【正文】 ：： （ bone (Thymus ， Thymus gland):人和哺乳動物的胸腺位于胸腔的前縱隔 ,緊貼在氣管和大血管之前 ,由左右兩大葉組成 ,它市 T細胞分化和成熟的場所 .T 細胞的成熟主要通過胸腺中的網(wǎng)狀上皮細胞所分泌的 胸胸腺素腺素 (Thymosin) 和 胸腺生成素胸腺生成素 (Thymopoietin) 等多種胸腺微環(huán)境的共同作用而完成 . (bursa of Fabricius)法氏囊為鳥類所特有 ,形如囊狀 ,由于其位于泄殖腔的后上方 ,故有稱腔上囊 .它是一個促使鳥類 B細胞分化、發(fā)育以發(fā)揮其體液免疫功能的中樞淋巴器官 ,相當于人和哺乳動物骨髓的功能 . (peripheral immune an) 主要是脾臟和淋巴結(jié) .由中樞免疫器官產(chǎn)生的T、 B淋巴細胞至外周免疫器官定居 ,在遇抗原刺激后 ,它們就開始增殖 ,并進一步分化為至敏淋巴細胞或產(chǎn)生抗體的漿細胞 ,以分別執(zhí)行其細胞免疫或體液免疫功能 .2)免疫細胞：主要包括 淋巴細胞、粒細胞 和 肥大細胞、單核巨噬細胞樹突狀細胞 ， 廣義地還包括 紅細胞 和 血小板 及其 各類細胞的祖細胞 。當受3）免疫分子：膜表面免疫分子膜表面免疫分子 :主要包括膜表面抗原受體、主要組織相容性抗原、白細胞分化抗原和粘附分子。它是抗原特異性的物質(zhì)基礎(chǔ)。共有兩型（ λ型和 κ型） 每一型再按輕鏈可變區(qū)的氨基酸序列的差異分為亞型。當再次受到同種抗原刺激時，能迅速分化增殖成大量致敏淋巴細胞和漿細胞，分別產(chǎn)生大量淋巴因子及抗體。被 TIAg活化的 B細胞迅速增殖，分化為具有分泌抗體能力的漿細胞，大量分泌 IgM型抗體，其特異性和該 B細胞 mIg 的特異性相同，從而可以與相應 Ag結(jié)合，通過直接中和，調(diào)理吞噬，激活補體等途徑發(fā)揮免疫防御作用。? 再次應答的潛伏期縮短，抗體水平大幅度上升，抗體類型以 IgG為主，且抗體的親和力較高（稱為抗體的親和力成熟）維持時間較長。2． CD8T細胞介導的殺細胞效應 ? 具有殺傷功能的 T細胞稱為細胞毒性 T細胞（ CTL或 Tc），是 MHCⅠ 類限制的CD8T細胞。病毒進入機體之前首先受到生物屏障的阻擋，若病毒突破屏障侵入體內(nèi)則造成感染。類型 Ⅰ 型（速發(fā)型）Ⅱ 型（細胞毒型）Ⅲ 型（免疫復合物型）Ⅳ 型（遲發(fā)型）中間環(huán)節(jié) 組織胺、白三烯、血小板活化因子、嗜酸性粒細胞趨化因子等作用于靶細胞補體、中性粒細胞、巨噬細胞、 K細胞激活補體吸引中性粒細胞、釋放溶酶體酶及血小板凝固因子、血小板凝聚直接殺傷、釋放淋巴因子吸引、活化巨噬細胞及其他淋巴細胞生物學效應 ⑴ 血管通透性增加⑵ 小血管及毛細血管擴張⑶ 平滑肌收縮⑷ 噬酸性粒細胞浸潤⑴ 補體引起的靶細胞溶解⑵ 吞噬、殺傷性細胞對靶細胞的吞噬、殺傷⑴ 中性粒細胞浸潤⑵ 出血⑶ 組織壞死⑴ 巨噬細胞與淋巴細胞浸潤⑵ 組織壞死典型病例 ⑴ 過敏性休克，如青霉素過敏⑵ 過敏性胃腸炎⑶ 呼吸道過敏，如過敏性鼻炎、哮喘⑴ 輸血反應⑵ 藥物引起的過敏性血細胞減少癥⑴ 腎小球腎炎⑵ 過敏性肺泡炎⑴ 傳染性變態(tài)反應⑵ 接觸性皮炎，如藥物、油漆、某些化妝品引起的濕疹樣反應二、自身免疫病 隱蔽抗原釋放隱蔽抗原釋放 ： 體內(nèi)某些組織如腦、晶狀體、睪丸、精子等在解剖結(jié)構(gòu)上與免疫系統(tǒng)隔離，稱為隱蔽抗原。 原發(fā)性免疫缺陷 ： 原發(fā)性免疫缺陷多系遺傳基因缺陷所致，免疫系統(tǒng)的任一組成部分都可能發(fā)生。 第五節(jié) 免疫學的實際應用 一、抗原、抗體反應的一般規(guī)律二、抗原、抗體間的主要反應 凝集反應 沉淀反應 補體結(jié)合試驗 中和試驗一、抗原、抗體反應的一般規(guī)律特異性可逆性定比性階段性條件依賴性二、抗原、抗體間的主要反應（一）凝集反應細菌和紅細胞等顆粒性抗原，當與相應抗體特異結(jié)合后，在適量電解質(zhì)存在的條件下，可逐漸聚集，出現(xiàn)肉眼可見的凝集現(xiàn)象稱為凝集反應。