全面預(yù)算管理在醫(yī)改的應(yīng)用培訓(xùn)課件(存儲(chǔ)版)
【正文】 管理工具u 本輪改革強(qiáng)調(diào)把工作量、工作質(zhì)量、績(jī)效結(jié)果作為經(jīng)費(fèi)撥付依據(jù)、工資總額核定依據(jù)，強(qiáng)化調(diào)控手段和力度u 政策和資源分離將削弱政策執(zhí)行的約束力；政策和資源聯(lián)動(dòng)才能推進(jìn)改革措施落實(shí)，發(fā)揮政府投入對(duì)促改革、轉(zhuǎn)機(jī)制的推動(dòng)作用u 政策和資源聯(lián)動(dòng)，必須做實(shí)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)區(qū)級(jí) 統(tǒng)籌，并建立 經(jīng)費(fèi)撥付 依據(jù) 醫(yī)改的詳解醫(yī)改的核心制 醫(yī)改的核心衛(wèi)生信息化建設(shè)傳統(tǒng)向現(xiàn)代轉(zhuǎn)變互聯(lián)網(wǎng) 物聯(lián)網(wǎng) 大數(shù)據(jù)時(shí)代衛(wèi)生 信息化建設(shè)2023年 5月 10日，阿里巴巴集團(tuán)董事局主席馬云在淘寶十周年之際辭去了阿里集團(tuán)CEO的職務(wù)，在告別演說(shuō)中，馬云說(shuō)：“ 我們很多人還沒(méi)搞清楚什么是 PC互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)來(lái)了；我們?cè)跊](méi)搞清楚移動(dòng)互聯(lián)的時(shí)候，大數(shù)據(jù)時(shí)代又來(lái)了。u醫(yī)院物流管理系統(tǒng)u疫苗冷鏈管理系統(tǒng)u120急救信息系統(tǒng)u愛(ài)心檔案管理系統(tǒng)u數(shù)據(jù)管理發(fā)布系統(tǒng)u全面預(yù)算管理系統(tǒng)u閔行健康網(wǎng)u新農(nóng)合管理系統(tǒng)u學(xué)生健康檔案管理系統(tǒng)u衛(wèi)生監(jiān)管系統(tǒng)uGP服務(wù)系統(tǒng)u醫(yī)院運(yùn)行管理系統(tǒng)衛(wèi)生信息化 ——管理 系統(tǒng)p管理系統(tǒng)的 核心 ：實(shí)時(shí)采集醫(yī)療機(jī)構(gòu)各生產(chǎn)系統(tǒng)匯總產(chǎn)生的工作數(shù)據(jù)為管理提供信息支撐，包括政府監(jiān)管、績(jī)效考核、綜合評(píng)價(jià)、政府補(bǔ)償、藥品管理、績(jī)效分配等滿足不同管理層面、 在不同空間和時(shí)間維 度上的管理需求。閔行區(qū)將原區(qū)鎮(zhèn)兩級(jí)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)全部統(tǒng)籌到區(qū)財(cái)政專戶，根據(jù)各醫(yī)療衛(wèi)生單位績(jī)效考核結(jié)果進(jìn)行下?lián)?，政府補(bǔ)償與績(jī)效考核直接掛鉤，從制度上建立了衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)統(tǒng)籌機(jī)制和合理增長(zhǎng)機(jī)制。? 醫(yī)療服務(wù)投入與服務(wù)數(shù)量和績(jī)效考核結(jié)果掛鉤。p校正系數(shù)根據(jù)各服務(wù)的效率進(jìn)行測(cè)算。全面預(yù)算管理包括對(duì)預(yù)算的編制、審批、執(zhí)行、控制、調(diào)整、考核及監(jiān)督等管理。接產(chǎn)醫(yī)院孕產(chǎn)婦保健管理 人次 單位部門個(gè)人閔行區(qū)公立醫(yī)院全面預(yù)算管理工作公立醫(yī)院全面 預(yù) 算管理的考核閔行區(qū)公立醫(yī)院全面預(yù)算管理工作一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo) 三級(jí)指標(biāo) 指標(biāo)內(nèi)容 權(quán)重 考核標(biāo)準(zhǔn) 246119971人力成本支出占比均控制在 40%以內(nèi)。 