檢驗(yàn)樣本分析前的質(zhì)量控制(ppt41頁(yè))(存儲(chǔ)版)
【正文】 素水平分析， 如：女性生殖激素與月經(jīng)周期密切相關(guān)；膽固醇則在經(jīng)前期最高，排卵時(shí)最低；纖維蛋白原在經(jīng)前期最高，血漿蛋白則在排卵時(shí)減少。低溫將影響部分測(cè)試項(xiàng)目的測(cè)定結(jié)果（如血小板減少，中性細(xì)胞和單核細(xì)胞的形態(tài)改變等），切忌冷凍全血樣本（易造成樣本溶血） 血清樣本 血清樣本的采集：采用真空采血管靜脈采血（ 35ml）。 二、尿液樣本 尿液樣本的采集 根據(jù)采集時(shí)間可分為清晨空腹尿、隨機(jī)尿、計(jì)時(shí)尿（ 2h、3h、 12h、 24h等）、午后尿、餐后尿、癥狀典型時(shí)尿等。 尿液樣本收集的注意事項(xiàng) 1）容器上應(yīng)貼上標(biāo)記，不可貼在蓋子上。連續(xù)檢查 3天，并選取外表及內(nèi)層糞便 , 采集樣本后須迅速進(jìn)行檢查，以免因長(zhǎng)時(shí)間放置使隱血反應(yīng)的敏感度降低 3）糞膽原定量檢查應(yīng)收集 3天的糞便，混合稱(chēng)量，從其中取出約 20g送檢。 五、痰液 1）痰液的一般檢查應(yīng)收集新鮮痰， 在醫(yī)生或護(hù)士直接監(jiān)視下采集標(biāo)本，讓患者反復(fù)漱口三次以上，祛除表面雜菌指導(dǎo)患者用力深咳，產(chǎn)生下呼吸道標(biāo)本， 勿混入唾液及鼻咽分泌物 2）細(xì)胞學(xué)檢查用上午 9： 0010： 00點(diǎn)深咳的痰液及時(shí)送檢（清晨第一口痰在呼吸道停留時(shí)久，細(xì)胞變性結(jié)構(gòu)不清），應(yīng)盡量送含血的病理性痰液 3） 小兒取痰時(shí)，用壓舌板向后壓舌，將拭子伸入咽部，小兒經(jīng)壓舌板刺激咳嗽時(shí)，可噴出肺部或氣管分泌物粘在拭子上送檢，幼兒還可用手指輕扣胸骨柄上方，以誘發(fā)咳痰。 2）分離好的血清樣本應(yīng)在（ 28℃ ）條件下運(yùn)送（保溫箱中放入冰袋）。 三．樣本的驗(yàn)收 驗(yàn)收的基本程序和內(nèi)容 拒收原因 驗(yàn)收的基本程序和內(nèi)容 1）唯一性表示是否正確無(wú)誤。 謝謝！ 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH 。不能及時(shí)運(yùn)送樣本時(shí)必須保存在厭氧環(huán)境中（溫度 25℃ ） ,可保存 2024小時(shí) D．如疑似對(duì)低溫敏感的淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌感染樣本應(yīng)立即處理。 八、樣本的運(yùn)送 1）抗凝全血、末梢血樣本應(yīng)常溫（ 1825℃ ）保存和運(yùn)送。 2）漿膜腔積液： 3管，一管用于細(xì)菌培養(yǎng)，一管用于觀查標(biāo)本的凝固性，一管用EDTA抗凝的用于細(xì)胞檢查。檢查蟯蟲(chóng)則不必送檢糞樣，而應(yīng)于晨起時(shí)排便前用棉 拭子擦拭肛門(mén)周?chē)?，可得蟲(chóng)卵。防腐劑應(yīng)在收集第一次尿液時(shí)加入，并根據(jù)檢測(cè)項(xiàng)目選擇適當(dāng)?shù)姆栏瘎?。?yīng)用酒精消毒皮膚，避免使用碘伏 2）對(duì)于全血樣本應(yīng)正確使用測(cè)定相應(yīng)的抗凝劑，并且應(yīng)注意血液與抗凝劑的比例（真空采血管多標(biāo)有具體的采血量）。 2）空腹患者有脂血現(xiàn)象，屬于病理因素：甘油三酯過(guò)高血漿或血清呈渾濁狀；膽固醇含量高， 血清或血漿外觀沒(méi)有變化；有乳糜微粒會(huì)在血清液面浮上一層奶油狀物質(zhì) 六、標(biāo)本本身對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響 （ 3）黃疸標(biāo)本 光學(xué)干擾 膽紅素中的蛋白使血清總蛋白和白蛋白升高 注：血清中有過(guò)量膽紅素是患者體內(nèi)的病理反應(yīng)，請(qǐng)?jiān)跈z驗(yàn)單上注明有黃疸現(xiàn)象 二．樣本采集及注意事項(xiàng) 一、血液樣本 全血樣本 血清樣本 末梢血樣本 血液樣本采集注意事項(xiàng) 二、尿液樣本 尿液樣本的采集 尿液樣本的保存 尿液樣本收集的注意事項(xiàng) 三、糞便樣本 糞便樣本的采集 注意事項(xiàng) 四、腦脊液、漿膜腔積液、關(guān)節(jié)液 （滑膜液） 樣本的收集 注意事項(xiàng) 五、痰液 痰液的
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