（二）沉淀反應沉淀反應是指可溶性抗原（細菌培養(yǎng)濾液、細胞或組織的浸出液、血清蛋白等）與相應抗體在液相中特異結(jié)合后，形成的免疫復合物受電解質(zhì)影響出現(xiàn)的沉淀現(xiàn)象?？苟舅兀?能與細菌外毒素結(jié)合，中和其毒性作用的抗體。沉淀反應的主要方法：經(jīng)典方法現(xiàn)代方法環(huán)狀沉淀反應絮狀沉淀反應單向瓊脂擴散法雙向瓊脂擴散法對流免疫電泳法火箭電泳法雙向免疫電泳法雙向瓊脂擴散法對流免疫電泳法火箭電泳法（三）補體結(jié)合試驗 ： 可用于檢測未知抗體或抗原(四）中和試驗中和試驗是免疫學和病毒學中常用的一種抗原抗體反應試驗方法，用以測定抗體，中和病毒感染性或細菌毒素的生物學效應。一個世紀以來，這些經(jīng)典的血清學方法一直沿用至今，并繼續(xù)造福子人類。 腫瘤抗原腫瘤抗原 ：腫瘤細胞應該具有正常細胞所不具備的抗原。腫瘤抗原 機體的抗腫瘤免疫應答 腫瘤的棉衣逃避機制 腫瘤的免疫治療一、超敏反應 當由于各種原因引起免疫應答反應過強或反應異常，造成機體損傷或功能障礙時，稱為超敏反應（ hypersensitivity）。若禁忌細胞株因突變等原因重新獲得增殖能力，則將對自身抗原產(chǎn)生免疫應答。天然免疫與獲得性免疫，體液免疫與細胞免疫均是機體免疫功能的有機組成部分，相互協(xié)同相互促進，并無界限，只不過根據(jù)感染的類型，感染的階段不同而表現(xiàn)為以某型免疫為主。b. 抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律 — 初次應答與再次應答 ? 初次應答初次應答 （ primary response）：機體第一次接觸某種 TD抗原引起特異抗體產(chǎn)生的過程? 再次應答再次應答 （ secondary response）：該機體以后再次受到同樣抗原刺激所產(chǎn)生的抗體應答過程。 ⅠⅠ 型型 TIAg 如LPS，具有有絲分裂原性質(zhì)，當與相應絲裂原受體結(jié)合時，可非特異激活 B細胞。 每一類免疫球蛋白再根據(jù)重鏈的結(jié)構(gòu)變化分成亞類。力。胞的特性。胞來源 骨髓 骨髓成熟部位 胸腺 骨髓壽命 數(shù)月至數(shù)年 或長（數(shù)月至數(shù)年）或短（數(shù)天至數(shù)周）運動性 運動性強 運動性差表面標志 T細胞受體（ TCR） 補體受體和 Ig增殖和分化在抗原刺激后發(fā)生增殖 在抗原刺激下發(fā)生增殖，并分化為漿細胞和記憶細胞產(chǎn)物 合成并釋放各種淋巴因子 合成并釋放抗體（ Ig）其他功能 引起遲發(fā)性超敏反應（ TD） ,協(xié)助 B細胞產(chǎn) Ig(TH),胞 免疫活性細胞 (immunologically petent cell):僅指能特異地識別抗原 ,即能接受抗原的刺激 ,并隨后進行分化、增殖和產(chǎn)生抗體和淋巴因子 ,以發(fā)揮特異性免疫應答的一群細胞 ,主要指 T細胞和 B細胞 .因單核細胞和巨噬細胞在特異性免疫中都發(fā)揮作用 ,故也可列入免疫活性細胞內(nèi) . B細胞 ： 骨髓中的多能干細胞分化成淋巴細胞，再分化 cell),由它發(fā)育成紅細胞系、粒細胞系、單核細胞系和巨噬細胞系等 。 反而隨吞噬細胞移動，造成擴散。不完全吞噬： 有些病原體，如結(jié)核桿菌、麻風 (phagocytes)的種類：2．吞噬過程：病原體吞噬細胞（偶然相遇，或各種趨化因子的吸引作用）（ 吞噬細胞可在趨化因子的作用下穿過毛細血管壁到達感染局部 ）吞噬細胞伸出偽足，吞入病原體形成吞噬體與溶酶體融合為吞噬溶酶體水解酶、溶菌酶等多種酶類和其它殺菌物質(zhì)的作用下殺滅病原體完全吞噬： 病原體被吞噬后，被殺死并消化（ lysozyme）： 對病原體具有殺滅作用的補體活性形式 引起膜不可逆損傷，導致細胞溶解（革蘭氏陰性菌、具有脂蛋白膜的病毒顆粒、紅細胞和有核細胞）補體激活的經(jīng)典途徑 — 被任何抗原抗體復合物所激活，起補充抗體的作 — 補體補體激活的替代途徑 — 酵母多糖、 LPS等多種微生物及其產(chǎn)物所激活補體的生物學功能溶解和殺傷細