【正文】 險管控下設(shè)全成本核算及醫(yī)院經(jīng)濟運行分析，資產(chǎn)負債率三級明細指標(biāo)。另外，要特別關(guān)注醫(yī)院運營重點問題，對重大事項要單獨報告。對縣級綜合醫(yī)院藥占比≤35%，應(yīng)有管理制度和完善的措施。（3分）此指標(biāo)以前沒有考評過，這次提出來是為了控制大檢查，控制醫(yī)療費用所致，對醫(yī)院來說是減少獲利的一項主要來源。（10分） 節(jié)能降耗是指加強用能管理，通過制定可行的節(jié)能運行方案及制度，對醫(yī)院工作人員進行培訓(xùn)，采取人為控制以達到節(jié)能降耗的目的，也可以對水、電、氣等設(shè)備進行更新，改造照明、空調(diào)、鍋爐等，采用清潔節(jié)能設(shè)備等達到節(jié)能降耗的目的。如有特殊原因，可根據(jù)原因分析剔除，酌情加分。 評分標(biāo)準(zhǔn)：都達標(biāo)得30分，否則每項下降5%扣1分，扣完為止（或根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H統(tǒng)一降低標(biāo)準(zhǔn)）。得滿分。 （10分) 要有醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)，包括人才培養(yǎng)，梯隊建設(shè)，科研項目等計劃安排（5分）。人員績效評價結(jié)果除了在平時的與績效工資、獎金等掛鉤外，每年考評結(jié)果記入個人檔案，以適當(dāng)方式在本單位公開。（10分）按當(dāng)?shù)孛堪倜夹g(shù)人員帶教人數(shù)=本院帶教人數(shù)100/衛(wèi)技人員數(shù)。（5分）要求：將取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)資格證書作為新晉醫(yī)師聘用的必備條件，醫(yī)院應(yīng)有當(dāng)年的計劃目標(biāo)。一般臨床科室主任具有正高職稱的應(yīng)達85%90%以上，護理人員具有大專以上學(xué)歷者應(yīng)≥45%。綜合醫(yī)院萬元收入能耗支出照比上一年有所下降或持平，得5分。（10分）這項指標(biāo)主要是指人員支出占業(yè)務(wù)支出比例：具體按地區(qū)規(guī)定的相關(guān)要求，這項人員支出占業(yè)務(wù)收支比重主要是反映醫(yī)院職工收入情況及醫(yī)院支出結(jié)構(gòu)變化，該指標(biāo)也受業(yè)務(wù)支出總規(guī)模的影響，公立醫(yī)院改革的基本目標(biāo)之一，是讓醫(yī)務(wù)人員在改革中受鼓舞，優(yōu)化收入分配制度，提高人員待遇，無疑是調(diào)動醫(yī)務(wù)人員改革熱情和服務(wù)積極性的關(guān)鍵舉措，從改革趨勢來說，提高人員支出水平，降低物耗支出，既是一系列體制創(chuàng)新的基礎(chǔ)，也是衡量改革成效的重要指標(biāo)?？弁隇橹?。（10分）醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)中包含了藥品收入站業(yè)務(wù)收入比例；衛(wèi)生材料收入占業(yè)務(wù)收入比例；檢查化驗收入占業(yè)務(wù)收入比例，共3個三級考評指標(biāo)是管控指標(biāo)、是控制醫(yī)藥費用增長減輕患者負擔(dān)的一項管理措施。（5分）醫(yī)院應(yīng)按月度、季度、年度開展醫(yī)院運行情況分析，包括預(yù)算管理、結(jié)余和風(fēng)險管理、資產(chǎn)運營、收支結(jié)構(gòu)和發(fā)展能力分析等內(nèi)容，并報送主管部門和財政部門開展人均業(yè)務(wù)收支結(jié)算，財政投入。（15分）財務(wù)風(fēng)險是指醫(yī)院在各項財務(wù)活動過程中，由于各種難以預(yù)料或無法控制的原因造成實際財務(wù)收益發(fā)生差異和經(jīng)濟損失的可能性，因此，財務(wù)風(fēng)險其實是指由于內(nèi)因或外因引發(fā)的經(jīng)營過程和結(jié)果的不確定性，財務(wù)風(fēng)險變現(xiàn)將導(dǎo)致醫(yī)院正常財務(wù)和業(yè)務(wù)活動開展受影響甚至使醫(yī)院陷入危機。