∕問題: 顱內(nèi)壓升高 與呼吸中樞受損有關(guān) 與驚厥、昏迷有關(guān) 與體溫調(diào)節(jié)中樞受損有關(guān)新生兒顱內(nèi)出血護理措施:,降低顱內(nèi)壓 嚴(yán)密觀察病情 保持絕對靜臥,抬高頭部 過高者給于物理降溫 新生兒敗血癥感染途徑:感染可發(fā)生在產(chǎn)前產(chǎn)時或產(chǎn)后。、注意保暖、供給營養(yǎng)、及時糾正酸中毒和缺氧。:低于機體需要量 與吸吮無力、熱量攝入不足有關(guān)。新生兒寒冷損傷綜合征病因:寒冷、早產(chǎn)、感染和窒息是主要病因新生兒寒冷損傷綜合征治療要點:,復(fù)溫原則是逐步復(fù)溫,循序漸進 足夠的熱量有利于體溫恢復(fù),更具病人情況選擇經(jīng)口喂養(yǎng)或靜脈營養(yǎng)。給予藍光療法,提早喂養(yǎng)誘導(dǎo)建立正常菌群,減少腸肝循環(huán),保持大便通暢,減少腸壁對膽紅素的再吸收??闪粲泻筮z癥。 新生兒缺氧缺血性腦病病因: 圍產(chǎn)期窒息、反復(fù)呼吸暫停、嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病、右向左分流型先天性心臟病等。(1)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度(2)保持臍部清潔干燥臍帶脫落因注意臍窩有無分泌物及肉芽,有分泌物應(yīng)用3%的雙氧水棉簽擦拭,%~%碘伏棉簽擦拭,有肉芽的應(yīng)用硝酸銀燒灼局部(3)做好皮膚護理 做好預(yù)防接種 促進母嬰感情建立 宣傳有關(guān)母嬰保健的知識 新生兒篩查 早產(chǎn)兒常見的護理診斷∕問題: 低于機體需要量與吸吮、吞咽、 與呼吸中樞不成熟、肺發(fā)育不良、 與免疫功能不足及皮膚粘膜屏障功能差有關(guān)早產(chǎn)兒護理措施: 維持室溫在24~26℃,相對濕度在55%~65%。 胎兒可從母體通過胎盤獲得免疫球蛋白IgG,如蕁麻疹有免疫力不易感染,而免疫球蛋白IgA和IgM則不能通過胎盤傳給新生兒,因此新生兒易患呼吸道、消化道感染和大腸桿菌、金黃色葡萄球菌敗血癥。嬰兒生后4道6個月開始添加輔食,逐漸減少哺乳次數(shù),增加輔助食物,一般與生后10到12個月斷奶,遇炎熱季節(jié)或患病可適當(dāng)延遲,但不宜超過1歲半。5)、為了實現(xiàn)人性化的管理,科室學(xué)習(xí)了護理部制定的“護理人員量化考核評分制度”,但是為了讓值班人員心理輕松、不帶情緒上班,我們科并沒完全按照制度扣分罰款,而是要求大家相互幫助,各班相互檢查,出現(xiàn)問題立即糾正幫助填補、循環(huán)進行,未得到即時糾正的,上下兩班共同受罰,半年來只是在環(huán)境衛(wèi)生、上崗形象及協(xié)調(diào)問題上個別被罰。大部分腦出血的病人在我科得到了全面、科學(xué)的治療與護理,贏得了老百姓的信賴,留住了很多病人。所有搶救設(shè)備由責(zé)任班楊冬芝專人管理,每周定期檢查運行情況、保養(yǎng)、作記錄;搶救柜、藥柜由責(zé)任班褚禮梅專人管理,定期檢查,如出現(xiàn)缺藥、漏藥現(xiàn)象,予即時補上備用并記錄;各種消毒液及用物每周定時更換,專人治療班負(fù)責(zé),主班每天檢查1次,出現(xiàn)問題應(yīng)立即報告并即時解決。全科始終不忘“一切以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的宗旨,用自己的愛心、誠心滿足每一位住院病人的需求,把“救死扶傷”的工作作風(fēng)貫穿于護理工作的全過程。3)為了給病人一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境,我們圍繞了“樹行業(yè)新風(fēng),創(chuàng)一流服務(wù)”的活動主題,從細(xì)小環(huán)節(jié)入手,要求醫(yī)護人員做到“四輕”、“七聲”服務(wù),對一些無法解決最基本的生活及住院費的患者,我們?nèi)迫藛T慷慨解囊,伸出援助之手,切實讓病人感受到溫馨、耐心、細(xì)心愛心的四心服務(wù),感受到家的溫暖。二、科室設(shè)備、物資運行及相關(guān)制度情況科室擁有搶救設(shè)備:嬰兒溫箱2臺,小兒呼吸機1臺,心電監(jiān)護儀1臺,幼兒吸痰器1臺,運行正常并隨時處于備用狀態(tài)。寬嚴(yán)結(jié)合,和科室主任一起狠抓基礎(chǔ)護理、護患溝通等全面工作,進一步加大科室管理力度,讓自己的管理方式更加成熟。使護士明確責(zé)任護士應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護理項目及工作規(guī)范、必須履行的基礎(chǔ)護理職責(zé)。此后,我又采取日常強化的方式,不斷結(jié)合病房現(xiàn)有病例強化培訓(xùn)過的知識,盡力打造出了一支技術(shù)過硬的兒科護理隊伍。積極配合主任做好醫(yī)護協(xié)調(diào)工作,引導(dǎo)大家做好醫(yī)護溝通。二、狠抓護理業(yè)務(wù)培訓(xùn) 作為兒科病房,我們科面對的都是每個家庭的小寶貝,他們生了病,家里人著急、上火,再加上靜脈穿刺給患兒帶來的痛苦,家長很難接受,容易產(chǎn)生護患矛盾,兒科的護理工作就面臨護理操作難度大、患兒家長溝通困難、醫(yī)療護理容易引起糾紛等因素而成為醫(yī)院工作中困難較大的專業(yè),護理工作壓力之大,責(zé)任之重不言而喻。在兒科護理群里經(jīng)常分享一些兒科護理方面的新知識、感悟人生的故事。制定基礎(chǔ)護理工作重點,簡化護理文書書寫,向上級醫(yī)院及兄弟醫(yī)院學(xué)習(xí)并結(jié)合本科室實際情況,制定出適合我院兒科的護理文書書寫表格,減輕了護士書寫護理文書的工作量,讓護士有更充足的時間服務(wù)科內(nèi)患兒。第二篇:兒科護理總結(jié)2011年兒科護理工作總結(jié)兒科
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