兒科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)重點(diǎn)總結(jié)(存儲(chǔ)版)
【正文】 ~22℃C、22~24℃D、24~26℃（）A、預(yù)防脫水B、新生兒C、輕度脫水D、以上都不對(duì)（）A、生后1—2周B、生后2—3周C、生后1—2個(gè)月D、生后2—3個(gè)月（）A、~1L/min，氧濃度不超過(guò)40%B、氧流量2~4L/min，氧濃度不超過(guò)50%C、氧流量4~6L/min，氧濃度不超過(guò)60%D、以上都不是（）A、IgAB、IgGC、IgMD、IgD%氯化鉀溶液不能超過(guò)（）A、3mlB、6mlC、9mlD、12ml（）A、1000gB、1500gC、2000gD、2500g（）A、胸骨左緣第4肋間隙鎖骨中線外1~2cm處B、胸骨左緣第4肋間隙鎖骨中線上初C、胸骨左緣第5肋間隙鎖骨中線外1~2cmD、~1cm（）A、化膿性腦膜炎B、呼吸衰竭C、膿胸、膿氣胸D、胸腔積液（）A、抬高下肢B、抬高頭肩部C、頭保持正中位D、少搬動(dòng)患兒30女孩初入青春期的年齡是（）A、10~11歲B、11~12歲C、13~14歲D、14~15歲（）A、右心室肥厚B、右心房、室擴(kuò)大C、左室擴(kuò)大D、心影靴形（）A、消毒、隔離、防感染B、加強(qiáng)保溫C、精心喂養(yǎng)D、以上都是—6歲小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A、Hb低于90g/LB、Hb低于100g/LC、Hb低于110g/LD、Hb低于120g/L（）A、非特異性神經(jīng)精神癥狀B、骨骼改變C、肌肉松弛D、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩（）A、選二價(jià)鐵，兩餐間服B、加服VitC，禁與牛奶、茶同服C、向患兒和家長(zhǎng)解釋出現(xiàn)藥物的一般反應(yīng)不必停藥D、面色紅潤(rùn)，Hb恢復(fù)正常后即可停藥（）A、2~4小時(shí)B、4~6小時(shí)C、8~10小時(shí)D、10小時(shí)以上（）A、半坐臥位B、頭低位C、胸膝臥位D、抬高下肢15~30176。補(bǔ)充繼續(xù)和生理?yè)p失量于12～16小時(shí)內(nèi)補(bǔ)完，約每小時(shí)5ml/kg；④糾正酸中毒、低鉀、低鈣和低鎂血癥。（2）水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂：①等滲、低滲性脫水 ②代酸③低鉀血癥 ④低鈣、低鎂和低磷血癥▲治療要點(diǎn)腹瀉的治療原則為：調(diào)整飲食；糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡；合理用藥，控制感染；預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。第八單元 消化系統(tǒng)疾病 ▲（四）小兒腹瀉 ▲病因（1）消化系統(tǒng)特點(diǎn)：①消化系統(tǒng)發(fā)育不良，對(duì)食物的耐受力差；②生長(zhǎng)發(fā)育快，所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)多，消化道負(fù)擔(dān)重?！o(hù)理措施，做好相關(guān)護(hù)理①密切觀察病情：皮膚黏膜色澤；神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)；預(yù)防膽紅素腦??；大小便次數(shù)、量及性質(zhì)?！鳎汉阊赖墓腔瘡男律鷥簳r(shí)開(kāi)始；6歲萌出第1顆恒牙（第1磨牙）。（六）學(xué)齡期：從入小學(xué)起（6～7歲）到青春期（13～14歲）開(kāi)始之前（七）青春期：青春期第二性征出現(xiàn)至生殖功能基本發(fā)育成熟，身高停止增長(zhǎng)第二單元 生長(zhǎng)發(fā)育第一節(jié)生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律：連續(xù)性和階段性，各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性，順序性，個(gè)體差異 順序性：由上到下：先抬頭，后抬胸，再會(huì)坐、立、行由近到遠(yuǎn)：先抬肩、伸臂，再雙手握物；先會(huì)控制腿，再控制腳的活動(dòng)由粗到細(xì)：先會(huì)用全手掌握持物品，再發(fā)展到能以手指端摘取由低級(jí)到高級(jí)：先會(huì)畫(huà)直線，進(jìn)而能畫(huà)圖、畫(huà)人由簡(jiǎn)單到復(fù)雜：先會(huì)看、聽(tīng)和感覺(jué)、認(rèn)識(shí)食物，再發(fā)展到記憶、思維、分析、判斷事物第二節(jié)體格生長(zhǎng)（一）體格生長(zhǎng)的指標(biāo)△：出生體重：，生后3個(gè)月：出生2；生后12個(gè)月：出生3；生后2歲：出生4嬰兒期是第一個(gè)生長(zhǎng)高峰；青春期出現(xiàn)第二個(gè)生長(zhǎng)高峰。