計算公式：固定資產(chǎn)平均服務(wù)量=（門急診人次+出院人數(shù)3本院平均住院天數(shù)）/年平均固定資產(chǎn)總值（萬元）評分標(biāo)準(zhǔn)：達標(biāo)得5分，扣完為止。 （權(quán)重2）計算公式：醫(yī)師日均負擔(dān)住院床日數(shù)=年度實際占用總床日數(shù)/平均在職醫(yī)師數(shù)/365天。包括門診費用、執(zhí)業(yè)登記、醫(yī)療服務(wù)基本情況等，應(yīng)按照政府制定的醫(yī)院信息公開目錄向社會發(fā)布有關(guān)信息。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房覆蓋率≥50%。評分標(biāo)準(zhǔn)：實行臨床路徑管理病種達標(biāo)的，得10分；入組率達50%以上得，得5分；入組完成率達70%以上的，得5分；否則按標(biāo)準(zhǔn)沒完成，每下降10%扣1分，扣完為止。指標(biāo)持平或下降，得10分；否則每上升1個百分點扣1分，扣完為止。（權(quán)重50）（20分）院內(nèi)感染指標(biāo)包括重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)。包括增加業(yè)務(wù)量和擴大醫(yī)療服務(wù)范疇等因素。（權(quán)重30）費用控制，包括醫(yī)院門診次均費用和住院次均費用，以及醫(yī)院醫(yī)療收入增長率，有條件的可考評到醫(yī)院前20位病種的次均費用。評分標(biāo)準(zhǔn)：要求醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)任務(wù)與績效工資考評掛鉤，并落實良好得20分；沒有與績效工資考評掛鉤的，扣5分；每1項任務(wù)未完成扣5分，扣完為止。評分標(biāo)準(zhǔn)：有開展調(diào)查機構(gòu)的，同時定期開展工作得10分；無機構(gòu)設(shè)置扣5分；有設(shè)置沒開展工作，扣5分。及時了解和提高病人滿意度是醫(yī)院不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平、緩解醫(yī)患矛盾的重要方法。 是提高醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)、釋放正能量的有效措施。績效考評制度是從2014年國家衛(wèi)生和計劃生育委員會《預(yù)算管理醫(yī)院經(jīng)濟管理績效考評暫行辦法》開始的，到2015年（國辦發(fā)33號文件）國務(wù)院辦公廳《關(guān)于全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》中，又特別強調(diào)了建立科學(xué)的縣級公立醫(yī)院績效考核制度，并首次提出考核結(jié)果與財政補助、醫(yī)保支付、工資總額及院長薪酬、任免、獎懲等掛鉤。政府在六月份前實施對醫(yī)院的績效考評。從這一點可以看出，醫(yī)院的績效考評進入了常態(tài)化管理階段，一定要容納醫(yī)院日常管理的全過程，并與職工的績效評價掛鉤，才能隨時起到績效考評的實效作用。 公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)組織對職工的績效評價。 縣級公立醫(yī)院績效考評體系及權(quán)重指標(biāo)公立醫(yī)院績效考評制度的建立實施以來，一直都是政府及醫(yī)院十分關(guān)注的事情。是指對院長進行績效評價。醫(yī)院按績效評價要求開展自查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時改進，形成自查報。每年年初三月份前提交自評自查報告。 五、績效評價特點是政府行為，不可逆的。所以，讓社會中介參與考評會做到公正而透明，是做善事之舉，利國利民?；颊邼M意度是指患者由于健康、疾病、生命質(zhì)量等方面的要求，面對醫(yī)療保健服務(wù)產(chǎn)生的某種期望，基于這種期望，對所經(jīng)歷的醫(yī)療服務(wù)進行的主觀評價，即醫(yī)院服務(wù)達到患者期望值的程度。計算方法：患者滿意度=評價滿意度的被調(diào)查患者人數(shù)/接受調(diào)查患者總?cè)藬?shù)100%（30分）職工對醫(yī)院管理的綜合滿意度主要表現(xiàn)在工作環(huán)境、機構(gòu)管理、工資