吳有性的溫疫學(xué)說(存儲版)
【正文】 之不同。 ? （２）向里傳變 ? 但里不表 ——溫疫發(fā)病后，無頭痛身痛、發(fā)斑汗出等，反而見胸膈痞悶、欲吐不吐，或吐而不快，可用瓜蒂散之類；或見心腹脹滿、不嘔不吐，或大便秘，或熱結(jié)旁流，或協(xié)熱下利，宜用承氣湯以去其邪。里勝于表，即里證多而表證少，但治其里，不必治表，表證自愈。在溫疫病的病因認(rèn)識上，提出了疫癘之氣為溫疫病的外在病因，并提出邪氣從口鼻而入，伏于膜原，表里分傳的病機，并全面地把溫病與傷寒進(jìn)行了鑒別，提出了自己的一套辨證論治溫疫病的方法與規(guī)律，創(chuàng)立了達(dá)原飲、三消飲等治溫疫名方。 ? “三消飲 ” 可治療溫疫之邪出表入里，表證、里證、半表半里證兼見者。 ” ? “ 疫氣者，亦雜氣中之一，但有甚于它氣，故為病頗重，因名之癘氣。 ? “ 夫寒熱溫涼，乃四時之常，因風(fēng)雨陰晴，稍有損益，假令秋熱必多晴，春寒固多雨，較之亦天地之常事，未必多疫也。熱傷營血，故加芍藥以和營養(yǎng)血，再加黃芩以清燥熱之余。 ? 創(chuàng)立 達(dá)原飲 、 三消飲 。 ? 表勝于里或里勝于表 ——病雖表里分傳，但傳表與傳里有所側(cè)重，就形成了表勝于里或里勝于表。吳氏將其歸納為 “ 九傳 ” ，分為四大類： ? （１）向表傳變 ? 但表不里 ——溫疫發(fā)病時，只見頭痛、身痛、發(fā)熱惡寒諸象，此時邪可從外解，或發(fā)汗或發(fā)斑，使邪氣外出，可用達(dá)原飲、白虎湯、舉斑湯 。 ? 發(fā)病有感而即發(fā)與感而后發(fā)之不同。
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