12534904 28091820 % 100337182 %馬橋 閔行區(qū)公立醫(yī)院全面預(yù)算管理工作一線醫(yī)務(wù)人員一般管理人員主要領(lǐng)導(dǎo)科主任家庭醫(yī)生基本收入目標(biāo)效率 （基礎(chǔ)） +質(zhì)量控制薪酬根據(jù)一線醫(yī)務(wù)人員標(biāo)化工作量值平均水平設(shè)定，根據(jù)崗位職級(jí)、責(zé)任等設(shè)定崗位職責(zé)系數(shù)實(shí)行 目標(biāo)責(zé)任績(jī)效薪酬制度 。 社區(qū)的標(biāo)化工作量人力成本法定區(qū)間為 1824元，實(shí)際執(zhí)行情況中，有 11家社區(qū)符合或接近該區(qū)間，有 2家社區(qū)大幅低于該區(qū)間。 39332785 19092312 33165900綜合性醫(yī)院的標(biāo)化工作量人力成本法定區(qū)間為 3545元，實(shí)際執(zhí)行均控制在 40元左右。 295151560p 人員績(jī)效工資總量 =標(biāo)化工作量人員成本 標(biāo)化工作量總量（工作量 A標(biāo)化率 A+工作量B標(biāo)化率 B+工作量 C標(biāo)化率 C+u全面預(yù)算是一項(xiàng)全員參與的管理，應(yīng)當(dāng)采取自上而下、自下而上相結(jié)合的編制程序，這樣可以使職工目標(biāo)與單位目標(biāo)相結(jié)合，激發(fā)職工積極性、主動(dòng)性、能動(dòng)性，從而順利完成預(yù)算任務(wù)，實(shí)現(xiàn)發(fā)展目標(biāo)。閔行區(qū)公立醫(yī)院全面預(yù)算管理工作閔行區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委全面預(yù)算管理組織結(jié)構(gòu)和管理體系全面 預(yù) 算管理委 員 會(huì)主任委 員委主要 領(lǐng)導(dǎo)副主任委 員各分管 領(lǐng)導(dǎo)委 員業(yè)務(wù) 科室 負(fù)責(zé) 人閔行區(qū)公立醫(yī)院全面預(yù)算管理工作公立醫(yī)院全面 預(yù) 算業(yè)務(wù)預(yù) 算醫(yī) 療業(yè)務(wù)預(yù) 算公共衛(wèi) 生服 務(wù)預(yù) 算家庭醫(yī)生服務(wù)預(yù)算質(zhì) 量效果預(yù) 算標(biāo) 化工作預(yù) 算成本 預(yù) 算采 購(gòu)成本預(yù) 算人力成本預(yù) 算財(cái)務(wù)預(yù) 算收入預(yù) 算支出預(yù) 算資產(chǎn)預(yù) 算全面 預(yù) 算管理涵蓋內(nèi)容4類12項(xiàng)17類73項(xiàng)3類7項(xiàng)24類175項(xiàng)3類22項(xiàng)3類5項(xiàng)3類9項(xiàng)3類6項(xiàng)3類3項(xiàng)2類2項(xiàng)314項(xiàng)閔行區(qū)公立醫(yī)院全面預(yù)算管理工作數(shù)量 預(yù) 算 質(zhì) 量 預(yù) 算門急診量門急診復(fù)診率、門急診月均費(fèi)用、門急診月均藥費(fèi)、門診抗菌藥物 使用率 、 急診 抗菌藥物使用率、門診注射藥物使用率、急診注射藥物使用率、門診抗菌藥物費(fèi)用率、急診抗菌藥物費(fèi)用率出院 人次出院 患者實(shí)際占用床日數(shù)出院患者均次費(fèi)用、出院患者均次藥費(fèi)、平均住院日、醫(yī)院感染總發(fā)生率、住院患者抗菌藥物使用率、住院抗菌藥物費(fèi)用率、住院抗菌藥物使用強(qiáng)度一、二、三、四級(jí)手術(shù)三、四級(jí)手術(shù)百
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