兒科常見癥狀診斷分析(ppt54頁)(存儲(chǔ)版)
【正文】 同年齡組 FUO的病因具有各自不同的規(guī)律 ?6歲以下患兒 —— 感染性疾病的發(fā)病率最高，特別是原發(fā)性上呼吸道、泌尿道感染或全身感染； ?6～ 14歲 —— 結(jié)締組織 — 血管性疾病和小腸炎癥性疾病為最常見的病因； ?14歲以上的成人 —— 感染性疾病仍占首位，但腫瘤性疾病的發(fā)病率明顯增高。 ⑥ 發(fā)熱伴咳嗽、氣急、紫紺： 考慮呼吸道疾病，如肺炎、肺結(jié)核等。 發(fā) 熱 ：有助于診斷泌尿系感染。 ：助診心血管疾病及呼吸道疾病。 一元論 解釋。 d) 陣發(fā)性咳嗽： 支氣管淋巴結(jié)結(jié)核、百日咳（痙攣樣咳嗽，咳后有雞鳴樣回聲）、異物或支原體肺炎。 ② 呼氣末細(xì)小羅音： 固定，肺炎；不固定，支氣管炎。 咳 嗽 ： ① 血常規(guī)：淋巴細(xì)胞上升，百日咳；噬酸細(xì)胞上升，過敏性疾病或寄生蟲感染；中性粒細(xì)胞上升，細(xì)菌感染性呼吸道疾病。 如：陣發(fā)性或持續(xù)性哭鬧，雙下肢蜷曲，面色蒼白，拒食或精神萎靡等。 b) 伴有惡心嘔吐：多為消化道病變，有明顯脹氣，提示腸梗阻。 腹 痛 e) 右下腹痛：多為急性闌尾炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、腸結(jié)核 、 輸尿管結(jié)石 等。 多看書，注意知識的積累，掌握常見病的疾病特點(diǎn)，打好扎實(shí)的基本功。 2023/2/42023/2/42023/2/42023/2/42/4/2023 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。 2023/2/42023/2/42023/2/4Saturday, February 4, 2023 1不知香積寺，數(shù)里入云峰。 2023/2/42023/2/42023/2/4Feb234Feb23 1越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒。 2023/2/42023/2/4February 4, 2023 1一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。 2023/2/42023/2/4Saturday, February 4, 2023 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 2023/2/42023/2/42023/2/42/4/2023 6:02:32 PM 1成功就是日復(fù)一日那一點(diǎn)點(diǎn)小小努力的積累。 2023/2/42023/2/42023/2/4Feb234Feb23 1故人江海別，幾度隔山川。 兩歲以下嬰幼兒莫名其妙哭鬧，需要警惕腹痛可能。 c) 左上腹痛：多為脾臟創(chuàng)傷等 ；警惕 下壁心梗 。 b) 如果腹壁硬或者孩子不讓撫摩腹部或者全腹疼痛，則大多是器質(zhì)性病變。 腹 痛 一、腹痛的確認(rèn)： 新生兒、嬰幼兒 ? 表述腹痛是一大難題。 ： a) 冬季好發(fā)： 病毒性肺炎。 j) 微弱無力咳嗽： 神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾患。 b) 怪聲而響： 習(xí)慣性咳嗽 。 ，仍不能退熱，無法明確診斷，需要考慮 藥物熱 ，試著停用三天抗生素。 發(fā) 熱 XI. 骨髓穿刺：診斷血液系統(tǒng)疾病。 II. 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)及網(wǎng)織紅細(xì)胞：對血液系統(tǒng)疾病有診斷意義。 發(fā) 熱 ④ 發(fā)熱伴尿頻、尿急、尿痛： 考慮泌尿系感染。 發(fā) 熱 ： a) 急性發(fā)熱： 指自然病程在兩周以內(nèi)。 d) 支原體： 支原體肺炎。 根據(jù)熱度分為：低熱（ ~38℃ ）、中度熱（ ~39 ℃ ）、高熱（ ~ ℃）、超高熱（ ℃ 以上）。兒科測體溫以肛表為主。 c) 寄生蟲： 瘧疾、血吸蟲病、黑熱病、阿米巴膿腫。 發(fā) 熱 四、發(fā)熱的診斷思路： ： 如果無法判斷，建議測肛溫 q4h，觀察 48小時(shí)體溫。 ③ 發(fā)熱伴少汗或者無汗： 外胚葉發(fā)育不全、暑熱癥、魚鱗病等。 發(fā) 熱
職業(yè)教育相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1