學(xué)習(xí)項(xiàng)目：以學(xué)習(xí)目標(biāo)作為開(kāi)端，從了解、熟悉、掌握三個(gè)方面對(duì)本長(zhǎng)知識(shí)盡心歸類(lèi)，便于學(xué)生把握重點(diǎn)。我所教的學(xué)生主要為中專(zhuān)生所以我將力求突出“三基五性”(三基：基本知識(shí)、基本理論、基本實(shí)踐技能；五性：思想性、科學(xué)性、啟發(fā)性、先進(jìn)性、實(shí)用性)基本原則。45服務(wù)對(duì)象對(duì)現(xiàn)存或潛在健康問(wèn)題的反應(yīng)。39艾瑞克森：嬰兒期018個(gè)月。36預(yù)防疾病的措施：醫(yī)療護(hù)理服務(wù)中，應(yīng)實(shí)施三級(jí)預(yù)防：一級(jí)預(yù)防又稱(chēng)病因預(yù)防。：指母嬰血型不合引起的新生兒同種免疫性溶血：在嬰幼兒時(shí)期當(dāng)出現(xiàn)貧血及感染而增加造血時(shí)肝脾淋巴結(jié)均可恢復(fù)到胎兒時(shí)期的造血狀態(tài)同時(shí)末梢血液中可出現(xiàn)有核細(xì)胞和／或幼稚的中性粒細(xì)胞這是小兒造血器官的一種特殊反應(yīng)現(xiàn)象稱(chēng)為骨髓外造血。血生化：足月兒：血清膽紅素★四十四、病理性黃疸特征： 1．黃疸出現(xiàn)早，24小時(shí)之內(nèi)2．黃疸過(guò)重：血清結(jié)合膽紅素12mg/dl, 3．黃疸上升過(guò)快,每日上升超過(guò)5mg/dl 4．持續(xù)過(guò)久,足月兒大于2周,早產(chǎn)兒大于4周 5．退而復(fù)現(xiàn)6．核黃疸20mg/dl ,血清結(jié)合膽紅素 mg/dl 四十五、新生兒溶血病發(fā)病機(jī)制：：母親多為O型，嬰兒是A型或B型 ：母親為RH(+)性,嬰兒為RH（－）性四十六、新生兒硬腫癥特點(diǎn)：硬、亮、冷、腫、色暗紅、壓之輕度凹陷 順序：小腿－大腿外側(cè)－整個(gè)下肢－臀部－面頰－上肢－全身 程度：輕度〈20％ 中度20～50％ 重度〉50％硬腫程度根據(jù)硬腫范圍、體溫、肛－液溫差、器官功能改變分度 四十七、小兒急性上呼吸道感染:常見(jiàn)病因：病毒感染 四十八、急性上呼吸道感染的并發(fā)癥： 鄰近器官蔓延、敗血癥、變態(tài)反應(yīng)性疾病四十九、肺炎病生理：機(jī)體主要改變是缺氧和二氧化碳潴留 五十、肺炎主要癥狀：發(fā)熱：肺炎主要體征：、：呼吸音減低或正常，在肺底部及肩胛間區(qū)可聞及中小水泡音 五十一、肺炎心衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)：～180次／分，聽(tīng)診時(shí)可聽(tīng)到心音低鈍，奔馬律 ，60～80次／分，呼吸困難加重 ， ，面色蒼白，發(fā)灰，紫紺，吸氧不能改善 ，下肢浮腫五十二、肺炎的護(hù)理：護(hù)理診斷：①清理呼吸道無(wú)效：與呼吸道分泌物過(guò)多，痰液粘稠和年幼體弱無(wú)力排痰有關(guān) ②體溫過(guò)高：與感染有關(guān) ③氣體交換受損：與肺部炎癥有關(guān)④體液不足／有體液不足的危險(xiǎn)：與嘔吐／腹瀉／高熱時(shí)液體丟失有關(guān) ⑤PC:心衰 護(hù)理措施：（一）、一般護(hù)理：：溫度18～20度，相對(duì)濕度60％左右 ，恢復(fù)期可下床活動(dòng) （二）、 ，促進(jìn)痰液排出 （三）、冷空氣療法及輸氧（四）、病情觀察（五）、輸液的護(hù)理（六）、恢復(fù)期的護(hù)理 五十三、水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂癥狀是判斷輕重型腹瀉的分界點(diǎn)。青春期三、新生兒期第一周護(hù)理較重要；幼兒期安全護(hù)理較重要四、青春期女孩發(fā)育比男孩早2年五、生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律： ，階段性2．各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性：神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最早，生殖系統(tǒng)發(fā)育最晚3．生長(zhǎng)發(fā)育的順序性：由上到下； 由近到遠(yuǎn)；由粗到細(xì)；由低級(jí)到高級(jí)；由簡(jiǎn)單到復(fù)雜4．同一系統(tǒng)發(fā)育的不一致性 六、小兒體重正常值：新生兒出生時(shí)平均體重3KG，半年之內(nèi)平均每月增加
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