食品衛(wèi)生學--食物中毒及預防23-食品飲料(存儲版)
【正文】 暈、全身無力、煩躁、口唇及舌麻木、心 慌、胸悶等，呼吸有苦杏仁味。 苦杏仁、木薯等去皮去尖，熱水浸泡 一天，不加蓋煮熟，可食用。誤把砒霜當成堿面、食鹽或淀粉，或誤食含砷農藥拌的種糧； ②濫用含砷殺蟲劑噴灑果樹及蔬菜，造成蔬菜水果殘留量過高，噴藥后不洗手而進食 ③盛放過砷化物的容器用來裝食品造成污染； ④食品工業(yè)用原料或添加劑中含砷量過高。重癥患者，可出現神經系統(tǒng)癥狀，有劇烈頭痛、頭昏、煩躁不安、驚厥、昏迷等。如用裝過農藥的空瓶裝醬油、酒、食用油等；食物在運輸過程中受到有機磷農藥污染；剛施過有機磷農藥的蔬菜水果，沒有到安全間隔期就采摘上市，或把有機磷農藥和糧食、食品混放于同一倉庫保管，造成誤食或污染食品，投毒、自殺。 ②解毒：用阿托品和膽堿酯酶復活劑。 5． 從中毒食品和中毒病人的生物樣品中檢出能引起與中毒臨床表現一致的病原 。 3． 潛伏期一般較短 ， 病程依致病病原的種類和中毒個體差異而不同 。最后可因呼吸衰竭或循環(huán)衰竭而死亡。廣泛用于農林業(yè)。當肝腎損害時，可出現黃疸、蛋白尿、血尿。 病人經對癥治療及用利尿劑均可康復。 （四）對癥治療：注意吸氧，防治肺水腫、腦水腫、休克和呼吸衰竭?？嗵胰?、枇把仁致死量分別為 （約 1粒）／公斤、 ～ 4克（ 2～ 3粒）／公斤。 下載 白乳菇 ( Lactarius piperatus ) 返回 下載 毒蠅傘 (Amanita muscaria ) 下載 紅網牛肝 （ Boletus luridus) 下載 鹿花菌 ( Gyromitra esculenta ) 有毒成分為鹿花 蕈素 ( gyromitrin ) ，屬甲基聯(lián)胺化合物，有強烈的溶血作用。 2）對癥與支持治療：對各型中毒的腸胃炎到癥狀，應積極糾正脫水、酸中毒及電解質紊亂。 可出現貧血、肝脾腫大等。 可能是一些類樹脂樣物質，此型多對癥治療。 (3)做好衛(wèi)生宣教，介紹安全食用貝類的方法。該毒素為白色，易溶 于水，耐熱、胃腸道易吸收。 ：作用于神經系統(tǒng)，可使末梢神經和中樞神經發(fā)生麻痹 下載 下載 發(fā)病急速并劇烈，潛伏期 10分鐘 ~3小 時，表現為感覺神經麻痹 運動神經麻 痹 呼吸中樞血管運動中樞麻痹。 下載 ： 潛伏期短，最短僅十幾分鐘，中毒癥 狀最初為一時性 消化道功能紊亂 ，惡心、 嘔吐、腹疼、腹瀉、黑便，隨后出現 神經 系統(tǒng)癥狀 ，如頭昏、頭疼、眼黑和復視。 下載 四）預防 ①加強田間和貯藏期的防菌措施 。腦損傷為神經癥候群；肝腫大、肝功能異常、黃疸等；腎損傷出現血尿、蛋白尿等嚴重因腎衰而死亡。 下載 3）中毒機制： 4）臨床表現：潛伏期一般 12～ 48小時，前期癥狀為乏力、頭暈、頭痛、食欲不振，以對稱性顱神經損傷的癥狀為主，主要表現為肌肉麻痹和神經功能不全。體溫一般正常。 下載 EHEC型：潛伏期 310天，病人表現為劇烈腹痛，有些病人從水樣便轉為血性腹瀉，腹瀉次數可達 10余次，低熱或不發(fā)熱，許多病人伴有呼吸系統(tǒng)癥狀，重者有溶血性尿毒癥和血栓性血小板減少性紫癜等多器官損傷。 下載 3）臨床表現：潛伏期 26周，初有胃腸炎癥狀如腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等，突出的表現為敗血癥，腦膜炎、腦脊膜炎、發(fā)熱，孕婦、新生兒、免疫系統(tǒng)有缺陷者易發(fā)病，病死率高達 2050%。 ，致病性與溶血能力平行。病原菌侵襲入粘膜固有層后可被吞噬細胞吞噬或殺滅，釋放內毒素，刺激體溫調節(jié)中樞，引起體溫升高。 下載 我國已開展黃曲霉毒素 、 雜色曲霉毒素 、 脫氧雪腐鐮刀菌烯醇 、 T2毒素 、煙曲霉震顫素等的研究 ， 國際上受關注的真菌毒素是伏馬菌素 、 棕曲霉毒素 、 鐮刀菌素 、 展青霉素等 ， 由于具有慢性毒性 ，并與人類 ， 特別是癌癥有密切關系而受到重視 。 下載 二 .食物中毒 食物中毒的概念，特征與分類 1 概念 攝入含生物性、化學性有毒有害物質的食品或把有毒有害物質當作食品攝入后所出現的非傳染性急性、亞急性疾病。 下載 二 .沙門氏菌屬食物中毒 1）病原： 引起食物中毒常見菌株： 鼠傷寒沙門氏菌、豬霍亂沙門氏菌、腸炎沙門氏菌（可產生腸毒素） 下載 2）流行病學特點： ，患病類型不完全一致 ：中毒食品主要是肉類食品，也可由魚蝦，家禽，蛋類奶類引起 肉類食品中沙門氏菌來源：生前感染，宰后污染 活菌數量、菌型及個體易感性 下載 3）中毒機制 污染食物 消化道 腸道淋巴組織 小腸粘膜繁殖 腸系膜淋巴結 血液 網狀內皮系統(tǒng) 炎癥 內毒素 菌血癥 發(fā)熱 腹瀉 下載 4）臨床表現： 多為急性胃腸炎型：潛伏期 12～ 24小時，突然惡心，頭暈、頭痛、寒戰(zhàn)、冷汗、全身無力，嘔吐，腹痛，腹瀉（黃色或黃綠色水樣便為主），發(fā)熱，重者有寒戰(zhàn)，驚厥，抽搐與昏迷，病程 3～ 7天，預后良好。 4）臨床表現：潛伏期 11~18 小時，最短 4~6小時，上腹部陣發(fā)性絞痛，腹瀉，典型有洗肉水樣血水便，無里急后重，
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